- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07234825
Estudo de Nutrição Enteral Parcial com Dieta Isenta de Lacticínios na Esofagite Eosinofílica
Estudo de Nutrição Enteral Parcial com Dieta sem Lácteos na Indução de Remissão da Esofagite Eosinofílica
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste projeto de investigação é oferecer aos pacientes diagnosticados com Esofagite Eosinofílica (EoE) uma nova abordagem de terapia dietética que modela a terapia dietética baseada em evidências utilizada na doença de Crohn e os princípios da eliminação de antigénios dietéticos atualmente implementados com sucesso em pacientes com EoE. O estudo propõe o uso de nutrição enteral parcial (PEN) para melhorar as taxas de remissão em pacientes com EoE e investigar o mecanismo pelo qual estes efeitos ocorrem através da desregulação imunitária, alterações da microbiota, e pela avaliação das mudanças na exposição a toxinas ambientais.
Objetivo 1: Determinar as taxas de remissão clínica e endoscópica, adesão, nutrição e medidas antropométricas em pacientes com EoE antes e três meses após PEN com eliminação de laticínios.
Objetivo 2: Investigar os perfis imunitários em pacientes com EoE antes e três meses após PEN com eliminação de laticínios.
Objetivo 3: Investigar a microbiota em pacientes com EoE antes e três meses após PEN com eliminação de laticínios.
Objetivo 4: Investigar os contaminantes ambientais antes e três meses após PEN com eliminação de laticínios.
Hipótese-se que ocorrerão mudanças favoráveis na microbiota, sistema imunitário e contaminantes ambientais após três meses de PEN na população de pacientes com EoE.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Danny Gagucas
- Número de telefone: 206-987-1062
- E-mail: Danny.Gagucas@seattlechildrens.org
Locais de estudo
-
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Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- Recrutamento
- Seattle Children's Hospital
-
Contato:
- Elizabeth Reznikov, DO, PhD
- Número de telefone: 206-987-1062
- E-mail: Elizabeth.Reznikov@seattlechildrens.org
-
Subinvestigador:
- Elizabeth Reznikov, DO, PhD
-
Investigador principal:
- Michael Pickens, DO
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Pacientes pediátricos de 1 ano a 21 anos de idade que apresentam sintomas crónicos de disfagia, odinofagia, vómitos ou azia, dor abdominal crónica, perda de peso, alimentação seletiva, na consulta de gastroenterologia ambulatorial e estão planejando realizar EGD para avaliação.
Critérios de Exclusão:
- Sujeitos não falantes de inglês, adultos incapazes de consentir, tutelados do estado, mulheres grávidas e prisioneiros serão excluídos do estudo.
- Pacientes com condições autoimunes como doença inflamatória intestinal. Pacientes com cirurgias esofágicas ou intestinais prévias.
- Pacientes com histórico de distúrbios alimentares ou ARFID.
- Pacientes com doença fistulizante ou fibrótica no EGD basal.
- Pacientes que receberam terapia inibitória da bomba de protões no último mês.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Sem intervenção: Controlo
12 participantes serão sujeitos de controlo sem diagnóstico de EoE
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Experimental: Sem Lacticínios
12 sujeitos serão inscritos no grupo da dieta sem laticínios.
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Os participantes neste grupo seguirão apenas uma dieta regular sem laticínios.
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Experimental: Dieta sem lácteos + Nutrição Enteral Parcial (PEN)
12 sujeitos serão inscritos na dieta sem diário e 50% PEN
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Os doentes do grupo PEN com eliminação de laticínios receberão 50% das calorias da fórmula Kate Farms Standard 1.2 e 50% de uma dieta regular sem laticínios.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Viabilidade do PEN avaliada por registo alimentar de 3 dias
Prazo: 3 meses
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A viabilidade e adesão da PEN em doentes com EoE serão avaliadas através de registos alimentares de 3 dias recolhidos às 2 semanas após o início do estudo e aos 3 meses.
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3 meses
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A tolerabilidade da PEN em doentes com EoE será avaliada pela qualidade das fezes, utilizando a Escala de Bristol.
Prazo: 3 meses
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O gráfico de Bristol será utilizado para avaliar a qualidade das fezes às 2 semanas e ao 3.º mês.
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3 meses
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Taxas de remissão clínica e endoscópica avaliadas por eosinofilia mucosa e Sistema de Pontuação de Histologia de Esofagite Eosinofílica (EoE-HSS) a partir de biópsias de tecido gastrointestinal
Prazo: 3 meses
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Para a colheita de tecidos basal e aos três meses, serão obtidas biópsias de tecido gastrointestinal no momento da endoscopia clínica para avaliar a eosinofilia da mucosa e o EoE-HSS.
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3 meses
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Perfis imunitários avaliados por marcadores sanguíneos
Prazo: 3 meses
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Os perfis imunes em doentes com EoE serão avaliados por marcadores sanguíneos utilizando hemograma completo com diferencial, painel metabólico abrangente, Proteína C-Reativa e Taxa de Sedimentação de Eritrócitos antes e após a eliminação de PEN e laticínios.
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3 meses
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Alterações da microbiota em doentes com EoE
Prazo: 3 meses
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As alterações da microbiota serão avaliadas através da metabolómica das fezes, metabolómica da urina, microbioma da zaragatoa oral e escovagem esofágica da EoE antes e depois das dietas sem PEN e sem laticínios.
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3 meses
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Contaminantes ambientais avaliados pelos níveis séricos
Prazo: 3 meses
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Contaminantes ambientais avaliados por hemograma com diferencial antes e depois de PEN com eliminação de laticínios.
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3 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Estado nutricional avaliado por registo alimentar de 3 dias e colheita de sangue
Prazo: 3 meses
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O estado nutricional da EoE será avaliado através da recolha de um registo alimentar de 3 dias, vitamina D, vitamina B12, ferro, capacidade total de ligação ao ferro e ferritina no início e aos 3 meses.
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3 meses
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Crescimento e desenvolvimento avaliados por medidas antropométricas
Prazo: 3 meses
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Os escores Z para altura e peso serão recolhidos no início e aos 3 meses.
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3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Michael Pickens, DO, Seattle Children's Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Hipersensibilidade, Imediata
- Hipersensibilidade
- Eosinofilia
- Distúrbios leucocitários
- Doenças Hematológicas
- Doenças Esofágicas
- Gastroenterite
- Esofagite
- Doenças hemic e linfáticas
- Esofagite Eosinofílica
- penclomedina
Outros números de identificação do estudo
- Seattle2025
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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