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Efeitos do Treino de Circuito Orientado para Tarefas na Mobilidade Funcional e Participação em Atividades na Paralisia Cerebral

28 de novembro de 2025 atualizado por: Foundation University Islamabad
A paralisia cerebral hemiplegia frequentemente apresenta problemas motores que afetam principalmente um lado do corpo. Crianças com hemiplegia têm dificuldades em atividades funcionais. O Treino de Circuito Orientado para Tarefas (TOCT) é uma intervenção progressiva de alta intensidade, concebida para melhorar as competências motoras funcionais, envolvendo os indivíduos em exercícios repetitivos e específicos para tarefas. É um ensaio controlado randomizado realizado com 34 pacientes, incluídos de acordo com critérios de inclusão e exclusão. A mobilidade funcional foi avaliada através do teste de caminhada de 6 minutos e a participação em atividades foi avaliada através da escala de medição Child Engagement in Daily Life.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A hemiplegia da paralisia cerebral frequentemente apresenta problemas motores que afetam principalmente um lado do corpo. Crianças com hemiplegia têm dificuldades em atividades funcionais, o que afeta severamente a qualidade de vida das crianças. O Treino em Circuito Orientado para Tarefas (TOCT) é uma intervenção progressiva concebida para melhorar as capacidades motoras funcionais, envolvendo os indivíduos em exercícios repetitivos e específicos para tarefas. Envolve uma série de postos de trabalho onde os indivíduos praticam tarefas como equilíbrio, marcha e habilidades de alcance essenciais para a vida diária. O objetivo da investigação foi descobrir a eficácia do treino em circuito específico para tarefas na participação em atividades e na mobilidade funcional de crianças com paralisia cerebral hemiplegia. Este ensaio de controlo aleatorizado não cego será realizado no Hospital Fauji Foundation Rawalpindi durante 1 ano após aprovação do GERC, com 34 pacientes incluídos de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Após aprovação ética do FUSH ERC, os participantes elegíveis serão aleatoriamente distribuídos em dois grupos através do método do envelope selado. Os participantes serão avaliados através do teste de marcha de 6 minutos para mobilidade funcional e da escala de medição do envolvimento da criança na vida diária para participação em atividades no dia de início da intervenção, após a 4ª semana e após a 8ª semana. A intervenção terá uma duração total de 40-50 minutos por sessão, 3 sessões por semana durante 8 semanas consecutivas. O Treino em Circuito Orientado para Tarefas (TSCT) inclui 14 postos de trabalho que visam diferentes capacidades motoras através de exercícios progressivos que aumentam gradualmente em dificuldade. A Fisioterapia Convencional inclui alongamento de músculos tensos, fortalecimento de músculos fracos e posicionamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

34

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Islamabad, Paquistão, 44000
        • Recrutamento
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Casos diagnosticados de paralisia cerebral hemiplegia
  • Ambos os géneros são incluídos
  • As crianças tinham entre 5 e 12 anos.
  • A sua função motora estava num nível I ou II de acordo com o GMFCS,
  • O grau de espasticidade era de 1 a 2 de acordo com a Escala Modificada de Ashworth.

Critérios de Exclusão:

  • Perda visual ou auditiva
  • Deficiência cognitiva
  • Crises convulsivas
  • Uma injeção de toxina botulínica nos seis meses anteriores,
  • Cirurgia nos membros inferiores
  • Distúrbios musculoesqueléticos
  • Deformidades estruturais na coluna vertebral e/ou membros inferiores.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: treino de circuito orientado para tarefas
O treino de circuito orientado para tarefas foi realizado através de um conjunto estruturado de catorze postos de trabalho concebidos para promover a mobilidade funcional, força, equilíbrio e coordenação.
Cada posto de trabalho visava uma tarefa específica, como ficar de pé e alcançar além do comprimento do braço a várias distâncias e alturas, transições de sentar para levantar a partir de diferentes alturas de cadeira, passos multidirecionais sobre blocos de várias alturas e superfícies, elevação alternada de calcanhar e ponta do pé, e agachamento progressivo com ajustes na profundidade, duração e adição de pesos manuais.
Postos adicionais incluíam elevações de perna estendida em decúbito dorsal com pesos opcionais de tornozeleira, subida e descida de escadas com carga progressiva, marcha atrás começando perto de uma parede e avançando para espaço aberto com corridas de ida e volta, caminhar sobre uma trave de equilíbrio com variações de velocidade e superfície, abdominais para fortalecimento do core, ponte em decúbito dorsal com aumento da flexão do joelho e repetições, elevações em decúbito ventral de braço e perna opostos com progressão de repetições, exercício de ponte lateral
A intervenção consiste num programa estruturado de treino em circuito orientado para tarefas, composto por 14 postos de trabalho diferentes, concebidos para melhorar a mobilidade funcional, a força dos membros inferiores, o equilíbrio e a resistência.
Cada estação aborda uma tarefa motora específica, como levantar-se e alcançar, sentar-se e levantar-se de alturas variáveis de cadeira, dar passos multidirecionais em superfícies firmes e macias, alternar elevações do calcanhar e dos dedos do pé, agachamentos progressivos (com modificações na profundidade, duração e peso adicional), elevações da perna esticada em decúbito dorsal, subir e descer escadas, caminhar para trás, caminhar na trave de equilíbrio, fortalecimento do core através de abdominais e elevações pélvicas, elevações alternadas de braço e perna em decúbito ventral, elevações laterais do tronco e pedalar numa bicicleta estacionária com resistência e direção ajustáveis.
Outro: Fisioterapia convencional
A fisioterapia convencional fornecida a ambos os grupos consistirá em exercícios de alongamento, exercícios de fortalecimento e posicionamento. Cada músculo espástico será alongado até ao nível de um ligeiro desconforto, mantendo-se durante 20 segundos, e o procedimento será repetido cinco vezes. Cada criança com PC será avaliada separadamente quanto ao grupo de músculos espásticos. Cada músculo fraco será contraído contra resistência 10 vezes numa sessão. Os pais serão aconselhados a colocar o seu filho sentado com as pernas abertas num banco/bloco e com os calcanhares a tocar no chão. Também serão aconselhados a colocar a criança em posição de pé contra uma parede, com as pernas em abdução moderada e rotação externa, durante 15 minutos diários após os exercícios.

Sessões: 3 sessões por semana (30-40 minutos) Duração: 6-8 semanas Frequência: 3-4 sessões/semana Duração da Sessão: 30-40 minutos Formato: começar com menos repetição, progredir gradualmente para aumentar o tempo e a repetição SACO DE ÁGUA QUENTE: 10 MIN Semana 1-2

  1. Exercícios de Alongamento Detalhe do Exercício: Os músculos espásticos são alongados até ao ponto de leve desconforto. Cada alongamento é mantido de forma estável, mantendo o alinhamento adequado. Dosagem: Mantenha cada alongamento durante 20 segundos e repita 5 vezes para cada músculo espástico identificado.
  2. Exercícios de Fortalecimento Detalhe do Exercício: Os músculos fracos são ativados através de contrações suaves realizadas contra uma resistência leve. Dosagem: Execute 10 repetições para cada músculo fraco em cada sessão.
  3. Posicionamento Detalhe do Exercício: A criança é posicionada sentada com as pernas abertas num banco ou bloco, calcanhares a tocar no chão. Ficar de pé contra uma parede com abdução moderada e rotação externa também é introduzido. Dosagem: Mantenha a posição sentada conforme tolerado. Ficar de pé contra a parede durante 15 minutos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
participação em atividades
Prazo: 6 semanas
a participação em atividades é avaliada pela escala de medida do envolvimento da criança na vida diária. Uma pontuação CEDL varia de 0 a 100, onde 100 indica o nível mais alto de participação ou independência, 70-90 sugere participação moderada, 40-60 indica participação limitada ou inconsistente e abaixo de 40 representa restrições significativas
6 semanas
Mobilidade funcional
Prazo: 6 semanas

A mobilidade funcional avaliada pelo teste de caminhada de 6 minutos. As alterações funcionais foram avaliadas utilizando a diferença clinicamente importante mínima (MCID) reportada para crianças com PC.

Alterações superiores a 6-23 metros são significativas. Diferenças inferiores a 6 metros são insignificantes.

6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de setembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

10 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

10 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de novembro de 2025

Primeira postagem (Real)

10 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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