COMPARACIÓN DE LA REPARACIÓN CON MALLAS EN ONLAY Y LA REPARACIÓN CON MALLAS EN SUBLAY EN LA CIRUGÍA DE HERNIA UMBILICAL

La reparación de hernia umbilical es uno de los procedimientos quirúrgicos generales más comúnmente realizados. Se ha demostrado que el uso de malla protésica reduce significativamente las tasas de recurrencia en comparación con la reparación primaria con sutura. Entre las técnicas basadas en malla, las reparaciones con malla onlay y sublay se utilizan frecuentemente, cada una con características técnicas distintas y ventajas y desventajas potenciales.

En la reparación con malla onlay, la malla se coloca sobre la fascia anterior después del cierre fascial primario, mientras que en la reparación con malla sublay, la malla se posiciona en el plano retromuscular o preperitoneal. Aunque la reparación con malla sublay a menudo se considera que proporciona una mejor integración de la malla y menores tasas de recurrencia, puede estar asociada con tiempos operatorios más largos y una mayor complejidad técnica. Por el contrario, la reparación con malla onlay es técnicamente más simple, pero se ha asociado con tasas más altas de complicaciones relacionadas con la herida en algunos estudios. La técnica óptima para la reparación de hernia umbilical sigue siendo un tema de investigación en curso.

Este estudio está diseñado como un análisis clínico comparativo de pacientes sometidos a cirugía electiva de hernia umbilical utilizando reparación con malla onlay o sublay. Se incluirán pacientes adultos que cumplan los criterios de elegibilidad. Se registrarán las características demográficas, las características de la hernia, los detalles operatorios y los resultados perioperatorios.

Las medidas de resultado primarias incluirán las tasas de complicaciones postoperatorias y la recurrencia de la hernia. Las medidas de resultado secundarias incluirán el tiempo operatorio, la duración de la estancia hospitalaria y la morbilidad postoperatoria temprana. Los pacientes serán seguidos postoperatoriamente de acuerdo con la práctica clínica estándar para evaluar los resultados quirúrgicos.

Se espera que los resultados de este estudio proporcionen datos comparativos sobre la seguridad y eficacia de las técnicas de reparación con malla onlay y sublay en la cirugía de hernia umbilical y que respalden la toma de decisiones basada en la evidencia en la práctica clínica.