- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07234825
Ensayo de Nutrición Enteral Parcial con Dieta Libre de Lácteos en Esofagitis Eosinofílica
Estudio de Nutrición Enteral Parcial con Dieta sin Lácteos en la Inducción de la Remisión de la Esofagitis Eosinofílica
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El propósito de este proyecto de investigación es ofrecer a los pacientes diagnosticados con Esofagitis Eosinofílica (EoE) un novedoso enfoque de terapia dietética que modela la terapia dietética basada en evidencia utilizada en la enfermedad de Crohn y los principios de eliminación de antígenos dietéticos actualmente implementados con éxito en pacientes con EoE. El estudio propone utilizar la nutrición enteral parcial (PEN) para mejorar las tasas de remisión en pacientes con EoE e investigar el mecanismo por el cual estos efectos afectan la desregulación inmunológica, los cambios en la microbiota y mediante la evaluación de los cambios en la exposición a toxinas ambientales.
Objetivo 1: Determinar las tasas de remisión clínica y endoscópica, adherencia, nutrición y medidas antropométricas en pacientes con EoE antes y tres meses después de la PEN con eliminación de lácteos.
Objetivo 2: Investigar los perfiles inmunológicos en pacientes con EoE antes y tres meses después de la PEN con eliminación de lácteos.
Objetivo 3: Investigar la microbiota en pacientes con EoE antes y tres meses después de la PEN con eliminación de lácteos.
Objetivo 4: Investigar los contaminantes ambientales antes y tres meses después de la PEN con eliminación de lácteos.
Se hipotetiza que se producirán cambios favorables en la microbiota, el sistema inmunológico y los contaminantes ambientales tras tres meses de PEN en la población de pacientes con EoE.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Danny Gagucas
- Número de teléfono: 206-987-1062
- Correo electrónico: Danny.Gagucas@seattlechildrens.org
Ubicaciones de estudio
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- Reclutamiento
- Seattle Children's Hospital
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Contacto:
- Elizabeth Reznikov, DO, PhD
- Número de teléfono: 206-987-1062
- Correo electrónico: Elizabeth.Reznikov@seattlechildrens.org
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Sub-Investigador:
- Elizabeth Reznikov, DO, PhD
-
Investigador principal:
- Michael Pickens, DO
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes pediátricos de 1 año a 21 años que presentan síntomas crónicos de disfagia, odinofagia, vómitos o acidez estomacal, dolor abdominal crónico, pérdida de peso, alimentación selectiva, en la clínica de gastroenterología ambulatoria y están planificando someterse a una EGD para evaluación.
Criterios de exclusión:
- Se excluirán del estudio los sujetos que no hablen inglés, los adultos incapaces de dar su consentimiento, los tutelados del estado, las mujeres embarazadas y los prisioneros.
- Pacientes con condiciones autoinmunes como enfermedad inflamatoria intestinal. Pacientes con cirugías esofágicas o intestinales previas.
- Pacientes con antecedentes de trastornos alimentarios o ARFID.
- Pacientes con enfermedad fistulizante o fibrótica en la EGD basal.
- Pacientes que han recibido terapia con inhibidores de la bomba de protones en el último mes.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Sin intervención: Control
12 participantes serán sujetos de control sin diagnóstico de EoE
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Experimental: Sin Lácteos
Se inscribirán 12 sujetos en el grupo de dieta sin lácteos.
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Los participantes de este grupo seguirán únicamente una dieta regular sin lácteos.
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Experimental: Dieta sin lácteos + Nutrición Enteral Parcial (PEN)
12 sujetos serán inscritos en la dieta libre de diario y 50% PEN
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Los pacientes en el grupo PEN con eliminación láctea recibirán el 50% de las calorías de la fórmula Kate Farms Standard 1.2 y el 50% de dieta regular sin lácteos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Viabilidad de la PEN evaluada mediante registro dietético de 3 días
Periodo de tiempo: 3 meses
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La viabilidad y adherencia de PEN en pacientes con EoE se evaluará mediante registros dietéticos de 3 días recopilados a las 2 semanas posteriores al inicio del estudio y a los 3 meses.
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3 meses
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La tolerabilidad de PEN en pacientes con EoE se evaluará mediante la calidad de las heces evaluada utilizando la Escala de Heces de Bristol.
Periodo de tiempo: 3 meses
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Se utilizará la escala de heces de Bristol para evaluar la calidad de las heces a las 2 semanas y al mes 3.
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3 meses
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Tasas de remisión clínica y endoscópica evaluadas mediante eosinofilia mucosa y el Sistema de Puntuación de Histología de Esofagitis Eosinofílica (EoE-HSS) a partir de biopsias de tejido gastrointestinal
Periodo de tiempo: 3 meses
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Para la recolección de tejido basal y a los tres meses, se obtendrán biopsias de tejido GI en el momento de la endoscopia clínica para evaluar la eosinofilia mucosa y EoE-HSS.
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3 meses
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Perfiles inmunológicos evaluados mediante marcadores sanguíneos
Periodo de tiempo: 3 meses
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Los perfiles inmunológicos en pacientes con EoE se evaluarán mediante marcadores sanguíneos utilizando hemograma completo con diferencial, panel metabólico completo, proteína C reactiva y velocidad de sedimentación globular antes y después de la PEN y la eliminación de lácteos.
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3 meses
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Cambios en la microbiota de pacientes con EoE
Periodo de tiempo: 3 meses
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Los cambios en la microbiota se evaluarán mediante metabolómica de heces, metabolómica de orina, microbioma de hisopado oral y cepillado esofágico de EoE antes y después de las dietas libres de PEN y lácteos.
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3 meses
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Contaminantes ambientales evaluados mediante niveles en suero sanguíneo
Periodo de tiempo: 3 meses
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Contaminantes ambientales evaluados por hemograma completo con diferencial antes y después de PEN con eliminación de lácteos.
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3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Estado nutricional evaluado mediante registro dietético de 3 días y extracción de sangre
Periodo de tiempo: 3 meses
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El estado nutricional de la EoE se evaluará mediante la recopilación de un registro dietético de 3 días, vitamina D, vitamina B12, hierro, capacidad total de fijación del hierro y ferritina al inicio y a los 3 meses.
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3 meses
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Crecimiento y desarrollo evaluados mediante medidas antropométricas
Periodo de tiempo: 3 meses
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Se recogerán los puntajes Z para la altura y el peso al inicio del estudio y a los 3 meses.
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3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Michael Pickens, DO, Seattle Children's Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Enfermedades Gastrointestinales
- Hipersensibilidad, Inmediata
- Hipersensibilidad
- Eosinofilia
- Trastornos de los leucocitos
- Enfermedades hematológicas
- Enfermedades esofágicas
- Gastroenteritis
- Esofagitis
- Enfermedades hemic y linfáticas
- Esofagitis eosinofílica
- penclomedina
Otros números de identificación del estudio
- Seattle2025
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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