Proyecto Empower-OCD

La necesidad de intervenciones accesibles y efectivas para el TOC infantil que satisfaga las necesidades de las familias inseguras financieras se puede abordar a través de intervenciones de sesión única (SSIS) dirigidas al mecanismo. A diferencia de los modelos dominantes de la clínica de ladrillo y mortero, la psicoterapia de varias semanas, los SSI implican una visita intencional, única o interacción con una clínica, proveedor o un programa autoguiado (Schleider et al., 2020). Hasta la fecha, los SSI han evitado y reducido la psicopatología infantil en numerosos ensayos (Schleider et al., 2020; Schleider et al., 2025). Dado que el número modal de sesiones de terapia completadas en todos los entornos de atención es uno (Barrett et al., 2012; Talmon, 1990), SSIS aprovecha estas interacciones únicas para complementar, en lugar de reemplazar, los modelos de atención de salud mental existentes para ayudar a abordar las barreras de larga danda de niveles múltiples para la atención (por ejemplo, la falta de proveedores, listas de espera largas y la capacidad familiar para asistir a múltiples sesiones).

En el desarrollo de SSI, es fundamental identificar mecanismos objetivo para optimizar la probabilidad de estimular el cambio clínico en un corto período de tiempo. Una forma en que los cuidadores se enredan aún más en las redes de TOC es el alojamiento, lo que se refiere a cambios en los comportamientos de cuidado o rutinas que facilitan o mantienen la evitación o la ansiedad de sus hijos (Storch et al., 2007). Los ejemplos incluyen modificar las rutinas familiares (es decir, Ajustar los horarios de trabajo para garantizar que el niño tenga tiempo suficiente para completar los rituales) o participar directamente en las estrategias de evitación de un paciente (es decir, lavar repetidamente objetos en nombre de un paciente que tiene temores de contaminación). El alojamiento reduce la angustia a corto plazo del paciente, pero inadvertidamente mantiene su evitación a largo plazo. Los altos niveles de alojamiento familiar han predicho constantemente el mantenimiento y la gravedad de los problemas de TOC (Lebowitz et al., 2016, O'Connor et al., 2023). Además, como el alojamiento implica el acto de hacer más para aliviar la angustia del paciente a corto plazo, reducir este comportamiento de cuidado común da a los cuidadores el permiso para hacer menos, no solo eliminar un factor de mantenimiento común de TOC, sino también disminuir la carga y el estrés del cuidador, que finalmente mejora el bienestar familiar. Project Empower es un SSI autoadministrado que se ha evaluado en ensayos anteriores (Sung et al., 2021, Sung & Schleider, bajo revisión) para reducir con éxito el alojamiento en cuidadores de niños ansiosos.

Este estudio de investigación tiene como objetivo adaptar y evaluar la aceptabilidad y la efectividad del proyecto de OCD del proyecto para cuidadores socioeconómicamente diversos de pacientes con TOC. Diseñado para reducir los obstáculos (p. Ej. Compromiso de un tiempo de tiempo, alto costo, transporte) al tratamiento con el que los cuidadores pueden ser particularmente propensos, Project Empower-OCD proporcionará una intervención específica de alojamiento, un factor de riesgo potencialmente establecido y potencialmente modificable para la ansiedad infantil, el TOC y sus trastornos relacionados, en una sola sesión autoguiada a través de un formato en línea. Se ha demostrado que las SSI producen beneficios en una variedad de afecciones de salud mental y el acceso a la intervención puede proporcionar beneficios potenciales para su salud emocional y su funcionamiento familiar. No hay riesgos conocidos para participar en este estudio.