Efeitos de uma intervenção escolar multifacetada para proteger a saúde mental e impedir o comportamento suicida em adolescentes na Espanha
Desenvolvimento e avaliação de uma intervenção escolar multifacetada para proteger a saúde mental e prevenir o comportamento suicida entre os adolescentes na Espanha
Sobre o que é este estudo? Este estudo tem como objetivo descobrir se um programa escolar pode ajudar a melhorar a saúde mental e evitar pensamentos e comportamentos suicidas em adolescentes na Espanha. O suicídio é uma das principais causas de morte entre os jovens. Muitos adolescentes que pensam ou tentam suicídio também estão lutando com problemas de saúde mental, como a depressão. As escolas oferecem uma oportunidade única de ajudar, porque quase todos os adolescentes frequentam a escola regularmente.
O que acontecerá no estudo?
O estudo incluirá cerca de 2.280 estudantes de 12 a 16 anos, de 38 escolas secundárias nas ilhas baleares, na Espanha. As escolas serão aleatoriamente designadas para um dos dois grupos:
Grupo de intervenção: os alunos participarão de quatro sessões semanais de sala de aula lideradas por psicólogos treinados. Essas sessões ajudarão os alunos a aprender sobre a saúde mental, gerenciar suas emoções, reconhecer sinais de angústia em si mesmos ou em outros e pedir ajuda quando necessário. Ao mesmo tempo, pais e professores seguirão um programa de treinamento digital com vídeos e recursos para ajudá -los a apoiar a saúde mental dos alunos e reconhecer os sinais de alerta.
Grupo de controle: os alunos receberão uma intervenção mínima, que inclui pôsteres educacionais exibidos nas salas de aula.
Qual é o objetivo deste programa? O principal objetivo é reduzir os pensamentos e comportamentos suicidas. O programa também visa melhorar o bem-estar mental geral dos alunos, reduzir os sintomas de depressão e incentivar comportamentos de busca de ajuda. Também ajuda os pais e professores a se sentirem mais confiantes em apoiar adolescentes que podem estar em risco.
Como o estudo será avaliado? Os alunos concluirão questionários no início do estudo e novamente após seis meses. Essas pesquisas perguntarão sobre saúde mental, pensamentos suicidas, bem-estar emocional, auto-mutilação, uso de substâncias e experiências com bullying. Pais e professores também concluirão pesquisas sobre seu conhecimento e confiança em apoiar os alunos.
Por que este estudo é importante? Há uma necessidade urgente de encontrar maneiras eficazes de evitar o suicídio e apoiar a saúde mental dos jovens. Este programa envolve estudantes, famílias e escolas trabalhando juntos para criar um ambiente seguro e solidário. Se o programa funcionar, ele poderá ser usado em escolas em toda a Espanha e possivelmente em outros países também.
Quem está financiando este estudo? O estudo é financiado pela Fundación Mutua Madrileña.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Antecedentes O suicídio do adolescente é uma preocupação crítica de saúde pública e uma das principais causas de morte entre os jovens em todo o mundo. Na Espanha, o suicídio tem sido a principal causa externa de morte desde 2008. As taxas são especialmente preocupantes entre adolescentes e adultos jovens. A depressão e outros distúrbios de saúde mental são os principais fatores de risco associados a pensamentos e comportamentos suicidas nessa população.
As escolas fornecem um cenário estratégico para a prevenção de suicídio e a promoção da saúde mental, pois oferecem acesso direto e repetido a adolescentes durante um estágio crítico de desenvolvimento emocional. O envolvimento de professores e famílias também é crucial, pois eles desempenham um papel fundamental na identificação e apoio aos alunos em risco.
Este estudo é um estudo controlado de dois braços e randomizado, projetado para avaliar a eficácia de uma intervenção escolar multifacetada para reduzir a ideação e o comportamento suicida e promover a saúde mental em adolescentes de 12 a 16 anos. Um total de 38 escolas secundárias nas Ilhas Baleares, Espanha, será alocada aleatoriamente na proporção de 1: 1 para o grupo de intervenção ou controle, com 2.280 alunos que devem participar.
Descrição da intervenção
A intervenção compreende dois componentes:
Programa psicoeducacional focado no aluno: entregue por psicólogos treinados em quatro sessões semanais de sala de aula (90 minutos cada), esse componente é baseado em um modelo abrangente de prevenção de suicídio e promoção da saúde mental. As sessões incluem:
- Alfabetização em saúde mental e redução de estigma
- Regulação emocional e estratégias de enfrentamento
- Reconhecimento de sinais de alerta e resposta à crise
- Promoção do comportamento de busca de ajuda e fortalecimento das sessões de redes de suporte social incorporam atividades de grupo dinâmico para melhorar o envolvimento e o aprendizado. O programa foi projetado para promover um ambiente seguro para compartilhar e reflexão.
