- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07350941
Impacto de la Rehabilitación Cardíaca Adaptada para Pacientes con Insuficiencia Cardíaca (RAP-IC)
Estudio RAP-IC: Impacto de la Rehabilitación Cardíaca Adaptada para Pacientes con Insuficiencia Cardíaca
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Si cumple los criterios de inclusión y desea participar, se realizará una evaluación inicial de su estado clínico y funcional durante su estancia hospitalaria. Un sistema informático le asignará aleatoriamente a uno de los siguientes grupos:
Grupo de Rehabilitación Cardíaca (grupo de tratamiento): Participará en un programa de ejercicio leve durante la hospitalización (Fase I), incluyendo ejercicios de movilidad y respiratorios adaptados a su condición clínica. Tras el alta, entrará en un programa estructurado de rehabilitación cardíaca presencial (Fase II) de 3 meses de duración, consistente en dos sesiones de ejercicio de 1 hora por semana (ejercicios aeróbicos, de fuerza, inspiratorios y propioceptivos) más una sesión educativa semanal.
Grupo de Cuidado Habitual (grupo de control): Recibirá recomendaciones estándar de actividad física y cuidados generales.
Al final del estudio, se realizará una consulta final para evaluar las diferencias entre los dos grupos en capacidad funcional y calidad de vida.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Margarita Calvo-Lopez, MD
- Número de teléfono: +34637090285
- Correo electrónico: margarita.calvo@salud.madrid.org
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Juan Carlos Lopez Azor, MD, PhD
- Número de teléfono: +34628026462
- Correo electrónico: lopez.gcia.juan.carlos@gmail.com
Ubicaciones de estudio
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Madrid
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Majadahonda, Madrid, España, 28222
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
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Contacto:
- Margarita Calvo-Lopez, MD
- Número de teléfono: +34637090285
- Correo electrónico: margarita.calvo@salud.madrid.org
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Contacto:
- Juan Carlos López Azor, MD, PhD
- Número de teléfono: +34 628026462
- Correo electrónico: lopez.gcia.juan.carlos@gmail.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes hospitalizados por insuficiencia cardíaca aguda en fase estable (con una dosis estable o reducción de diuréticos intravenosos durante al menos 48 horas, sin inotrópicos o vasodilatadores intravenosos durante >72 horas).
- Clase funcional basal II-III
- Edad ≥ 65 años
- Capacidad para caminar >4 metros
- Cualquier rango de fracción de eyección del ventrículo izquierdo
Criterios de exclusión:
- Demencia moderada a grave
- Enfermedad cardíaca u otra enfermedad con una esperanza de vida <12 meses
- Pacientes institucionalizados o incapaces de viajar al centro de rehabilitación
- Clase funcional I o IV
- Arritmias no controladas
- Incapacidad para realizar un protocolo de ejercicio básico
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de rehabilitación cardiaca (grupo de tratamiento)
3 meses de un programa de rehabilitación cardíaca, en el que los pacientes asistirán presencialmente dos veces por semana (lunes y miércoles o martes y jueves), en grupos de hasta 8 pacientes, para sesiones de ejercicio de 1 hora que incluyen componentes aeróbicos, de resistencia, respiratorios y de equilibrio/propiocepción.
Las sesiones serán monitorizadas y supervisadas por cardiólogos, médicos rehabilitadores y fisioterapeutas.
Además, los pacientes asistirán a una sesión educativa presencial semanal a lo largo del programa de 3 meses.
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Programa de rehabilitación cardíaca, en el que los pacientes asistirán en persona dos veces por semana (lunes y miércoles o martes y jueves), en grupos de hasta 8 pacientes, para sesiones de ejercicio de 1 hora que incluyen componentes aeróbicos, de resistencia, respiratorios y de equilibrio/propiocepción.
Las sesiones serán supervisadas y monitorizadas por cardiólogos, médicos rehabilitadores y fisioterapeutas.
Además, los pacientes asistirán a una sesión educativa semanal en persona durante todo el programa de 3 meses.
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Sin intervención: Grupo sin intervención
Recomendaciones generales de ejercicio y educación
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Criterio de valoración principal: Cambio en el consumo máximo de oxígeno
Periodo de tiempo: 3 meses
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Cambio en el consumo máximo de oxígeno medido mediante prueba de esfuerzo cardiopulmonar en cinta rodante (VO₂ máximo, medido en ml/kg/min).
