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Efectos del Entrenamiento en Circuito Orientado a Tareas sobre la Movilidad Funcional y la Participación en Actividades en la Parálisis Cerebral

28 de noviembre de 2025 actualizado por: Foundation University Islamabad
La parálisis cerebral hemiplejía a menudo experimenta problemas motores que afectan principalmente a un lado de su cuerpo. Los niños con hemiplejía tienen dificultades en las actividades funcionales. El Entrenamiento en Circuito Orientado a Tareas (TOCT) es una intervención progresiva de alta intensidad diseñada para mejorar las habilidades motoras funcionales al involucrar a los individuos en ejercicios repetitivos y específicos de tareas. Es un ensayo controlado aleatorio realizado con 34 pacientes incluidos según los criterios de inclusión y exclusión. La movilidad funcional se evaluó mediante la prueba de caminata de 6 minutos y la participación en actividades se evaluó mediante la escala de medición Child Engagement in Daily Life.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La hemiplejía de la parálisis cerebral suele experimentar problemas motores que afectan principalmente a un lado del cuerpo. Los niños con hemiplejía tienen dificultades en las actividades funcionales, lo que afecta gravemente la calidad de vida de los niños. El Entrenamiento en Circuito Orientado a Tareas (TOCT) es una intervención progresiva diseñada para mejorar las habilidades motoras funcionales al involucrar a los individuos en ejercicios repetitivos y específicos de tareas. Implica una serie de estaciones de trabajo donde los individuos practican tareas como el equilibrio, la marcha y las habilidades de alcance esenciales para la vida diaria. El propósito de la investigación fue descubrir la efectividad del entrenamiento en circuito específico de tareas en la participación en actividades y la movilidad funcional en niños con parálisis cerebral hemiplejía. Este ensayo controlado aleatorizado no ciego se llevará a cabo en el hospital Fauji Foundation de Rawalpindi durante un período de 1 año después de la aprobación del GERC, con 34 pacientes incluidos según los criterios de inclusión y exclusión. Después de la aprobación ética del FUSH ERC, los participantes elegibles serán asignados aleatoriamente a dos grupos mediante el método de sobres sellados. Los participantes serán evaluados mediante la prueba de marcha de 6 minutos para la movilidad funcional y la escala de medición de la participación del niño en la vida diaria para la participación en actividades el día de inicio de la intervención, después de la 4ª semana y la 8ª semana. La intervención se administrará durante un total de 40-50 minutos por sesión, 3 sesiones por semana durante 8 semanas consecutivas. El Entrenamiento en Circuito Orientado a Tareas (TSCT) incluye 14 estaciones de trabajo que se enfocan en diferentes habilidades motoras a través de ejercicios progresivos que aumentan gradualmente en dificultad. La Fisioterapia Convencional incluye Estiramiento de músculos tensos, fortalecimiento de músculos débiles y posicionamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

34

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Islamabad, Pakistán, 44000
        • Reclutamiento
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Casos diagnosticados de parálisis cerebral hemiplejica
  • Se incluyen ambos géneros
  • Los niños tenían entre 5 y 12 años.
  • Su función motora estaba en un nivel I o II según la GMFCS,
  • El grado de espasticidad de grado 1 a 2 según la Escala Modificada de Ashworth.

Criterios de exclusión:

