Características de la marcha a diferentes velocidades en individuos con accidente cerebrovascular

El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo, con una prevalencia creciente debido a una mayor esperanza de vida, a pesar del mejor reconocimiento y manejo de factores de riesgo. Las alteraciones relacionadas con el accidente cerebrovascular, particularmente en la marcha, afectan significativamente la independencia y la calidad de vida de los individuos. La marcha posterior al accidente cerebrovascular se caracteriza comúnmente por parámetros espacio-temporales alterados, incluida la longitud de paso reducida, el aumento de la fase de doble soporte, la asimetría entre las extremidades paréticas y no paréticas, y la velocidad de caminata reducida.

Este estudio descriptivo tiene como objetivo investigar cómo las diferentes velocidades de caminata afectan los parámetros de la marcha espacio -temporal en individuos con accidente cerebrovascular. Específicamente, el estudio examinará las velocidades cómodas, lentas (-25%) y rápidas (+25%) utilizando una cinta de correr instrumentada (C-molino). La población objetivo incluye individuos adultos (18+) diagnosticados con hemiplejia (ICD-10: G81), que pueden ambularse con o sin asistencia (clasificación de deambulación funcional ≥2).

Los parámetros de la marcha espacio-temporal, incluida la longitud del paso, el ancho del paso, la cadencia, la postura y las fases de swing, y el tiempo de doble soporte, se recolectarán para las extremidades paréticas y no paréticas. Estos parámetros se evaluarán a tres velocidades de caminata diferentes. Además del análisis de la marcha, el estado funcional se evaluará utilizando la clasificación de deambulación funcional (FAC), la escala de balance de Berg (BBS) y la sección de extremidades inferiores de la evaluación Fugl-Meyer (FMA-LE). La información demográfica y clínica también se registrará.

Los participantes primero caminarán a su velocidad cómoda para familiarizarse con la cinta de correr y determinar los parámetros de referencia. Después de una caminata de calentamiento de 2 minutos, seguirá una fase de recopilación de datos de 2 minutos. El mismo procedimiento se repetirá a las velocidades de caminata lentas y rápidas. La simetría de la marcha y los cambios en los parámetros espaciales temporales a través de las velocidades de caminar se analizarán para explorar la influencia de la variación de la velocidad, particularmente con respecto a los mecanismos subyacentes a la asimetría y la fatiga de la marcha.

Esta investigación proporcionará información sobre cómo la velocidad de caminata modula los parámetros de la marcha en los sobrevivientes de accidente cerebrovascular y puede contribuir a desarrollar estrategias de entrenamiento de la marcha más específicas en la neurorrehabilitación.