Ejercicio para Mejorar el Sueño y la Calidad de Vida en Pacientes con Accidente Cerebrovascular que Reciben Tratamiento con Toxina Botulínica

Experimental: Grupo de Ejercicio Aeróbico

Los participantes en este grupo recibieron un programa de ejercicio aeróbico supervisado de baja a moderada intensidad además de la atención estándar. El programa de ejercicio aeróbico se realizó tres veces por semana durante cuatro semanas, con sesiones de 30 minutos que consistían en períodos de calentamiento, ejercicio y enfriamiento. Todos los participantes también recibieron inyecciones de toxina botulínica tipo A y rehabilitación convencional como parte de la atención clínica de rutina.

Otro: Entrenamiento de ejercicio aeróbico utilizando un ergómetro de ciclo

Se utilizó un ergómetro de ciclismo estacionario para administrar la intervención de ejercicio aeróbico supervisado. El dispositivo se usó para entrenamiento aeróbico de baja a moderada intensidad al 40-60% de la frecuencia cardíaca máxima, tres sesiones por semana durante cuatro semanas, bajo supervisión médica. El ergómetro de ciclo se utiliza únicamente como modalidad de ejercicio y no es el producto de investigación del estudio.

Sin intervención: Grupo de control

Los participantes de este grupo recibieron únicamente atención estándar, que consistía en inyecciones de toxina botulínica tipo A para la espasticidad de las extremidades superiores y rehabilitación convencional.

Resultados de Recuperación Funcional, Sueño y Calidad de Vida

La calidad de vida relacionada con la salud se evaluará mediante la Escala de Calidad de Vida Euroqol, que evalúa movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor y depresión, donde valores de índice más altos indican mejor calidad de vida. La somnolencia diurna se evaluará mediante la Escala de Somnolencia de Epworth (0-24), donde puntuaciones más altas indican mayor somnolencia. La calidad del sueño se evaluará mediante el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (0-21), donde puntuaciones más altas indican peor calidad del sueño. Las actividades de la vida diaria se evaluarán mediante el Índice de Barthel (0-20). La independencia funcional se evaluará mediante la Medida de Independencia Funcional (18-126), donde puntuaciones más altas indican mayor independencia. La recuperación neurológica y motora se evaluará mediante las etapas de Brunnstrom, la función motora del miembro superior mediante la Evaluación Fugl-Meyer del Miembro Superior (0-66) y la espasticidad mediante la Escala Modificada de Ashworth. La capacidad funcional de ejercicio se evaluará mediante la Prueba de Caminata de 6 Minutos.

Efectos del Ejercicio Aeróbico sobre la Calidad del Sueño, la Calidad de Vida y el Estado Funcional en Pacientes con Ictus Tratados con BTX-A por Espasticidad de la Extremidad Superior