- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07372417
Inflamación Impulsada por Macrófagos/Monocitos y Sensibilidad a la Anestesia en el Envejecimiento (MACRO-AGE)
Papel de la Respuesta Inflamatoria Mediada por Macrófagos/Monocitos en la Disminución de los Requerimientos Anestésicos Durante el Envejecimiento
El objetivo de este estudio observacional es determinar si la señalización inflamatoria mediada por macrófagos/monocitos contribuye a la reducción de los requisitos anestésicos en adultos mayores sometidos a cirugía abdominal mayor. Las principales preguntas que pretende responder son:
- ¿Existe una diferencia en los requisitos de dosificación anestésica (dosis mínima efectiva) entre pacientes jóvenes y mayores sometidos a cirugía abdominal mayor?
- ¿Cómo se correlacionan las firmas electroencefalográficas (EEG) bajo anestesia con la edad y los marcadores inflamatorios sistémicos?
- ¿Existe una asociación entre la edad, los niveles de citocinas inflamatorias circulantes y los fenotipos de monocitos/macrófagos con los requisitos anestésicos?
Si hay un grupo de comparación: Los investigadores compararán a pacientes adultos mayores sometidos a cirugía abdominal mayor con pacientes adultos más jóvenes sometidos a cirugía abdominal mayor para ver si la señalización inflamatoria mediada por macrófagos/monocitos influye en la sensibilidad anestésica y el riesgo de complicaciones neurocognitivas postoperatorias en la población mayor.
Los participantes:
- Recibirán anestesia general para cirugía abdominal mayor, con registro continuo de los requisitos de dosis anestésica.
- Se someterán a monitorización electroencefalográfica (EEG) durante el período anestésico.
- Proporcionarán muestras de sangre para la medición de citocinas inflamatorias circulantes y la evaluación de fenotipos monocíticos.
- Proporcionarán muestras de tejido peritoneal (recogidas durante la cirugía) para evaluar las poblaciones de macrófagos tisulares.
- Proporcionarán muestras de líquido cefalorraquídeo (LCR) para evaluar biomarcadores de permeabilidad de la barrera hematoencefálica.
Descripción general del estudio
Estado
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Catalina Andrea Díaz Papapietro, Anesthesiologist, MD PhD (c)
- Número de teléfono: +56229789405
- Correo electrónico: catalinadiaz@ug.uchile.cl
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Rodrigo Gutiérrez Rojas, Assitant Professor, MD PhD
- Número de teléfono: +56229789405
- Correo electrónico: rodrgutierrez@uchile.cl
Ubicaciones de estudio
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Santiago Metropolitan
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Santiago, Santiago Metropolitan, Chile
- Hospital Clinico Universidad de Chile
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Contacto:
- Catalina Andrea Díaz Papapietro, Anesthesiologist, PhD(c)
- Número de teléfono: +56229789405
- Correo electrónico: catalinadiaz@ug.uchile.cl
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad entre 18 y 30 años o mayor de 60 años
- Programado para cirugía abdominal
- Anestesia general planificada con o sin anestesia espinal
- Capaz y dispuesto a proporcionar consentimiento informado por escrito.
Criterios de exclusión:
- Quimioterapia o uso de corticosteroides sistémicos en las últimas 2 semanas.
- Embarazo.
- Sepsis activa o infección sistémica.
- Cirugía de emergencia.
- Requerimiento de ketamina o dexmedetomidina durante la primera hora de anestesia.
- Antecedentes o diagnóstico de: accidente cerebrovascular con déficit neurológico persistente, demencia, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Huntington, esclerosis lateral amiotrófica, trastornos autoinmunes del sistema nervioso central, enfermedades autoinmunes sistémicas o enfermedades infecciosas del sistema nervioso central.
- Tratamiento actual con medicamentos inmunomoduladores.
- Trastornos psiquiátricos con características psicóticas.
- Uso de drogas recreativas psicoactivas o psicotrópicas durante la semana previa a la cirugía.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Adultos mayores
Hombres y mujeres que requieren cirugía abdominal de 60 años o más.
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Jóvenes Adultos
Hombres y mujeres que requieren cirugía abdominal, de 30 años o menos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Potencia de la banda alfa en EEG frontal
Periodo de tiempo: Perioperatorio
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Potencia relativa de EEG alfa durante la cirugía bajo anestesia general guiada por dosificación estándar ajustada por edad
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Perioperatorio
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tiempo hasta la pérdida de conocimiento
Periodo de tiempo: Perioperatorio
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Durante la inducción lenta con propofol, el tiempo necesario para la falta de respuesta a estímulos verbales
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Perioperatorio
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Requisitos anestésicos intraoperatorios
Periodo de tiempo: Perioperatorio
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Dosis total y velocidad de infusión de propofol y/o sevoflurano ajustadas mediante monitorización frontal de EEG
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Perioperatorio
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Tiempo hasta la aparición
Periodo de tiempo: Perioperatorio
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Tiempo en minutos para la apertura ocular desde el final de la anestesia, con estímulos verbales.
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Perioperatorio
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Perfil circulante de citocinas
Periodo de tiempo: Línea base
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Perfil de citocinas inflamatorias en suero
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Línea base
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Fenotipo de monocitos/macrófagos en muestras sanguíneas y peritoneales
Periodo de tiempo: Periprocedural
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Fenotipo de células inflamatorias presente en sangre circulante (monocitos) y en muestras de lavado peritoneal y tejidos.
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Periprocedural
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Permeabilidad de la barrera hematoencefálica
Periodo de tiempo: Línea base
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Biomarcadores de LCR presentes: albúmina, citoquinas.
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Línea base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Antonello Penna Silva, Anesthesia Professor, MD PhD, Brain and Anesthesia Laboratory (BAL), University of Chile
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- OAIC N°1538/25
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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