Examen Ecográfico del VMO en el Síndrome de Dolor Patelofemoral

El síndrome de dolor patelofemoral (PFAS) es un problema musculoesquelético caracterizado por dolor en la parte frontal de la articulación de la rodilla, comúnmente observado en individuos jóvenes y físicamente activos. La etiología del PFAS es multifactorial y está asociada con la carga anormal de la rótula dentro de la tróclea femoral, alteraciones en la biomecánica articular y deficiencias funcionales de los tejidos blandos circundantes. Estas irregularidades mecánicas en la articulación patelofemoral pueden conducir a dolor, pérdida de función y limitaciones de actividad con el tiempo. El grupo muscular del cuádriceps femoral juega un papel fundamental al proporcionar estabilidad dinámica a la rótula. Los músculos vasto medial oblicuo (VMO) y vasto medial largo (VML) dentro de este grupo muscular son críticos para controlar la rótula medialmente y mantener su alineación adecuada dentro del surco femoral. Se sabe que la estructura de fibras oblicuas del músculo VMO proporciona fuerza estabilizadora medial a la rótula, mientras que el músculo VML contribuye a la producción de fuerza durante la extensión de la rodilla y a la guía rotuliana general con sus fibras más largas. En individuos con PFAS, se han reportado patrones de activación retardados, disminución de la fuerza muscular y cambios morfológicos en el músculo vasto medial. Sin embargo, se observa en la literatura que los músculos VMO y VML son tratados como una única estructura en la mayoría de los estudios, y las características morfológicas separadas de estos dos músculos y su relación con el dolor patelofemoral no han sido suficientemente investigadas. No obstante, las diferentes características anatómicas, biomecánicas y funcionales de estos músculos requieren que sus roles en la fisiopatología del PFAS sean evaluados por separado. La ultrasonografía es un método de imagen no invasivo, fiable y reproducible para evaluar las características morfológicas del tejido muscular y se utiliza cada vez más en la investigación clínica. La evaluación ultrasonográfica permite el examen objetivo del grosor muscular, el área de sección transversal y las características arquitectónicas, proporcionando así información importante sobre los cambios estructurales en la función muscular. El objetivo de este estudio es examinar en detalle las características ultrasonográficas de los músculos vasto medial oblicuo y vasto medial largo en individuos con síndrome de dolor patelofemoral y comparar estos hallazgos con individuos sanos. Se anticipa que los resultados contribuirán a la comprensión de los mecanismos musculares del PFAS y proporcionarán una base científica para el desarrollo de estrategias de evaluación e intervención específicas para músculos en las prácticas de fisioterapia y rehabilitación.