Характеристики походки на разных скоростях у людей с инсультом
Пространственно -временные характеристики походки на разных скоростях ходьбы у людей с инсультом
Инсульт является второй по значимости причиной смерти и третьей по значимости причиной смерти в сочетании с инвалидностью по всему миру. Несмотря на улучшение распознавания и управления факторами риска инсульта, риск развития инсульта увеличился на 50% за последние два десятилетия из -за увеличения продолжительности жизни, в настоящее время влияя на одного четвертого человека. Если эта тенденция продолжится, к 2030 году, по оценкам, 12 миллионов человек умрут от инсульта, а 70 миллионов будут жить с его последствиями.
Инсульт приводит к значительным изменениям в пространственно -временных параметрах походки. Пространственные параметры включают в себя длину шага, длину шага и ширину шага, в то время как временные параметры включают каденс, фазу стойки, фазу двойной поддержки (DSP) и фаза свинга. Скорость походки, включающая как пространственные, так и временные элементы, классифицируется как пространственно -временный параметр. По сравнению со здоровыми людьми люди после инсульта, как правило, имеют увеличение DSP и этапов позиции, сокращенные длина шага и расширенную ширину шага. Асимметрия между паретическими и не паретическими конечностями еще больше нарушает симметрию походки.
Предыдущие исследования показали, что во время длительных задач ходьбы, таких как 6-минутный тест на прогулку, как скорость походки, так и симметрия ухудшаются на более поздних стадиях, потенциально из-за усталости. Однако изменения в скорости ходьбы также могут повлиять на симметрию походки. С этой точки зрения, цель этого исследования состоит в том, чтобы выяснить, как параметры пространственно -временной походки варьируются в зависимости от различных скоростей ходьбы у людей с инсультом.
Обзор исследования
Подробное описание
Инсульт является одной из основных причин смерти и инвалидности по всему миру, с растущей распространенностью из -за более длительной продолжительности жизни, несмотря на улучшение признания и управления факторами риска. Обеспечение инсульта, особенно в походке, значительно влияют на независимость людей и качество жизни людей. Походка после инсульта обычно характеризуется измененными пространственно-временными параметрами, включая уменьшенную длину шага, повышенную двойную фазу поддержки, асимметрию между паретическими и не паретическими конечностями и сниженную скорость ходьбы.
Это описательное исследование направлено на изучение того, как различные скорости ходьбы влияют на параметры пространственно -временной походки у людей с инсультом. В частности, исследование будет изучать ходьбу на удобной, медленной (-25%) и быстрой (+25%) скоростях с использованием инструментальной беговой дорожки (C-Mill). Целевая популяция включает в себя взрослых людей (18+) с диагнозом гемиплегии (ICD-10: G81), которые способны передвигаться с или без помощи (классификация функциональной амбулации ≥2).
Параметры пространственно-временной походки, включая длину шага, ширину шага, температуру, стойку и фазы свинга и двойное время поддержки, будут собраны как для паретических, так и для не паретических конечностей. Эти параметры будут оцениваться на трех разных скоростях ходьбы. В дополнение к анализу походки, функциональный статус будет оцениваться с использованием функциональной классификации амбуляции (FAC), шкалы баланса Berg (BBS) и раздела нижних конечностей оценки Fugl-Meyer (FMA-LE). Демографическая и клиническая информация также будет записана.
Участники сначала пойдут на своей комфортной скорости, чтобы ознакомиться с беговой дорожкой и определить базовые параметры. После двухминутной разминки будет следовать 2-минутный этап сбора данных. Та же процедура будет повторена на медленных и быстрых скоростях ходьбы. Симметрия походки и изменения в височно-пространственных параметрах по скоростям ходьбы будут проанализированы для изучения влияния изменения скорости, особенно в отношении механизмов, лежащих в основе асимметрии походки и усталости.
Это исследование даст представление о том, как скорость ходьбы модулирует параметры походки у выживших по инсультам и может способствовать разработке более целенаправленных стратегий обучения походке в нейрореабилитации.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
None Selected
-
Ankara, None Selected, Турция (Туркие), 06800
- Ankara Bilkent City Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Имея код диагностики ICD-10 G.81 Hemiplegia
- Способность ходить с помощью или без помощи (оценка классификации функциональной амбулации 2 или выше)
Критерии исключения:
- Наличие любого известного дополнительного неврологического или ортопедического состояния, которое может повлиять на ходьбу
- Неспособность завершить тесты по когнитивным и/или физическим причинам
- Неспособность завершить анализ при скорости ходьбы увеличилась или уменьшилась на 25%
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Самостоятельная скорость
Участники этой группы проведут анализ походки на их предпочтительной удобной скорости ходьбы.
|
Все участники будут проходить анализ походки с трех разными скоростями ходьбы.
|
|
Медленная скорость ходьбы
Участники этой группы будут идти на скорости примерно на 25% медленнее, чем их удобная скорость ходьбы.
|
Все участники будут проходить анализ походки с трех разными скоростями ходьбы.
|
|
Быстрая скорость ходьбы
Участники этой группы будут идти на скорости примерно на 25% быстрее, чем их удобная скорость ходьбы.
|
Все участники будут проходить анализ походки с трех разными скоростями ходьбы.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фаза позиции
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Поставка фазы гемиплегической стороны во время ходьбы.
Этот результат будет получен в результате анализа походки
|
Базовый уровень
|
|
Гемиплегический боковой ступень
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Шаг на ногах гемиплегической стороны во время ходьбы.
Этот результат будет получен в результате анализа походки
|
Базовый уровень
|
|
Двойная фаза поддержки
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Двойная фаза поддержки во время ходьбы.
Этот результат будет получен в результате анализа походки
|
Базовый уровень
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Длина шага
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Длина шага во время ходьбы.
Этот результат будет получен в результате анализа походки.
|
Базовый уровень
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фугл Мейер нижняя конечность
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Это широко используемый, надежный и допустимый тест для оценки моторных нарушений паретических верхних и нижних конечностей у пациентов с инсультом.
Каждый элемент по шкале оценивается как 0: невозможно выполнить, 1: частично успешная производительность и 2: полностью успешная производительность.
Более высокие оценки указывают на лучшую моторную функцию.
В нашем исследовании будет использоваться раздел нижних конечностей в 34 пункта.
|
Базовый уровень
|
|
Berg Balance Scale
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Шкала состоит из 14 пунктов и оценивает способность пациента поддерживать баланс (во время статических или различных функциональных движений) в течение определенного периода.
Каждый элемент оценивается от 0 до 4: 0 точек указывает на неспособность выполнить задачу, в то время как 4 балла указывают на независимое выполнение задачи.
Общий максимальный балл составляет 56.
Оценки между 0-20 указывают на нарушение баланса, 21-40 указывают на приемлемый баланс, а 41-56 указывают на хороший баланс.
|
Базовый уровень
|
|
Функциональная категория передвижения
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Шкала, которая является достоверной и надежной для пациентов, у которых развивается гемипарез после инсульта, классифицирует способность ходьбы на шесть уровней на основе количества требуемой физической помощи (8).
Оценка 0 указывает на то, что пациент нуждается в помощи от двух человек для ходьбы, в то время как 5 баллов указывает на независимую ходьбу во всех условиях, включая лестницу.
|
Базовый уровень
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Инсульт
- Диагностические методы и процедуры
- Диагноз
- Характеристики населения
- Физическое обследование
- Здоровье
- Физическая подготовка
- Походка
- Физическая функциональная производительность
- Анализ походки
Другие идентификационные номера исследования
- VR01
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .