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Concentrazione di Copeptina Misurata nei Campioni di Plasma e Variazione della Pressione Sanguigna Intradialitica (CODIALHYP)

23 febbraio 2026 aggiornato da: PETERS Nicolas, Central Hospital, Nancy, France
La vasopressina è un regolatore chiave dell'omeostasi idrica e vascolare, agendo attraverso i recettori V2 per controllare il riassorbimento renale dell'acqua e attraverso i recettori V1a per influenzare il tono vascolare. Il copeptina, un marcatore surrogato stabile del rilascio di vasopressina, fornisce una misura affidabile dell'attività della vasopressina. Nell'emodialisi, dove l'ultrafiltrazione e gli spostamenti osmotici mettono alla prova l'equilibrio dei fluidi, il contributo della vasopressina alla regolazione della pressione arteriosa intradialitica rimane incerto. Livelli elevati di copeptina nei pazienti in dialisi sono stati associati a un aumento di peso interdialitico e a esiti cardiovascolari avversi. Questo studio (CODIALHYP) verifica l'ipotesi che l'attività della vasopressina, valutata attraverso i livelli di copeptina, sia associata all'ipertensione intradialitica. L'obiettivo primario è valutare la relazione tra le concentrazioni di copeptina e le variazioni della pressione arteriosa durante l'emodialisi. Gli obiettivi secondari includono valutare se l'effetto antidiuretico della vasopressina è preservato nei pazienti in emodialisi ed esplorare il contributo di altre vie ormonali coinvolte nella regolazione dei fluidi e vascolare.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio indaga il ruolo dell'attività della vasopressina, valutata attraverso i livelli di copeptina, nelle modificazioni emodinamiche che si verificano durante l'emodialisi. La vasopressina è coinvolta sia nell'omeostasi idrica che nella regolazione vascolare, tuttavia il suo contributo alle variazioni della pressione sanguigna intradialitica rimane insufficientemente caratterizzato. L'emodialisi induce rapidi spostamenti nei gradienti osmotici e nel volume extracellulare, creando condizioni in cui i meccanismi mediati dalla vasopressina possono influenzare il tono vascolare e l'equilibrio dei fluidi. La ricerca si basa su un disegno osservazionale retrospettivo che coinvolge pazienti in emodialisi cronica. Le cartelle cliniche sono state esaminate per raccogliere le misurazioni della pressione sanguigna ottenute prima, durante e dopo le sessioni di dialisi, nonché i dati di laboratorio inclusi copeptina, osmolalità plasmatica, cortisolo e aldosterone.

Quando era presente diuresi residua, sono stati documentati il volume urinario e l'osmolalità. Ulteriori informazioni relative al peso secco, ai parametri di ultrafiltrazione e ai marcatori di routine dell'equilibrio dei fluidi sono state estratte dalle valutazioni cliniche standard.

Questi dati forniscono una struttura per esaminare l'associazione tra l'attività della vasopressina e l'ipertensione intradialitica, e per esplorare il contributo di altre vie ormonali coinvolte nella regolazione dei fluidi e vascolare.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

71

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Vandœuvre-lès-Nancy, Francia, 54500
        • CHRU de Nancy

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

La popolazione dello studio comprende pazienti adulti (≥18 anni) sottoposti a emodialisi cronica da più di tre mesi. Tutti i pazienti inclusi erano clinicamente stabili, non ospedalizzati al momento della raccolta dei dati e ricevevano trattamento all'interno della rete ALTIR (Association Lorraine pour le Traitement de l'Insuffisance Rénale).

I dati sono stati ottenuti da tre centri di emodialisi: Nancy-Brabois, Champelle ed Épinal.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti adulti (≥18 anni).
  • Sottoposti a trattamento di emodialisi cronica > 3 mesi.
  • Disponibilità di campioni di sangue pre-dialisi di routine per misurazioni di copeptina e biochimiche.
  • Disponibilità di registrazioni della pressione sanguigna prima, durante e dopo le sessioni di emodialisi.

Nessun criterio di esclusione se i criteri di inclusione sono soddisfatti

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo di pazienti selezionati in emodialisi

La popolazione dello studio è composta da pazienti adulti (≥18 anni) sottoposti a emodialisi cronica da più di tre mesi. Tutti i pazienti inclusi erano clinicamente stabili, non ospedalizzati al momento della raccolta dei dati e hanno ricevuto il trattamento all'interno della rete ALTIR (Associazione Lorenese per il Trattamento dell'Insufficienza Renale).

I dati sono stati ottenuti da tre centri di emodialisi: Nancy-Brabois, Champelle ed Épinal.

La concentrazione di copeptina verrà misurata da campioni di plasma di routine, e i valori della pressione sanguigna verranno registrati prima, durante e dopo le sessioni di emodialisi utilizzando il monitoraggio clinico standard. L'esito primario è l'associazione tra i livelli di copeptina e la variazione della pressione sanguigna intradialitica.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concentrazione di Copeptina Misurata nei Campioni di Plasma e Variazione della Pressione Sanguigna Intradialitica
Lasso di tempo: Al basale (M0) e a 3 mesi (M3), con la misurazione della copeptina all'inizio della dialisi (pre-emodialisi) senza ulteriori prelievi di sangue.
La concentrazione di copeptina sarà misurata da campioni di plasma di routine e i valori della pressione sanguigna saranno registrati prima, durante e dopo le sessioni di emodialisi utilizzando il monitoraggio clinico standard. L'esito primario è la correlazione tra i livelli di copeptina e la variazione della pressione sanguigna intradialitica.
Al basale (M0) e a 3 mesi (M3), con la misurazione della copeptina all'inizio della dialisi (pre-emodialisi) senza ulteriori prelievi di sangue.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Osmolalità Plasmatica
Lasso di tempo: Baseline (M0)
L'osmolarità plasmatica (mOsm/kg) sarà ottenuta dalle misurazioni di laboratorio di routine pre-dialisi. Queste misurazioni saranno utilizzate per valutare se l'effetto antidiuretico della vasopressina è preservato nei pazienti in emodialisi.
Baseline (M0)
Livello di copeptina
Lasso di tempo: Baseline (M0)
I livelli di copeptina (pmol/L) saranno ottenuti dalle misurazioni di laboratorio di routine pre-dialisi.
Baseline (M0)
Concentrazioni Sieriche di Cortisolo e Aldosterone
Lasso di tempo: Baseline (M0)
Le concentrazioni sieriche di cortisolo e aldosterone saranno misurate da campioni di sangue pre-dialisi di routine raccolti come parte dell'assistenza standard. Questi marcatori ormonali saranno utilizzati per esplorare ulteriori meccanismi potenzialmente coinvolti nell'ipertensione intradialitica.
Baseline (M0)
Osmolalità Urinaria
Lasso di tempo: Baseline (M0)
Il volume urinario e l'osmolalità urinaria saranno raccolti dalle valutazioni cliniche standard nei pazienti con diuresi residua. Queste misurazioni saranno utilizzate per valutare se l'effetto antidiuretico della vasopressina è preservato nei pazienti in emodialisi.
Baseline (M0)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

22 dicembre 2025

Completamento primario (Stimato)

1 marzo 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 febbraio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

27 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Gli investigatori hanno progettato lo studio come uno studio pilota e non intendono condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD) con altri studi

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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