- Co-intervenção digital para pais e professores: entregue por meio de uma plataforma digital personalizada, esse componente inclui quatro módulos de conhecimento com vídeos, podcasts e recursos educacionais adicionais. O conteúdo está alinhado às sessões dos alunos e tem como objetivo melhorar o conhecimento relacionado ao suicídio, reduzir o estigma, aumentar a autoeficácia e apoiar a identificação e encaminhamento de estudantes em risco. O acesso à plataforma é monitorado através de auto-relatos do usuário e rastreamento automatizado de engajamento.
O grupo controle receberá uma intervenção mínima na forma de pôsteres educacionais sobre saúde mental e prevenção de suicídio colocados nas salas de aula.
Os resultados e os resultados primários e secundários da coleta de dados serão avaliados usando instrumentos validados na linha de base e de seis meses de acompanhamento. Os resultados primários incluem ideação e comportamento suicidas. Os resultados secundários incluem sintomas de depressão, bem-estar psicológico, auto-mutilação, uso de substâncias, dependência da Internet, bullying e comportamentos de busca de ajuda. Professores e pais relatarão conhecimento relacionado ao suicídio, autoeficácia e referências de alunos.
A avaliação do processo será realizada por meio de entrevistas qualitativas com uma subamostra de alunos, pais e professores para avaliar a implementação, aceitabilidade e impacto percebido da intervenção.
Os dados serão analisados usando modelos mistas lineares generalizados para explicar o agrupamento de alunos nas escolas. A imputação múltipla será usada para abordar os dados ausentes. A análise primária seguirá uma abordagem de intenção de tratar.
Significado Este estudo aborda uma lacuna crítica na base de evidências para programas de prevenção de suicídio na Espanha. O objetivo é fornecer dados robustos sobre a eficácia de uma intervenção escalável, econômica e aprimorada digitalmente. Se for bem -sucedido, a intervenção pode apoiar uma implementação mais ampla nas escolas e contribuir para melhores resultados de saúde mental e estratégias de prevenção de suicídio em nível nacional.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Ignacio Ricci Cabello, PhD
- Número de telefone: +34697750971
- E-mail: nacho.ricci.cabello@gmail.com
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Os alunos matriculados no 2º ou 3º ano de ensino médio obrigatório durante o ano acadêmico de 2026-2027 nas Ilhas Baleares, na Espanha.
- Com idades entre 12 e 16 anos no momento do recrutamento.
- Provisão de consentimento informado por escrito do aluno e pelo menos um pai/responsável legal.
- Frequentar os centros escolares com uma população estudantil composta por não mais de 75% de um único gênero.
- Inscrição em uma sala de aula participante selecionada aleatoriamente para o estudo.
Critérios de exclusão:
- Presença de comprometimentos cognitivos, de desenvolvimento ou idiomas que, no julgamento da equipe da escola ou do pessoal do estudo, impediriam o aluno de entender o conteúdo da intervenção ou concluir as avaliações do estudo de maneira confiável.
- Atualmente, os alunos recebem tratamento psicológico ou psiquiátrico intensivo para suicidalidade aguda ou condições graves de saúde mental que exigem gestão clínica individualizada além do escopo de um programa escolar.
- Alunos ou pais que recusam explicitamente a participação em componentes de intervenção específicos, como discussões em grupo sobre suicídio ou saúde mental.
- Participação em um programa simultâneo de saúde mental escolar que pode confundir os efeitos da intervenção.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Estudo intervencionista
Os participantes deste grupo receberão uma intervenção escolar multifacetada, projetada para evitar o comportamento suicida e promover a saúde mental. A intervenção inclui:
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Os alunos receberão um programa psicoeducacional de quatro sessões, entregue semanalmente por psicólogos treinados durante o horário escolar, cobrindo a alfabetização em saúde mental, a regulação emocional, a identificação do risco de suicídio e as habilidades de busca de ajuda.
Simultaneamente, pais e professores acessarão uma co-intervenção digital através de uma plataforma personalizada com quatro módulos multimídia.
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Sem intervenção: Controlar
Os participantes deste grupo receberão uma intervenção mínima que consiste em pôsteres educacionais sobre saúde mental e prevenção de suicídio exibidos nas salas de aula.
Nenhum treinamento ou sessões adicionais serão fornecidos aos alunos, pais ou professores.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Gravidade da ideação suicida
Prazo: Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Mudança na gravidade da ideação suicida, avaliada pela versão espanhola da escala suicida Paykel.
Esta escala de 5 itens avalia a presença e intensidade de pensamentos suicidas em relação ao ano anterior.
As respostas são dicotômicas (sim/não) e produzem uma pontuação variando de 0 (sem idéia) a 5 (alta gravidade).
Uma pontuação total mais alta indica maior gravidade da ideação suicida.
