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Efecto Protector de la Acetilcisteína contra la Ototoxicidad Inducida por Cisplatino: Un Ensayo Controlado Aleatorizado

16 de enero de 2026 actualizado por: Naphassakorn Opasatian, Siriraj Hospital

Efecto protector de la acetilcisteína contra la ototoxicidad inducida por cisplatino: un ensayo controlado aleatorizado

El propósito de este estudio es evaluar la eficacia de la N-acetilcisteína (NAC) en la prevención de la ototoxicidad inducida por cisplatino en pacientes que reciben quimioterapia basada en cisplatino. El cisplatino es un agente quimioterapéutico muy eficaz, pero a menudo conduce a una pérdida auditiva permanente (ototoxicidad) como efecto secundario significativo. Este estudio investiga si la administración de NAC como agente otoprotector puede reducir o prevenir la disminución de la sensibilidad auditiva, particularmente en frecuencias altas extendidas, medida mediante audiometría y emisiones otoacústicas por productos de distorsión (DPOAE).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio está diseñado como un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado para investigar los efectos protectores de la N-acetilcisteína (NAC) contra la pérdida auditiva inducida por cisplatino.

Se incluirán pacientes programados para recibir quimioterapia con cisplatino. El objetivo principal es comparar los cambios en los umbrales auditivos entre el grupo de intervención (que recibe NAC) y el grupo de control. La función auditiva se evaluará exhaustivamente mediante:

Audiometría tonal pura (incluida la audiometría de alta frecuencia extendida).

Emisiones otoacústicas por productos de distorsión (DPOAE) para evaluar la función de las células ciliadas externas.

Las evaluaciones se realizarán al inicio (antes de la quimioterapia), antes de cada ciclo de administración de cisplatino, y 1 mes y 4 meses después de la finalización. El análisis estadístico incluirá estadísticas descriptivas y pruebas comparativas (como pruebas T no pareadas o ecuaciones de estimación generalizadas) para determinar la significancia de los cambios en los umbrales auditivos. El estudio tiene como objetivo proporcionar evidencia sobre la viabilidad y efectividad de la NAC para preservar la función auditiva en pacientes con cáncer.

Medidas de resultado

Medida de resultado principal:

- Comparar los niveles auditivos entre el grupo de N-acetilcisteína y el grupo de placebo en pacientes que reciben cisplatino, un mes después de la finalización del tratamiento mediante audiometría en términos de cada frecuencia y el promedio tonal puro de 500, 1000, 2000 y 500, 1000, 2000, 4000 y DPOAE

Medida de resultado secundaria:

  • Comparar los niveles auditivos entre el grupo de N-acetilcisteína y el grupo de placebo en pacientes que reciben cisplatino, antes de cada ciclo de administración de cisplatino y 4 meses después de la finalización del tratamiento mediante audiometría en términos de cada frecuencia y el promedio tonal puro de 500, 1000, 2000 y 500, 1000, 2000, 4000 y DPOAE
  • Los síntomas otológicos posteriores tras la terapia con cisplatino

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Naphassakorn Opasatian, Bachelor
  • Número de teléfono: 66982469575
  • Correo electrónico: maymnoshikal@gmail.com

Ubicaciones de estudio

    • Bangkoknoi
      • Bangkok, Bangkoknoi, Tailandia, 10700
        • Reclutamiento
        • Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
        • Contacto:
          • Naphassakorn Opasatian, Bachelor
          • Número de teléfono: 66982469575
          • Correo electrónico: maymnoshikal@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de entre 18 y 70 años
  • Pacientes programados para recibir regímenes de quimioterapia basados en cisplatino de alta dosis con una dosis acumulada proyectada de cisplatino > 200 mg/m² y cada dosis > 50 mg/m²
  • Los pacientes pueden recibir quimioterapia concurrente con agentes no ototóxicos
  • Los pacientes pueden recibir radioterapia concurrente en la base del cráneo, siempre que la dosis de radiación no supere el umbral tóxico para la ototoxicidad
  • Pacientes que reciben un régimen antiemético adecuado que consiste en Olanzapina o antagonistas del receptor Neuroquinina-1 (NK1)
  • Pacientes que reciben tratamiento médico en el Hospital Siriraj.

Criterios de exclusión:

  • Pacientes diagnosticados con carcinoma nasofaríngeo (CA nasofaringe).
  • Pacientes con antecedentes de radioterapia de cabeza y cuello donde la dosis de radiación en la cóclea superó los 9 Gy o la dosis en la trompa de Eustaquio superó los 50 Gy en ambos lados.
  • Pacientes que han recibido N-acetilcisteína (NAC) dentro de las 2 semanas anteriores al inicio del estudio.
  • Pacientes que han recibido otros fármacos ototóxicos dentro de las 2 semanas anteriores o durante el estudio, incluidos, entre otros:

Antibióticos aminoglucósidos, Vancomicina, Diuréticos de asa (por ejemplo, Furosemida), Aspirina en dosis altas, Fármacos antipalúdicos (por ejemplo, Quinina)

- Pacientes con alergia o hipersensibilidad conocida a la acetilcisteína.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: N acetilcisteína
NAC a una dosis de 150 mg/kg en DW al 5% 200 mL intravenoso 4-6 horas después de la finalización del cisplatino
N-acetilcisteína en una dosis de 150 mg/kg en DW al 5% 200 mL intravenosa 4-6 horas después de completar el cisplatino cuya dosis sea superior a 50 mg/m2 y la dosis acumulada planificada superior a 200 mg/m2
Comparador de placebos: Grupo de Control
Solución salina normal 200 mL por vía intravenosa 4-6 horas después de completar el cisplatino
Solución salina normal 200 mL intravenosa 4-6 horas después de la finalización del cisplatino cuya dosis es superior a 50 mg/m2 y la dosis acumulada planificada es superior a 200 mg/m2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
- Audiograma de alta frecuencia extendida - DPOAE
Periodo de tiempo: 1 mes después de la finalización de la terapia con cisplatino
Comparar los niveles auditivos entre el grupo de N-acetilcisteína y el grupo placebo en pacientes que reciben cisplatino, un mes después de la finalización del tratamiento mediante audiometría, en términos de cada frecuencia y del promedio de tonos puros de 500, 1000, 2000 y de 500, 1000, 2000, 4000 y DPOAE
1 mes después de la finalización de la terapia con cisplatino

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
- Audiograma de alta frecuencia extendido - DPOAE
Periodo de tiempo: Antes de cada administración del ciclo de cisplatino y 4 meses después de finalizar el tratamiento
- Comparar los niveles auditivos entre el grupo de N-Acetilcisteína y el grupo placebo en pacientes que reciben cisplatino, antes de cada administración del ciclo de cisplatino y 4 meses después de la finalización del tratamiento mediante audiometría, en términos de cada frecuencia y el promedio tonal puro de 500, 1000, 2000 y 500, 1000, 2000, 4000 y DPOAE
Antes de cada administración del ciclo de cisplatino y 4 meses después de finalizar el tratamiento
Los síntomas otológicos posteriores al tratamiento con cisplatino
Periodo de tiempo: 1 mes y 4 meses después del tratamiento
Los síntomas otológicos posteriores tras el tratamiento con cisplatino
1 mes y 4 meses después del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kanthong Thongyai, Master, Siriraj Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de diciembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de marzo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de enero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

23 de enero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos individuales de los participantes no se compartirán para garantizar la protección de la privacidad de los participantes y cumplir con las pautas actuales del comité de ética institucional.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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