- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07350941
Impacto da Reabilitação Cardíaca Adaptada para Pacientes com Insuficiência Cardíaca (RAP-IC)
Estudo RAP-IC: Impacto da Reabilitação Cardíaca Adaptada para Doentes com Insuficiência Cardíaca
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Se cumprir os critérios de inclusão e desejar participar, será realizada uma avaliação inicial do seu estado clínico e funcional durante a sua estadia hospitalar. Um sistema informático irá então atribuí-lo aleatoriamente a um dos seguintes grupos:
Grupo de Reabilitação Cardíaca (grupo de tratamento): Irá participar num programa de exercício ligeiro durante a hospitalização (Fase I), incluindo exercícios de mobilidade e respiratórios adaptados à sua condição clínica. Após a alta, irá entrar num programa estruturado de reabilitação cardíaca presencial (Fase II) com duração de 3 meses, consistindo em duas sessões de exercício de 1 hora por semana (exercícios aeróbicos, de força, inspiratórios e proprioceptivos) mais uma sessão educativa semanal.
Grupo de Cuidados Habituais (grupo de controlo): Irá receber recomendações padrão para atividade física e cuidados gerais.
No final do estudo, será realizada uma consulta final para avaliar diferenças entre os dois grupos na capacidade funcional e qualidade de vida.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Margarita Calvo-Lopez, MD
- Número de telefone: +34637090285
- E-mail: margarita.calvo@salud.madrid.org
Estude backup de contato
- Nome: Juan Carlos Lopez Azor, MD, PhD
- Número de telefone: +34628026462
- E-mail: lopez.gcia.juan.carlos@gmail.com
Locais de estudo
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Madrid
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Majadahonda, Madrid, Espanha, 28222
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
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Contato:
- Margarita Calvo-Lopez, MD
- Número de telefone: +34637090285
- E-mail: margarita.calvo@salud.madrid.org
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Contato:
- Juan Carlos López Azor, MD, PhD
- Número de telefone: +34 628026462
- E-mail: lopez.gcia.juan.carlos@gmail.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Pacientes hospitalizados por insuficiência cardíaca aguda em fase estável (em dose estável ou em redução de diuréticos intravenosos por pelo menos 48 horas, sem inotrópicos ou vasodilatadores intravenosos por >72 horas).
- Classe funcional de base II-III
- Idade ≥ 65 anos
- Capaz de caminhar >4 metros
- Qualquer faixa de fração de ejeção ventricular esquerda
Critérios de Exclusão:
- Demência moderada a grave
- Doença cardíaca ou outra com uma esperança de vida <12 meses
- Pacientes institucionalizados ou incapazes de viajar para o centro de reabilitação
- Classe funcional I ou IV
- Arritmias não controladas
- Incapacidade de realizar um protocolo básico de exercício
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de reabilitação cardíaca (grupo de tratamento)
3 meses de um programa de reabilitação cardíaca, em que os doentes irão participar presencialmente duas vezes por semana (às segundas e quartas-feiras ou às terças e quintas-feiras), em grupos de até 8 doentes, com sessões de exercício de 1 hora que incluem componentes aeróbicos, de resistência, respiratórios e de equilíbrio/proprioceção.
As sessões serão monitorizadas e supervisionadas por cardiologistas, médicos de reabilitação e fisioterapeutas.
Além disso, os doentes irão participar numa sessão educativa presencial semanal ao longo do programa de 3 meses.
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Programa de reabilitação cardíaca, em que os doentes participarão presencialmente duas vezes por semana (às segundas e quartas-feiras ou às terças e quintas-feiras), em grupos de até 8 doentes, em sessões de exercício de 1 hora incluindo componentes aeróbicos, de resistência, respiratórios e de equilíbrio/proprioceção.
As sessões serão monitorizadas e supervisionadas por cardiologistas, médicos de reabilitação e fisioterapeutas.
Além disso, os doentes participarão numa sessão educativa presencial semanal ao longo do programa de 3 meses.
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Sem intervenção: Grupo sem intervenção
Recomendações gerais de exercício e educação
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Primary Endpoint: Alteração no Pico de Consumo de Oxigénio
Prazo: 3 meses
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Alteração no pico de consumo de oxigénio medido por teste de exercício cardiopulmonar em tapete rolante (pico VO₂, medido em ml/kg/min).