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Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tentativas de suicídio
Prazo: Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Proporção de estudantes que relatam uma tentativa de suicídio no ano passado, avaliados através do item 5 da Escala Paykel suicida ("Você já tentou acabar com sua vida?").
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Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Sintomas depressivos
Prazo: Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Gravidade dos sintomas depressivos medidos usando a versão espanhola do Beck Depression Inventory-II (BDI-II), um questionário de 21 itens.
Os escores variam de 0 a 63, com pontuações mais altas indicando maior gravidade dos sintomas.
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Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Bem-estar
Prazo: Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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O bem-estar subjetivo medido usando a versão espanhola do índice de bem-estar da OMS-5, uma escala de 5 itens com pontuações que variam de 0 (pior) a 25 (melhor).
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Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Auto-mutilação
Prazo: Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Incidência e características dos comportamentos de autocontrole avaliados usando a versão espanhola de 15 itens do questionário de auto-prejudicação (DSHI).
Inclui método, frequência, motivação e contexto de auto-mutilação.
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Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Vício na Internet
Prazo: Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Uso problemático da Internet avaliado usando a versão espanhola do Teste de Administração da Internet (IAT), uma medida de 20 itens com pontuações de 20 a 100.
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Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Uso de substâncias
Prazo: Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Risco de transtorno de uso de substâncias medido usando a versão espanhola do teste de triagem CRAFFT.
As pontuações variam de 0 a 6; Os escores ≥2 indicam alto risco.
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Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Envolvimento de bullying
Prazo: Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Experiências de bullying avaliadas através do teste Bull-S, que inclui indicações de pares e professores para identificar vítimas e agressores na sala de aula.
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Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Comportamentos de busca de ajuda
Prazo: Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Intenções e comportamentos relatados pelo aluno relacionados à busca de ajuda para problemas de saúde mental, coletados por meio de questionários específicos do estudo.
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Linha de base e acompanhamento de 6 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Conhecimento do portão de suicídio (professores e pais)
Prazo: Pré e pós-intervenção (6 meses)
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O conhecimento dos fatores de risco suicida e as estratégias de intervenção apropriadas entre pais e professores, avaliadas usando um questionário específico do estudo alinhado com o conteúdo do módulo digital.
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Pré e pós-intervenção (6 meses)
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Autoeficácia do guardião na intervenção de risco de suicídio
Prazo: Pré e pós-intervenção (6 meses)
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A eficácia auto-percebida na identificação e intervém com os alunos em risco de suicídio, medido por meio de um questionário de 5 itens em escala Likert.
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Pré e pós-intervenção (6 meses)
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- Adolescentes
- Depressão
- Regulação emocional
- Intervenção baseada na escola
- Prevenção do suicídio
- Comportamento suicida
- Pais
- Psicoeducação
- Ideação suicida
- Saúde digital
- Espanha
- Auto-mutilação
- Professores
- Promoção da saúde mental
- Ensaio controlado randomizado em cluster
- Treinamento do Gatekeeper
- Ensino Secundário
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- AP-15017/2024
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Os dados de participantes individuais (IPD) subjacentes aos resultados relatados em artigos publicados serão compartilhados após a desidentificação. Isso inclui dados para todas as medidas de resultados primárias e secundárias (por exemplo, ideação suicida, escores de depressão, auto-mutilação, vício na Internet, envolvimento de bullying e bem-estar), bem como variáveis demográficas (por exemplo, idade, sexo, características escolares).
Os dados serão compartilhados em um formato não identificado para proteger a confidencialidade dos participantes. Nenhum dado que pudesse identificar diretamente os participantes serão compartilhados. Os dados serão disponibilizados para pesquisadores qualificados cujo uso proposto dos dados foi aprovado por um comitê de revisão independente e que concordam em assinar um contrato de acesso a dados.
Os dados estarão disponíveis a partir de 12 meses após a publicação dos principais resultados e permanecerão disponíveis por 5 anos.
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Dados de participantes individuais identificados (IPD) e documentação de suporte (por exemplo, protocolo de estudo, plano de análise estatística) serão disponibilizados para pesquisadores qualificados afiliados a instituições acadêmicas, organizações sem fins lucrativos ou agências de saúde pública.
Os pesquisadores devem enviar uma proposta metodologicamente sólida, descrevendo o objetivo da análise, requisitos de dados e planos de uso ético de dados. O acesso será concedido mediante aprovação por um comitê de revisão independente.
Os pesquisadores deverão assinar um contrato de uso de dados que inclui compromissos para:
- Use os dados apenas para a finalidade aprovada;
- Não tentar re-identificar os participantes;
- Mantenha a confidencialidade e a segurança dos dados.
- Os usuários aprovados receberão acesso aos dados por meio de um repositório de dados seguro e protegido por senha gerenciado pelo patrocinador do estudo ou pela instituição afiliada.
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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