Cambios Longitudinales en la Salud Oral Después de la Radioterapia de Cabeza y Cuello (HN-ORAL-RT)

Este estudio de cohorte longitudinal prospectivo investiga los efectos de la radioterapia de cabeza y cuello sobre la salud periodontal, los resultados dentales, la función de las glándulas salivales y la calidad de vida relacionada con la salud bucal.

Se inscriben y siguen longitudinalmente pacientes adultos con neoplasias malignas de cabeza y cuello confirmadas histológicamente programadas para recibir radioterapia de haz externo. Las evaluaciones clínicas se realizan en el momento basal antes de la radioterapia, al final de la radioterapia, y a los 3, 6 y 12 meses después del tratamiento.

La evaluación periodontal incluye el nivel de inserción clínica, la profundidad de sondaje del surco, el índice de placa, el índice gingival y el sangrado al sondaje, registrados en seis sitios por diente utilizando protocolos estandarizados de examen periodontal. Los resultados dentales incluyen el índice de dientes cariados, perdidos y obturados, la incidencia de caries asociadas a la radiación y la movilidad dental. La función de las glándulas salivales se evalúa mediante la recolección de saliva total no estimulada. Los resultados reportados por los pacientes incluyen la gravedad de la xerostomía y la calidad de vida relacionada con la salud bucal utilizando cuestionarios validados.

Se registran las características de la radioterapia, incluida la técnica, la dosis total, el esquema de fraccionamiento, la participación del campo mandibular y la quimioterapia concurrente. Se analizan los cambios longitudinales en los resultados de salud bucal para identificar patrones de progresión de la enfermedad y posibles predictores de complicaciones orales relacionadas con la radioterapia.

Este estudio tiene como objetivo generar evidencia clínica para mejorar las estrategias preventivas, la detección temprana y los protocolos de cuidado bucal de apoyo para los pacientes que reciben radioterapia de cabeza y cuello.