  • Pérdida visual o auditiva
  • Deterioro cognitivo
  • Convulsiones
  • Una inyección de toxina botulínica en los seis meses anteriores,
  • Cirugía de extremidades inferiores
  • Trastornos musculoesqueléticos
  • Deformidades estructurales en la columna vertebral y/o las extremidades inferiores.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: entrenamiento en circuito orientado a tareas
El entrenamiento en circuito orientado a tareas se impartió mediante un conjunto estructurado de catorce estaciones de trabajo diseñadas para promover la movilidad funcional, la fuerza, el equilibrio y la coordinación. Cada estación de trabajo se centró en una tarea específica, como ponerse de pie y alcanzar más allá del alcance del brazo a varias distancias y alturas, transiciones de sentado a de pie desde diferentes alturas de silla, pasos multidireccionales sobre bloques de diferentes alturas y superficies, elevaciones alternas de talón y punta, y sentadillas progresivas con ajustes en profundidad, duración y pesas manuales adicionales. Las estaciones adicionales incluyeron elevaciones de pierna recta en posición supina con pesas de tobillo opcionales, ascenso y descenso de escaleras con carga progresiva, caminar hacia atrás comenzando cerca de una pared y avanzando hacia un espacio abierto con carreras de lanzadera, caminar sobre una viga de equilibrio con variaciones de velocidad y superficie, abdominales para fortalecer el núcleo, puente en posición supina con mayor flexión de rodilla y repeticiones, elevaciones de brazo y pierna opuestos en posición prona con progresión de repeticiones, ejercicios de puente lateral
La intervención consiste en un programa estructurado de entrenamiento en circuito orientado a tareas, compuesto por 14 estaciones de trabajo diferentes diseñadas para abordar la movilidad funcional, la fuerza de las extremidades inferiores, el equilibrio y la resistencia. Cada estación aborda una tarea motora específica, como ponerse de pie y alcanzar objetos, levantarse de la silla desde diferentes alturas de asiento, pasos multidireccionales sobre superficies firmes y blandas, elevaciones alternas de talón a punta, sentadillas progresivas (con modificaciones en profundidad, duración y peso añadido), elevaciones de piernas rectas en supino, subir y bajar escaleras, caminar hacia atrás, caminar sobre una viga de equilibrio, fortalecimiento del núcleo mediante abdominales y puentes, elevaciones alternas de brazos y piernas en prono, puentes laterales y ciclismo en una bicicleta estática con resistencia y dirección ajustables.
Otro: Fisioterapia convencional
La fisioterapia convencional proporcionará a ambos grupos ejercicios de estiramiento, ejercicios de fortalecimiento y posicionamiento.
Se estirará cada músculo espástico hasta el nivel de leve incomodidad, manteniéndolo durante 20 segundos y repitiendo el procedimiento cinco veces.
Cada niño con PC será evaluado por separado para el grupo de músculos espásticos.
Se hará contraer cada músculo débil contra resistencia 10 veces en una sesión.
Se aconsejará a los padres que hagan que su hijo se siente con las piernas abiertas en un banco/bloque con los talones tocando el suelo.
También se aconsejará mantener la posición de pie contra una pared con las piernas en abducción moderada y rotación externa durante 15 minutos diarios después de los ejercicios.

Sesiones: 3 sesiones por semana (30-40 minutos) Duración: 6-8 semanas Frecuencia: 3-4 sesiones/semana Duración de la sesión: 30-40 minutos Formato: comenzar con menos repeticiones y progresar gradualmente para aumentar el tiempo y las repeticiones BOLSA CALIENTE: 10 MINUTOS Semana 1-2

  1. Ejercicios de estiramiento Detalle del ejercicio: Los músculos espásticos se estiran hasta el punto de una leve molestia. Cada estiramiento se mantiene de manera constante mientras se mantiene la alineación adecuada. Dosis: Mantener cada estiramiento durante 20 segundos y repetir 5 veces para cada músculo espástico identificado.
  2. Ejercicios de fortalecimiento Detalle del ejercicio: Los músculos débiles se activan mediante contracciones suaves realizadas contra una ligera resistencia. Dosis: Realizar 10 repeticiones para cada músculo débil en cada sesión.
  3. Posicionamiento Detalle del ejercicio: El niño se coloca sentado con las piernas abiertas en un banco o bloque, los talones tocando el suelo. También se introduce estar de pie contra una pared con abducción y rotación externa moderadas. Dosis: Mantener la posición sentada según se tolere. Estar de pie contra la pared durante 15 minutos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
participación en actividades
Periodo de tiempo: 6 semanas
La participación en actividades se evalúa mediante la escala de medición de la participación del niño en la vida diaria. Una puntuación escalada CEDL oscila entre 0 y 100, donde 100 indica el nivel más alto de participación o independencia, 70-90 sugiere una participación moderada, 40-60 indica una participación limitada o inconsistente, y por debajo de 40 representa restricciones significativas
6 semanas
Movilidad funcional
Periodo de tiempo: 6 semanas

La movilidad funcional evaluada mediante la prueba de marcha de 6 minutos se evaluó utilizando la diferencia mínima clínicamente importante (MCID) reportada para niños con PC.

Los cambios que superan los 6-23 metros son significativos. Una diferencia inferior a 6 metros es insignificante.

6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de septiembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

10 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

10 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de noviembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

10 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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