- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07279311
Psicoterapia Mejorada con Realidad Virtual para la Depresión Perinatal
Terapia Psicológica Potenciada con Realidad Virtual como Intervención en Salud Mental Durante la Hospitalización Anteparto: Un Ensayo Controlado Aleatorizado Piloto
La depresión perinatal es una crisis de salud pública en aumento en los Estados Unidos, que afecta a una de cada cinco personas durante el embarazo o el posparto. Las afecciones de salud mental contribuyen al 23% de las muertes maternas, lo que subraya la necesidad urgente de intervenciones innovadoras. Las pacientes obstétricas que experimentan complicaciones que requieren hospitalización prolongada son particularmente vulnerables al deterioro de la salud mental. La realidad virtual (RV) ha mostrado potencial para ampliar el acceso, reducir las barreras y mejorar el tratamiento de primera línea para la depresión cuando se combina con psicoterapias basadas en evidencia, como la activación conductual (AC). Sin embargo, la AC tradicional no es viable para pacientes hospitalizados, ya que su hospitalización les impide participar en actividades presenciales convencionales que mejoran el estado de ánimo; la AC mejorada con RV (AC-RV) presenta una oportunidad novedosa para abordar esta brecha.
El objetivo del estudio es comparar un protocolo de AC-RV de 3 semanas con la terapia estándar (consulta de trabajo social) para personas embarazadas hospitalizadas con síntomas depresivos. Los objetivos son evaluar 1) si la AC-RV es aceptable, tolerable y viable en esta población y 2) si conduce a mayores reducciones en los síntomas depresivos en comparación con la terapia estándar.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes ingresadas en la unidad de anteparto del Hospital Infantil de Stanford por indicaciones obstétricas que probablemente requieran >3 semanas de hospitalización (como vasa previa, rotura prematura de membranas, preeclampsia grave).
- Capaces de leer y escribir en inglés o español
- Puntuación EPDS basal al ingreso >=10 en el cribado rutinario
- Ingresadas >24 horas antes de la inscripción
Criterios de exclusión:
- Pacientes con enfermedad neuropsiquiátrica grave (trastorno bipolar, esquizofrenia, epilepsia o ideación suicida)
- Parto planificado conocido en las próximas 3 semanas
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Estándar de atención
Los participantes recibirán terapia estándar durante su hospitalización prenatal, que incluirá consultas con trabajadores sociales y médicos psiquiatras (si lo recomienda el trabajador social).
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Experimental: Activación Conductual en Realidad Virtual
Los participantes recibirán la psicoterapia VR-BA de 3 semanas.
La VR-BA consiste en 4 sesiones de RV autoguiadas por semana y una sesión semanal de BA guiada por telemedicina con un miembro capacitado del equipo de estudio a través de ZOOM (y un intérprete de español, si es necesario) que dura 30-50 minutos.
Esto será un total de 3 sesiones de BA guiadas por telemedicina y 12 sesiones de RV autoguiadas durante el transcurso del estudio.
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Las sesiones de VR-BA disponibles incluyen vídeos inmersivos de 360° mediante cascos de realidad virtual.
El contenido abarca una amplia gama de categorías, entre las que se incluyen, pero no se limitan a: animales; deportes, danza o artes; adrenalina; viajes; y senderismo o actividades al aire libre.
El paciente seleccionará las actividades que mejor se ajusten a sus valores e intereses, con orientación durante las sesiones de telesalud.
Los vídeos tienen una duración de entre 1 y 10 minutos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuación de la escala de síntomas depresivos utilizando la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo (EPDS)
Periodo de tiempo: Al momento de la inscripción, luego semanalmente hasta un total de 3 semanas
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Las puntuaciones de la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo (EPDS) se compararán al final de la intervención de 3 semanas entre los grupos.
La EPDS es un cuestionario de 10 ítems, con una puntuación total de 0 a 30.
Las puntuaciones más altas son consistentes con mayores niveles de síntomas depresivos.
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Al momento de la inscripción, luego semanalmente hasta un total de 3 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Viabilidad - tasa de abandono
Periodo de tiempo: Semanalmente, hasta 3 semanas
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Número de participantes que se retiran del estudio (después de la inscripción) dividido por el número total de inscripciones
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Semanalmente, hasta 3 semanas
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Factibilidad - tasa de cumplimiento
Periodo de tiempo: Semanalmente, hasta 3 semanas
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Porcentaje de pacientes que completan 4 sesiones de VR-BA por semana (total de 12).
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Semanalmente, hasta 3 semanas
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Viabilidad - tasa de eventos adversos
Periodo de tiempo: 3 semanas
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Presencia de cualquiera de los siguientes durante el estudio: náuseas, caídas, convulsiones, ideación suicida.
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3 semanas
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Cuestionario de Aceptabilidad - Presencia
Periodo de tiempo: Semanalmente, hasta 3 semanas
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Cuestionario validado (3 preguntas) que indaga sobre la percepción de la experiencia de realidad virtual mediante el uso del casco y los vídeos.
Cada respuesta se califica en una escala de Likert que va de 0 a 4, donde 0 significa "nada en absoluto" y 4 significa "muy intensamente".
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Semanalmente, hasta 3 semanas
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Aceptabilidad - Modelo de Aceptación de Tecnología
Periodo de tiempo: Semanalmente, hasta 3 semanas
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Cuestionario validado (13 preguntas) que consulta a los participantes sobre la utilidad percibida, la facilidad de uso percibida, las actitudes hacia el uso y la intención de usar la tecnología.
Cada respuesta se califica en una escala Likert que va de 0 a 4, donde 0 significa "totalmente en desacuerdo" y 4 significa "totalmente de acuerdo".
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Semanalmente, hasta 3 semanas
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Tolerabilidad - Cuestionario de Malestar por Simulador
Periodo de tiempo: Semanalmente, hasta 3 semanas
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Cuestionario validado (16 preguntas) que pregunta a los participantes sobre la tolerabilidad de usar el auricular.
Cada respuesta se califica en una escala Likert que va de 0 a 3, donde 0 representa "no más de lo habitual" y 3 representa "severamente más de lo habitual".
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Semanalmente, hasta 3 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Danielle M Panelli, MD MS, Stanford University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 79808
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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