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Placa Índice de variabilidad para predecir la presión arterial baja durante la hemodiálisis de mantenimiento (PVI-HD)

7 de junio de 2025 actualizado por: Qiancheng Xu, First Affiliated Hospital of Wannan Medical College

El valor del índice de variabilidad de planta en la predicción de la hipotensión durante la hemodiálisis de mantenimiento: un estudio de observación multicéntrico prospectivo

¿De qué se trata este estudio? Estamos estudiando si el índice de variabilidad (PVI) de planta (PVI), una medición simple y no invasiva de un oximetro de pulso, ayuda a predecir la presión arterial baja (hipotensión) durante la hemodiálisis de mantenimiento de rutina. La presión arterial baja durante la diálisis es una complicación común y potencialmente grave. Nuestro objetivo es averiguar si monitorear PVI puede ayudar a identificar a los pacientes en riesgo, de modo que se puedan tomar medidas tempranas.

¿Quién puede unirse? Adultos de 18 a 80 años. Los pacientes que han estado recibiendo hemodiálisis de mantenimiento regularmente durante más de 3 meses.

Aquellos que están dispuestos y pueden participar y firmar un formulario de consentimiento informado.

¿Quién no puede unirse? Pacientes con problemas graves de ritmo cardíaco, problemas graves de circulación periférica o hinchazón que hace que la medición de PVI sea poco confiable.

Pacientes embarazadas o amamantando. Pacientes alérgicos al filtro de diálisis o no pueden cooperar con los procedimientos de estudio.

¿Qué pasará durante el estudio? Medición de PVI: su PVI se verificará con un dispositivo de dedos simple antes de comenzar la diálisis y nuevamente 30 minutos después de que comience la diálisis.

Monitoreo de la presión arterial: su presión arterial será observada de cerca durante la sesión de diálisis.

Recopilación de datos: se registrará información sobre su edad, historial médico, medicamentos, resultados de laboratorio, configuraciones de diálisis y otras mediciones estándar.

¿Cuáles son los beneficios y los riesgos? Beneficios: al identificar a los pacientes con mayor riesgo de presión arterial baja durante la diálisis, el estudio puede conducir a un tratamiento de diálisis más seguro y cómodo en el futuro.

Riesgos: todas las mediciones utilizadas en este estudio son seguras y no invasivas, sin riesgo adicional en comparación con la atención de rutina.

Su participación en los derechos y la seguridad es completamente voluntaria: puede dejar el estudio en cualquier momento sin afectar su atención médica.

El estudio ha sido revisado y aprobado por el comité de ética del hospital. Su privacidad y datos personales estarán estrictamente protegidos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Anhui
      • Wuhu, Anhui, Porcelana, 241000
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospital of Wannan Medical College (Yijishan Hospital of Wannan Medical College)
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes adultos de 18 a 80 años con enfermedad renal en etapa terminal que han recibido hemodiálisis de mantenimiento durante más de tres meses en los centros de diálisis participantes. Se requiere que los participantes puedan proporcionar consentimiento informado y cooperar con los procedimientos de estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos de 18 a 80 años.
  • Diagnóstico de enfermedad renal en etapa terminal y sometido a hemodiálisis de mantenimiento durante más de 3 meses.
  • Capaz y dispuesto a proporcionar consentimiento informado y cumplir con los procedimientos de estudio.

Criterios de exclusión:

  • Las arritmias cardíacas severas o la enfermedad vascular periférica significativa que pueden interferir con las mediciones de PVI.
  • Edema local, lesiones cutáneas u otras condiciones que impiden un monitoreo preciso de PVI.
  • Historia de inestabilidad hemodinámica no relacionada con la diálisis.
  • Mujeres embarazadas o lactantes.
  • Alergia o contraindicación conocida a los materiales utilizados en el circuito de hemodiálisis.
  • Incapaz de cooperar con los procedimientos de estudio.
  • Participación en otro estudio clínico intervencionista en los últimos 30 días.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Mantenimiento de pacientes con hemodiálisis
Los pacientes adultos de 18 a 80 años que han estado recibiendo hemodiálisis de mantenimiento durante más de 3 meses. Todos los participantes serán monitoreados para detectar la presión arterial y las mediciones del índice de variabilidad (PVI) antes y durante las sesiones de hemodiálisis. Se evaluará la aparición de hipotensión intradiítica y su asociación con PVI.
Todos los participantes se someterán a una medición no invasiva del índice de variabilidad (PVI) y el monitoreo de la presión arterial de rutina antes y durante las sesiones de hemodiálisis. No se aplicará tratamiento o intervención experimental.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Valor predictivo de PVI para hipotensión intradiítica
Periodo de tiempo: Prevalsis (línea de base), y 60 minutos después del inicio de una sola sesión de hemodiálisis (duración total de hasta 4 horas).

PVI medido al inicio (pre-diálisis) y a los 60 minutos después del inicio de la hemodiálisis.

La sensibilidad, la especificidad y el área bajo la curva característica de operación del receptor (ROC) de PVI medido antes y durante la hemodiálisis en la predicción de eventos de hipotensión.

Prevalsis (línea de base), y 60 minutos después del inicio de una sola sesión de hemodiálisis (duración total de hasta 4 horas).
Valor predictivo del cambio porcentual en el índice de variabilidad (%PVI) para la hipotensión intradiítica
Periodo de tiempo: Desde la pre-dilysis (línea de base) hasta 60 minutos después del inicio de una sola sesión de hemodiálisis (duración total de hasta 4 horas).
La capacidad del cambio porcentual en PVI (%PVI) entre la pre-diálisis y 60 minutos después del inicio de la diálisis para predecir la hipotensión intradiítica. Esto se evaluará utilizando sensibilidad, especificidad y área bajo el análisis de la curva ROC.
Desde la pre-dilysis (línea de base) hasta 60 minutos después del inicio de una sola sesión de hemodiálisis (duración total de hasta 4 horas).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de hipotensión intradiítica
Periodo de tiempo: Hasta 1 sesión de diálisis (4 horas)
La proporción de tratamientos de hemodiálisis en los que los pacientes desarrollan hipotensión, definida como una disminución de la presión arterial sistólica de ≥20 mmHg
Hasta 1 sesión de diálisis (4 horas)
Valor predictivo del cambio en el índice de variabilidad (DPVI) para la hipotensión intradiítica
Periodo de tiempo: Desde la pre-dilysis (línea de base) hasta 60 minutos después del inicio de una sola sesión de hemodiálisis (duración total de hasta 4 horas).
La capacidad de la diferencia absoluta en PVI (DPVI) entre pre-diálisis y 60 minutos después del inicio de la diálisis para predecir la hipotensión intradiítica. Esto se evaluará utilizando sensibilidad, especificidad y área bajo el análisis de la curva ROC.
Desde la pre-dilysis (línea de base) hasta 60 minutos después del inicio de una sola sesión de hemodiálisis (duración total de hasta 4 horas).
Correlación entre PVI, DPVI, %PVI y cambios en la presión arterial
Periodo de tiempo: Pre-diálisis (línea de base) y 60 minutos después del inicio de una sola sesión de hemodiálisis (duración total de hasta 4 horas).
Evaluación de la correlación estadística entre los parámetros de PVI (PVI, DPVI y %PVI) y cambios en la presión arterial, incluida la presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica y la presión arterial media, durante la sesión de diálisis. Los cambios en la presión arterial se calcularán como la diferencia entre la pre-diálisis (línea de base) y los puntos de tiempo postiniciación correspondientes (60 minutos). Los análisis de correlación utilizarán métodos Pearson o Spearman según corresponda.
Pre-diálisis (línea de base) y 60 minutos después del inicio de una sola sesión de hemodiálisis (duración total de hasta 4 horas).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de junio de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

15 de junio de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de junio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2025

Última verificación

1 de junio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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