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3 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração na Performance Funcional avaliada pela pontuação da Short Physical Performance Battery (SPPB)
Prazo: 3 meses
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Alteração na pontuação da Short Physical Performance Battery (SPPB), variando de 0 (pior desempenho físico) a 12 (melhor desempenho físico).
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3 meses
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Alteração na pontuação do Questionário de Cardiomiopatia de Kansas City-23 (KCCQ-23)
Prazo: 3 e 6 meses
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Alteração na pontuação geral do Questionário de Cardiomiopatia de Kansas City-23 (KCCQ-23), variando de 0 (pior estado de saúde) a 100 (melhor estado de saúde)
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3 e 6 meses
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Alteração na distância percorrida (metros) no Teste de Caminhada de 6 Minutos (6MWT).
Prazo: 3 e 6 meses
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Alteração na distância percorrida (metros) no Teste de Caminhada de 6 Minutos (6MWT).
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3 e 6 meses
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Alteração na sobrecarga do cuidador avaliada pela escala Zarit
Prazo: 3 e 6 meses
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Alteração na sobrecarga do cuidador avaliada pela pontuação da Entrevista de Sobrecarga de Zarit de 22 itens (ZBI-22) (intervalo de 0 a 88, em que pontuações mais elevadas indicam maior sobrecarga do cuidador)
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3 e 6 meses
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Alteração dos parâmetros de composição corporal avaliados por análise de bioimpedância (BIA)
Prazo: 3 e 6 meses
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Alteração nos parâmetros da composição corporal expressos em percentagens (%), avaliada por análise de bioimpedância elétrica (BIA)
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3 e 6 meses
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Número de participantes que experienciaram mortalidade por todas as causas, descompensação de insuficiência cardíaca ou hospitalização relacionada com insuficiência cardíaca durante o seguimento
Prazo: 3 e 6 meses
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A mortalidade por todas as causas será confirmada por registos médicos ou certificado de óbito.
A descompensação de insuficiência cardíaca será definida como o agravamento dos sintomas de insuficiência cardíaca que exija uma consulta médica urgente, ajuste do tratamento ou internamento hospitalar.
Os internamentos relacionados com insuficiência cardíaca serão recolhidos a partir dos registos hospitalares.
Os dados serão agregados como o número e a percentagem de participantes que experienciaram cada evento durante o período do estudo.
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3 e 6 meses
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Alteração no estado de fragilidade avaliado pela escala FRAIL
Prazo: 3 e 6 meses
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Alteração na escala FRAIL (intervalo 0-5, pontuações mais elevadas indicam maior fragilidade)
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3 e 6 meses
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Alteração do estado emocional avaliada pela Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar (HADS)
Prazo: 3 e 6 meses
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Alteração no estado emocional, medida com a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar (HADS), com subescalas para ansiedade e depressão que variam de 0 a 21, em que pontuações mais elevadas indicam maior gravidade dos sintomas
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3 e 6 meses
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Alteração no Estado Nutricional avaliada através da pontuação da Avaliação Nutricional Mínima (MNA)
Prazo: 3 e 6 meses
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Alteração no estado nutricional, avaliada através do escore da Mini Avaliação Nutricional (MAN) (intervalo 0-30, com escores mais altos indicando melhor estado nutricional)
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3 e 6 meses
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Alteração na Pressão Inspiratória Máxima (PIM)
Prazo: 3 e 6 meses
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Alteração na pressão inspiratória máxima (MIP) medida em cmH₂O, sendo que valores mais elevados indicam maior força dos músculos respiratórios
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3 e 6 meses
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Satisfação do paciente
Prazo: 6 meses
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Satisfação do paciente com o programa de reabilitação cardíaca, classificada de 0 a 10, sendo 10 a nota mais elevada
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6 meses
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Adesão do paciente
Prazo: 3 meses
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Adesão do paciente às sessões de reabilitação cardíaca, classificada de 0 a 100%, sendo 100% a pontuação máxima
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3 meses
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Alteração na independência funcional básica avaliada pelo Índice de Barthel
Prazo: 3 e 6 meses
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Alteração na independência funcional básica avaliada pelo Índice de Barthel (escala de 0-100, com pontuações mais altas a indicar maior independência)
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3 e 6 meses
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Alteração na pressão expiratória máxima (MEP)
Prazo: 3 e 6 meses
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Alteração na pressão expiratória máxima (MEP) medida em cmH₂O, com valores mais elevados a indicar maior força muscular respiratória
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3 e 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Margarita Calvo-LOpez, MD, Hospital Universitario Puerta De Hierro
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PI 195/25
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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