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Concentración de Copeptina Medida en Muestras de Plasma y Variación de la Presión Arterial Intradiálisis (CODIALHYP)

23 de febrero de 2026 actualizado por: PETERS Nicolas, Central Hospital, Nancy, France

Concentración de copeptina medida en muestras de plasma y variación de la presión arterial intradialítica

La vasopresina es un regulador clave de la homeostasis hídrica y vascular, actuando a través de los receptores V2 para controlar la reabsorción renal de agua y a través de los receptores V1a para influir en el tono vascular. La copeptina, un marcador sustituto estable de la liberación de vasopresina, proporciona una medida fiable de la actividad de la vasopresina. En la hemodiálisis, donde la ultrafiltración y los cambios osmóticos desafían el equilibrio de líquidos, la contribución de la vasopresina a la regulación de la presión arterial intradialítica sigue siendo incierta. Los niveles elevados de copeptina en pacientes de diálisis se han asociado con el aumento de peso interdialítico y los resultados cardiovasculares adversos. Este estudio (CODIALHYP) prueba la hipótesis de que la actividad de la vasopresina, evaluada a través de los niveles de copeptina, está asociada con la hipertensión intradialítica. El objetivo principal es evaluar la relación entre las concentraciones de copeptina y los cambios en la presión arterial durante la hemodiálisis. Los objetivos secundarios incluyen evaluar si el efecto antidiurético de la vasopresina se conserva en pacientes de hemodiálisis y explorar la contribución de otras vías hormonales involucradas en la regulación de líquidos y vasculares.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Este estudio investiga el papel de la actividad de la vasopresina, evaluada a través de los niveles de copeptina, en los cambios hemodinámicos que ocurren durante la hemodiálisis. La vasopresina está involucrada tanto en la homeostasis del agua como en la regulación vascular, aunque su contribución a las variaciones de la presión arterial intradialítica sigue estando insuficientemente caracterizada. La hemodiálisis induce cambios rápidos en los gradientes osmóticos y el volumen extracelular, creando condiciones en las que los mecanismos mediados por vasopresina pueden influir en el tono vascular y el equilibrio de fluidos. La investigación se basa en un diseño observacional retrospectivo que involucra a pacientes con hemodiálisis crónica. Se revisaron los registros clínicos para recopilar mediciones de presión arterial obtenidas antes, durante y después de las sesiones de diálisis, así como datos de laboratorio que incluyen copeptina, osmolalidad plasmática, cortisol y aldosterona.

Cuando estaba presente la diuresis residual, se documentaron el volumen urinario y la osmolalidad. Se extrajo información adicional relacionada con el peso seco, los parámetros de ultrafiltración y los marcadores rutinarios del equilibrio de fluidos de las evaluaciones clínicas estándar.

Estos datos proporcionan un marco para examinar la asociación entre la actividad de la vasopresina y la hipertensión intradialítica, y para explorar la contribución de otras vías hormonales involucradas en la regulación de fluidos y vasculares.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

71

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vandœuvre-lès-Nancy, Francia, 54500
        • CHRU de Nancy

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población del estudio está compuesta por pacientes adultos (≥18 años) sometidos a hemodiálisis crónica durante más de tres meses. Todos los pacientes incluidos estaban clínicamente estables, no hospitalizados en el momento de la recogida de datos y recibían tratamiento dentro de la red ALTIR (Association Lorraine pour le Traitement de l'Insuffisance Rénale).

Los datos se obtuvieron de tres centros de hemodiálisis: Nancy-Brabois, Champelle y Épinal.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos (≥18 años).
  • En tratamiento de hemodiálisis crónica > 3 meses.
  • Disponibilidad de muestras de sangre prediálisis de rutina para mediciones de copeptina y bioquímicas.
  • Disponibilidad de registros de presión arterial antes, durante y después de las sesiones de hemodiálisis.

No hay criterios de exclusión si se cumplen los criterios de inclusión

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de pacientes seleccionados en hemodiálisis

La población del estudio está compuesta por pacientes adultos (≥18 años) que se someten a hemodiálisis crónica durante más de tres meses. Todos los pacientes incluidos estaban clínicamente estables, no hospitalizados en el momento de la recopilación de datos y recibieron tratamiento dentro de la red ALTIR (Asociación de Lorena para el Tratamiento de la Insuficiencia Renal).

Los datos se obtuvieron de tres centros de hemodiálisis: Nancy-Brabois, Champelle y Épinal.

La concentración de copeptina se medirá a partir de muestras de plasma de rutina, y los valores de presión arterial se registrarán antes, durante y después de las sesiones de hemodiálisis utilizando un monitoreo clínico estándar. El resultado principal es la asociación entre los niveles de copeptina y la variación de la presión arterial intradialítica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración de Copeptina Medida en Muestras de Plasma y Variación de la Presión Arterial Intradialítica
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio (M0) y a los 3 meses (M3), con copeptina medida al inicio de la diálisis (prehemodiálisis) sin muestreo sanguíneo adicional.
La concentración de copeptina se medirá a partir de muestras de plasma de rutina, y los valores de presión arterial se registrarán antes, durante y después de las sesiones de hemodiálisis utilizando monitoreo clínico estándar. El resultado principal es la correlación entre los niveles de copeptina y la variación de la presión arterial intradialítica.
Al inicio del estudio (M0) y a los 3 meses (M3), con copeptina medida al inicio de la diálisis (prehemodiálisis) sin muestreo sanguíneo adicional.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Osmolalidad plasmática
Periodo de tiempo: Baseline (M0)
La osmolalidad plasmática (mOsm/kg) se obtendrá a partir de las mediciones de laboratorio de rutina previas a la diálisis. Estas mediciones se utilizarán para evaluar si el efecto antidiurético de la vasopresina se conserva en pacientes en hemodiálisis.
Baseline (M0)
Nivel de copeptina
Periodo de tiempo: Línea de base (M0)
Los niveles de copeptina (pmol/L) se obtendrán de las mediciones de laboratorio de prediálisis de rutina.
Línea de base (M0)
Concentraciones de Cortisol y Aldosterona en Suero
Periodo de tiempo: Línea de base (M0)
Las concentraciones de cortisol y aldosterona en suero se medirán a partir de muestras de sangre prediálisis de rutina recogidas como parte de la atención estándar.
Estos marcadores hormonales se utilizarán para explorar mecanismos adicionales potencialmente involucrados en la hipertensión intradiálisis.
Línea de base (M0)
Osmolalidad urinaria
Periodo de tiempo: Línea de base (M0)
El volumen urinario y la osmolalidad de la orina se recogerán a partir de las evaluaciones clínicas estándar en pacientes con diuresis residual. Estas mediciones se utilizarán para evaluar si el efecto antidiurético de la vasopresina se conserva en pacientes en hemodiálisis.
Línea de base (M0)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de diciembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de febrero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

27 de febrero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de febrero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2026

Última verificación

1 de febrero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los investigadores diseñaron el estudio como un estudio piloto y no tienen la intención de compartir los datos de pacientes individuales (IPD) con otros estudios.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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