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3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en el rendimiento funcional evaluado mediante la puntuación de la Batería de Rendimiento Físico Corto (SPPB)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Cambio en la puntuación de la Batería Corta de Rendimiento Físico (SPPB), que va de 0 (peor rendimiento físico) a 12 (mejor rendimiento físico).
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3 meses
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Cambio en la puntuación del Cuestionario de Cardiomiopatía de Kansas City-23 (KCCQ-23)
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
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Cambio en la puntuación resumen general del Cuestionario de Cardiomiopatía de Kansas City-23 (KCCQ-23), que oscila entre 0 (peor estado de salud) y 100 (mejor estado de salud)
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3 y 6 meses
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Cambio en la distancia caminada (metros) en la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT).
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
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Cambio en la distancia caminada (metros) en la prueba de marcha de 6 minutos (6MWT).
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3 y 6 meses
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Cambio en la carga del cuidador evaluada mediante la escala de Zarit
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
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Cambio en la carga del cuidador evaluado mediante la puntuación de la Entrevista de Carga de Zarit de 22 ítems (ZBI-22) (rango 0-88, donde puntuaciones más altas indican mayor carga del cuidador)
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3 y 6 meses
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Cambio en los parámetros de composición corporal evaluados mediante análisis de impedancia bioeléctrica (BIA)
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
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Cambio en los parámetros de composición corporal expresados como porcentajes (%), evaluados mediante análisis de impedancia bioeléctrica (BIA)
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3 y 6 meses
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Número de participantes que experimentaron mortalidad por todas las causas, descompensación de insuficiencia cardíaca u hospitalización relacionada con insuficiencia cardíaca durante el seguimiento
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
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La mortalidad por todas las causas se confirmará mediante registros médicos o certificado de defunción.
La descompensación de la insuficiencia cardíaca se definirá como el empeoramiento de los síntomas de insuficiencia cardíaca que requieran una visita médica urgente, ajuste del tratamiento o ingreso hospitalario.
Las hospitalizaciones relacionadas con la insuficiencia cardíaca se recopilarán de los registros hospitalarios.
Los datos se agregarán como el número y el porcentaje de participantes que experimentan cada evento durante el período de estudio.
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3 y 6 meses
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Cambio en el estado de fragilidad evaluado mediante la escala FRAIL
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
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Cambio en la escala FRAIL (rango 0-5, puntuaciones más altas indican mayor fragilidad)
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3 y 6 meses
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Cambio en el estado emocional evaluado mediante la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS)
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
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Cambio en el estado emocional, medido mediante la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS), con subescalas para ansiedad y depresión que van de 0 a 21, donde puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas
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3 y 6 meses
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Cambio en el estado nutricional evaluado mediante la puntuación de la Mini Valoración Nutricional (MNA)
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
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Cambio en el estado nutricional, evaluado mediante la puntuación de la Mini Evaluación Nutricional (MNA) (rango 0-30, donde puntuaciones más altas indican un mejor estado nutricional)
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3 y 6 meses
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Cambio en la Presión Inspiratoria Máxima (MIP)
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
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Cambio en la presión inspiratoria máxima (MIP) medida en cmH₂O, donde valores más altos indican una mayor fuerza de los músculos respiratorios
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3 y 6 meses
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Satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: 6 meses
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Satisfacción del paciente con el programa de rehabilitación cardíaca, valorada de 0 a 10, siendo 10 la puntuación más alta
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6 meses
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Adherencia del paciente
Periodo de tiempo: 3 meses
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Adherencia del paciente a las sesiones de rehabilitación cardiaca, calificada de 0 a 100%, siendo 100% la puntuación más alta
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3 meses
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Cambio en la independencia funcional básica evaluada mediante el Índice de Barthel
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
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Cambio en la independencia funcional básica evaluado mediante el Índice de Barthel (rango 0-100, donde puntuaciones más altas indican mayor independencia)
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3 y 6 meses
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Cambio en la presión espiratoria máxima (MEP)
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
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Cambio en la presión espiratoria máxima (MEP) medida en cmH₂O, donde valores más altos indican mayor fuerza de los músculos respiratorios
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3 y 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Margarita Calvo-LOpez, MD, Hospital Universitario Puerta De Hierro
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- PI 195/25
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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