Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Efeito Protetor da Acetilcisteína Contra a Ototoxicidade Induzida por Cisplatina: Um Ensaio Controlado Randomizado

16 de janeiro de 2026 atualizado por: Naphassakorn Opasatian, Siriraj Hospital

Efeito Protetor da Acetilcisteína Contra a Ototoxicidade Induzida por Cisplatina: Um Ensaio Controlado Aleatorizado

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da N-acetilcisteína (NAC) na prevenção da ototoxicidade induzida pela cisplatina em doentes que recebem quimioterapia à base de cisplatina. A cisplatina é um agente quimioterapêutico altamente eficaz, mas frequentemente leva a uma perda auditiva permanente (ototoxicidade) como efeito secundário significativo. Este estudo investiga se a administração de NAC como agente otoprotetor pode reduzir ou prevenir o declínio da sensibilidade auditiva, particularmente nas frequências altas estendidas, conforme medido por audiometria e emissões otoacústicas por produto de distorção (DPOAE).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo está desenhado como um ensaio randomizado, duplamente cego e controlado para investigar os efeitos protetores da N-acetilcisteína (NAC) contra a perda auditiva induzida por cisplatina.

Serão recrutados doentes programados para receber quimioterapia com cisplatina. O objetivo principal é comparar as alterações nos limiares auditivos entre o grupo de intervenção (que recebe NAC) e o grupo de controlo. A função auditiva será avaliada de forma abrangente através de:

Audiometria Tonal Pura (incluindo Audiometria de Alta Frequência Estendida).

Emissões Otoacústicas por Produto de Distorção (DPOAE) para avaliar a função das células ciliadas externas.

As avaliações serão realizadas na linha de base (antes da quimioterapia), antes de cada ciclo de administração de cisplatina, e um mês e quatro meses após a conclusão. A análise estatística incluirá estatística descritiva e testes comparativos (como testes T não emparelhados ou Equações de Estimação Generalizadas) para determinar a significância das alterações nos limiares auditivos. O estudo visa fornecer evidências sobre a viabilidade e eficácia da NAC na preservação da função auditiva em doentes oncológicos.

Medidas de Resultado

Medida de Resultado Primária:

- Comparar os níveis auditivos entre o grupo de N-Acetilcisteína e o grupo de placebo em doentes que recebem cisplatina, um mês após a conclusão do tratamento, por audiometria, em termos de cada frequência e da média tonal pura de 500,1000,2000 e de 500,1000,2000,4000 e DPOAE

Medida de Resultado Secundária:

  • Comparar os níveis auditivos entre o grupo de N-Acetilcisteína e o grupo de placebo em doentes que recebem cisplatina, antes de cada ciclo de administração de cisplatina e quatro meses após a conclusão do tratamento, por audiometria, em termos de cada frequência e da média tonal pura de 500,1000,2000 e de 500,1000,2000,4000 e DPOAE
  • Os sintomas otológicos subsequentes após a terapia com cisplatina

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Bangkoknoi
      • Bangkok, Bangkoknoi, Tailândia, 10700
        • Recrutamento
        • Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Pacientes com idades compreendidas entre os 18 e os 70 anos
  • Pacientes programados para receber regimes de quimioterapia de alta dose à base de cisplatina com uma dose cumulativa projetada de > 200 mg/m2 e cada dose > 50 mg/m2
  • Os pacientes podem receber quimioterapia concomitante com agentes não ototóxicos
  • Os pacientes podem receber radioterapia concomitante na base do crânio, desde que a dose de radiação não exceda o limiar tóxico para ototoxicidade
  • Pacientes que recebem um regime antiemético apropriado consistindo em Olanzapina ou antagonistas do recetor Neurocinina-1 (NK1)
  • Pacientes a receber tratamento médico no Hospital Siriraj.

Critérios de Exclusão:

  • Pacientes diagnosticados com Carcinoma Nasofaríngeo (CA nasofaríngeo).
  • Pacientes com historial de radioterapia na cabeça e pescoço onde a dose de radiação na cóclea excedeu 9 Gy ou a dose na trompa de Eustáquio excedeu 50 Gy em ambos os lados.
  • Pacientes que receberam N-acetilcisteína (NAC) nas 2 semanas anteriores ao início do estudo.
  • Pacientes que receberam outros fármacos ototóxicos nas 2 semanas anteriores ou durante o estudo, incluindo mas não limitados a:

Antibióticos aminoglicosídeos, Vancomicina, Diuréticos de alça (por exemplo, Furosemida), Aspirina em alta dose, Fármacos antimaláricos (por exemplo, Quinina)

- Pacientes com alergia ou hipersensibilidade conhecida à acetilcisteína.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: N-acetilcisteína
NAC na dosagem de 150 mg/kg em 5%DW 200 mL intravenoso 4-6 horas após a conclusão da cisplatina
N-acetilcisteína na dosagem de 150 mg/kg em 5% DW 200 mL intravenoso 4-6 horas após a conclusão da cisplatina cuja dosagem é superior a 50 mg/m2 e dose cumulativa planejada superior a 200 mg/m2
Comparador de Placebo: Grupo de Controlo
Soro fisiológico 200 mL intravenoso 4-6 horas após a conclusão da cisplatina
Soro fisiológico 200 mL por via intravenosa 4-6 horas após a conclusão da cisplatina cuja dosagem é superior a 50 mg/m2 e dose cumulativa planeada superior a 200 mg/m2

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
- Audiograma de alta frequência estendido - DPOAE
Prazo: 1 mês após a conclusão da terapia com cisplatina
Comparar os níveis auditivos entre o grupo N-Acetilcisteína e o grupo placebo em pacientes que recebem cisplatina, um mês após a conclusão do tratamento, através de audiometria, em termos de cada frequência e da média tonal pura de 500, 1000, 2000 e de 500, 1000, 2000, 4000 e de DPOAE
1 mês após a conclusão da terapia com cisplatina

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
- Audiograma de alta frequência estendido - DPOAE
Prazo: Antes de cada administração do ciclo de cisplatina e 4 meses após a conclusão do tratamento
- Comparar os níveis auditivos entre o grupo N-Acetilcisteína e o grupo placebo em doentes que recebem cisplatina, antes de cada administração do ciclo de cisplatina e 4 meses após a conclusão do tratamento, por audiometria, em termos de cada frequência e da média de tons puros de 500, 1000, 2000 e de 500, 1000, 2000, 4000 e de DPOAE
Antes de cada administração do ciclo de cisplatina e 4 meses após a conclusão do tratamento
Os sintomas otológicos subsequentes à terapia com cisplatina
Prazo: 1 mês e 4 meses após o tratamento
Os sintomas otológicos subsequentes após terapia com cisplatina
1 mês e 4 meses após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kanthong Thongyai, Master, Siriraj Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de dezembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de março de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de janeiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

23 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes não serão partilhados para garantir a proteção da privacidade dos participantes e para cumprir as diretrizes atuais do comitê de ética institucional

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever