Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние целенаправленного кругового тренинга на функциональную подвижность и участие в деятельности при детском церебральном параличе

28 ноября 2025 г. обновлено: Foundation University Islamabad

Эффекты целенаправленного циклического тренинга на функциональную мобильность и участие в деятельности при детском церебральном параличе

Церебральный паралич гемиплегия часто сопровождается моторными проблемами, которые в основном затрагивают одну сторону тела.
Дети с гемиплегией испытывают трудности в функциональной деятельности.
Целенаправленное круговое обучение (Task-Oriented Circuit Training, TOCT) — это высокоинтенсивное прогрессивное вмешательство, направленное на улучшение функциональных моторных навыков путем вовлечения людей в повторяющиеся упражнения, специфичные для конкретных задач. Это рандомизированное контролируемое исследование, проведенное с участием 34 пациентов, включенных согласно критериям включения и исключения.
Функциональная мобильность оценивалась с помощью 6-минутного теста ходьбы, а участие в деятельности — с помощью шкалы оценки вовлеченности ребенка в повседневную жизнь (Child Engagement in Daily Life).

Обзор исследования

Подробное описание

Гемиплегический церебральный паралич часто сопровождается двигательными проблемами, которые в основном затрагивают одну сторону тела. Дети с гемиплегией испытывают трудности в функциональной деятельности, что серьезно влияет на качество их жизни. Тренировка по целенаправленным схемам (TOCT) — это прогрессивное вмешательство, направленное на улучшение функциональных двигательных навыков путем вовлечения людей в повторяющиеся, специфические для задачи упражнения. Она включает серию рабочих станций, где люди практикуют такие задачи, как балансирование, ходьба и навыки дотягивания, необходимые для повседневной жизни. Цель исследования заключалась в том, чтобы выяснить эффективность специфической для задачи круговой тренировки на участие в деятельности и функциональную мобильность у детей с гемиплегическим церебральным параличом. Это неослепленное рандомизированное контролируемое исследование будет проводиться в больнице Fauji Foundation в Равалпинди в течение 1 года после одобрения GERC с участием 34 пациентов в соответствии с критериями включения и исключения. После этического одобрения от FUSH ERC подходящие участники будут случайным образом распределены на две группы методом запечатанного конверта. Участники будут оцениваться с помощью 6-минутного теста ходьбы для функциональной мобильности и шкалы измерения вовлеченности ребенка в повседневную жизнь для участия в деятельности в день начала вмешательства, после 4-й и 8-й недели. Вмешательство будет проводиться в течение 40-50 минут за сеанс, 3 сеанса в неделю в течение 8 недель подряд. Тренировка по целенаправленным схемам (TSCT) включает 14 рабочих станций, которые нацелены на различные двигательные навыки с помощью прогрессивных упражнений, постепенно увеличивающихся по сложности. Обычная физиотерапия включает растяжку напряженных мышц, укрепление слабых мышц и позиционирование.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

34

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Ahyab Mehreen, DPT
  • Номер телефона: +92 3349279563
  • Электронная почта: ahyab.mehreen@gmail.com

Места учебы

      • Islamabad, Пакистан, 44000
        • Рекрутинг
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Контакт:
          • Kiran Khushnood, MS-NMPT
          • Номер телефона: +92 3335993417
          • Электронная почта: kiran.khushnood@fui.edu.pk

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Диагностированные случаи гемиплегического церебрального паралича
  • Включены оба пола
  • Дети были в возрасте от 5 до 12 лет.
  • Их моторная функция находилась на уровне I или II по шкале GMFCS,
  • Степень спастичности 1-2 по модифицированной шкале Эшуорта.

Критерии исключения:

  • Нарушения зрения или слуха
  • Когнитивные нарушения
  • Судороги
  • Инъекция ботулинического токсина в течение последних шести месяцев,
  • Хирургическое вмешательство на нижних конечностях
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата
  • Структурные деформации позвоночника и/или нижних конечностей.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: целенаправленная круговая тренировка
Тренировка по цепям, ориентированная на задачи, проводилась через структурированный набор из четырнадцати рабочих станций, предназначенных для улучшения функциональной мобильности, силы, баланса и координации. Каждая рабочая станция была направлена на выполнение конкретной задачи, такой как стояние и дотягивание за пределы длины руки на различных расстояниях и высотах, переходы из положения сидя в положение стоя с разных высот стульев, шаги в различных направлениях по блокам разной высоты и поверхностей, попеременное поднятие пяток и носков, а также прогрессивные приседания с регулировкой глубины, продолжительности и добавлением ручных утяжелителей. Дополнительные станции включали поднятие прямых ног в положении лежа на спине с опциональными утяжелителями на лодыжках, подъем и спуск по лестнице с прогрессивной нагрузкой, ходьбу назад, начиная вблизи стены и переходя к открытому пространству с челночными пробежками, ходьбу по балансировочной балке с вариациями скорости и поверхности, скручивания для укрепления кора, мостик в положении лежа на спине с увеличенным сгибанием коленей и повторениями, поднятие противоположных руки и ноги в положении лежа на животе с прогрессией повторений, упражнение боковой мост
Вмешательство представляет собой структурированную программу целевого кругового тренинга, состоящую из 14 различных рабочих станций, предназначенных для развития функциональной мобильности, силы нижних конечностей, равновесия и выносливости.
Каждая станция направлена на выполнение конкретной двигательной задачи, такой как стояние и дотягивание, вставание со стула с различной высоты сиденья, шаги в разных направлениях по твердым и мягким поверхностям, попеременные подъемы на носки и пятки, прогрессирующие приседания (с вариациями глубины, продолжительности и добавлением веса), подъемы прямых ног лежа на спине, подъем и спуск по лестнице, ходьба назад, ходьба по балансировочной балке, укрепление кора с помощью скручиваний и мостиков, попеременные подъемы рук и ног лежа на животе, боковые планки и езда на велотренажере с регулируемым сопротивлением и направлением.
Другой: Традиционная физиотерапия
Обычная физиотерапия будет предоставлена обеим группам и будет включать упражнения на растяжку, упражнения на укрепление и позиционирование. Каждая спастическая мышца будет растягиваться до уровня легкого дискомфорта, удерживаясь в этом положении в течение 20 секунд, и процедура повторялась пять раз. Каждый ребенок с ДЦП будет оцениваться отдельно по группе спастических мышц. Каждая слабая мышца заставлялась сокращаться против сопротивления 10 раз за один сеанс. Родителям будет рекомендовано усаживать своего ребенка с разведенными ногами на скамье/блоке, чтобы пятки касались земли. Им также будет рекомендовано ежедневно после упражнений принимать положение стоя у стены с ногами в умеренном отведении и наружной ротации в течение 15 минут.

Сеансы: 3 сеанса в неделю (30-40 минут) Продолжительность: 6-8 недель Частота: 3-4 сеанса/неделя Длительность сеанса: 30-40 минут Формат: начинать с меньшего количества повторений, постепенно увеличивать время и повторения ТЕПЛОВОЙ КОМПРЕСС: 10 МИН 1-2 неделя

  1. Упражнения на растяжку Описание упражнения: Спастичные мышцы растягиваются до легкого дискомфорта. Каждое растяжение удерживается статично при сохранении правильного положения. Дозировка: Удерживать каждое растяжение 20 секунд и повторять 5 раз для каждой выявленной спастичной мышцы.
  2. Упражнения на укрепление Описание упражнения: Слабые мышцы активируются путем легких сокращений с небольшим сопротивлением. Дозировка: Выполнять 10 повторений для каждой слабой мышцы на каждом сеансе.
  3. Упражнения на позиционирование Описание упражнения: Ребенок располагается сидя с разведенными ногами на скамье или блоке, пятки касаются пола. Также вводится стояние у стены с умеренным отведением и наружной ротацией. Дозировка: Сохранять сидячее положение по мере переносимости. Стояние у стены - 15 минут

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
участие в деятельности
Временное ограничение: 6 недель
Участие в активности оценивается с помощью шкалы вовлеченности ребенка в повседневную жизнь. Балл по шкале CEDL варьируется от 0 до 100, где 100 указывает на самый высокий уровень участия или независимости, 70-90 предполагает умеренное участие, 40-60 указывает на ограниченное или непостоянное участие, а ниже 40 представляет значительные ограничения
6 недель
Функциональная мобильность
Временное ограничение: 6 недель

Функциональная подвижность оценивалась с помощью 6-минутного теста ходьбы, функциональные изменения оценивались с использованием минимальной клинически значимой разницы (MCID), сообщаемой для детей с ДЦП.

Изменения, превышающие 6–23 метра, являются значимыми. Разница менее 6 метров незначительна.

6 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 сентября 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

10 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

10 января 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 ноября 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 ноября 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 декабря 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 ноября 2025 г.

Последняя проверка

1 ноября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться