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Concentração de Copeptina Medida em Amostras de Plasma e Variação da Pressão Arterial Intradialítica (CODIALHYP)

23 de fevereiro de 2026 atualizado por: PETERS Nicolas, Central Hospital, Nancy, France
A vasopressina é um regulador fundamental da homeostasia hídrica e vascular, atuando através dos recetores V2 para controlar a reabsorção renal de água e através dos recetores V1a para influenciar o tónus vascular. A copeptina, um marcador substituto estável da libertação de vasopressina, fornece uma medida fiável da atividade da vasopressina. Na hemodiálise, onde a ultrafiltração e as alterações osmóticas desafiam o equilíbrio hídrico, a contribuição da vasopressina para a regulação da pressão arterial intradiálise permanece incerta. Níveis elevados de copeptina em doentes em diálise têm sido associados ao ganho de peso interdialítico e a desfechos cardiovasculares adversos. Este estudo (CODIALHYP) testa a hipótese de que a atividade da vasopressina, avaliada através dos níveis de copeptina, está associada à hipertensão intradiálise. O objetivo principal é avaliar a relação entre as concentrações de copeptina e as alterações da pressão arterial durante a hemodiálise. Os objetivos secundários incluem avaliar se o efeito antidiurético da vasopressina é preservado em doentes em hemodiálise e explorar a contribuição de outras vias hormonais envolvidas na regulação hídrica e vascular.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Descrição detalhada

Este estudo investiga o papel da atividade da vasopressina, avaliada através dos níveis de copeptina, nas alterações hemodinâmicas que ocorrem durante a hemodiálise. A vasopressina está envolvida tanto na homeostasia da água como na regulação vascular, mas a sua contribuição para as variações da pressão arterial intradialítica permanece insuficientemente caracterizada. A hemodiálise induz mudanças rápidas nos gradientes osmóticos e no volume extracelular, criando condições em que os mecanismos mediados pela vasopressina podem influenciar o tónus vascular e o equilíbrio hídrico. A investigação baseia-se num desenho observacional retrospetivo que envolve doentes em hemodiálise crónica. Os registos clínicos foram revistos para recolher medições da pressão arterial obtidas antes, durante e após as sessões de diálise, bem como dados laboratoriais incluindo copeptina, osmolalidade plasmática, cortisol e aldosterona.

Quando a diurese residual estava presente, o volume urinário e a osmolalidade foram documentados. Informação adicional relacionada com o peso seco, parâmetros de ultrafiltração e marcadores rotineiros de equilíbrio hídrico foi extraída de avaliações clínicas padrão.

Estes dados fornecem uma estrutura para examinar a associação entre a atividade da vasopressina e a hipertensão intradialítica, e para explorar a contribuição de outras vias hormonais envolvidas na regulação hídrica e vascular.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

71

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Vandœuvre-lès-Nancy, França, 54500
        • CHRU de Nancy

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A população do estudo consiste em doentes adultos (≥18 anos) submetidos a hemodiálise crónica há mais de três meses. Todos os doentes incluídos estavam clinicamente estáveis, não hospitalizados no momento da recolha de dados e receberam tratamento na rede ALTIR (Associação Lorena para o Tratamento da Insuficiência Renal).

Os dados foram obtidos em três centros de hemodiálise: Nancy-Brabois, Champelle e Épinal.

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Pacientes adultos (≥18 anos).
  • Em tratamento crónico de hemodiálise > 3 meses.
  • Disponibilidade de amostras de sangue pré-diálise de rotina para medições de copeptina e bioquímicas.
  • Disponibilidade de registos de pressão arterial antes, durante e após sessões de hemodiálise.

Não há critérios de exclusão se os critérios de inclusão forem preenchidos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de pacientes selecionados em hemodiálise

A população do estudo consiste em doentes adultos (≥18 anos de idade) submetidos a hemodiálise crónica há mais de três meses. Todos os doentes incluídos estavam clinicamente estáveis, não hospitalizados no momento da recolha de dados, e receberam tratamento dentro da rede ALTIR (Association Lorraine pour le Traitement de l'Insuffisance Rénale).

Os dados foram obtidos de três centros de hemodiálise: Nancy-Brabois, Champelle e Épinal.

A concentração de copeptina será medida a partir de amostras de plasma de rotina, e os valores de pressão arterial serão registados antes, durante e após as sessões de hemodiálise utilizando monitorização clínica padrão. O resultado primário é a associação entre os níveis de copeptina e a variação da pressão arterial intradialítica.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração de Copeptina Medida em Amostras de Plasma e Variação da Pressão Arterial Intradialítica
Prazo: No momento inicial (M0) e aos 3 meses (M3), com a copeptina medida no início da diálise (pré-hemodiálise) sem colheitas de sangue adicionais.
A concentração de copeptina será medida a partir de amostras de plasma de rotina, e os valores de pressão arterial serão registados antes, durante e após as sessões de hemodiálise utilizando monitorização clínica padrão. O resultado primário é a correlação entre os níveis de copeptina e a variação da pressão arterial intradialítica.
No momento inicial (M0) e aos 3 meses (M3), com a copeptina medida no início da diálise (pré-hemodiálise) sem colheitas de sangue adicionais.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Osmolalidade do Plasma
Prazo: Linha de base (M0)
A osmolalidade plasmática (mOsm/kg) será obtida a partir das medições laboratoriais de rotina realizadas antes da diálise. Estas medições serão utilizadas para avaliar se o efeito antidiurético da vasopressina é preservado em doentes em hemodiálise.
Linha de base (M0)
Nível de copeptina
Prazo: Linha de Base (M0)
Os níveis de copeptina (pmol/L) serão obtidos a partir de medições laboratoriais de rotina pré-diálise.
Linha de Base (M0)
Concentrações de Cortisol e Aldosterona no Soro
Prazo: Linha de Base (M0)
As concentrações séricas de cortisol e aldosterona serão medidas a partir de amostras de sangue de pré-diálise de rotina, recolhidas como parte dos cuidados padrão. Estes marcadores hormonais serão utilizados para explorar mecanismos adicionais potencialmente envolvidos na hipertensão intradialítica.
Linha de Base (M0)
Osmolalidade Urinária
Prazo: Baseline (M0)
O volume urinário e a osmolalidade da urina serão recolhidos a partir de avaliações clínicas padrão em pacientes com diurese residual. Estas medições serão utilizadas para avaliar se o efeito antidiurético da vasopressina é preservado em pacientes em hemodiálise.
Baseline (M0)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de dezembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de março de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de março de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de fevereiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de fevereiro de 2026

Primeira postagem (Real)

27 de fevereiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Os investigadores conceberam o estudo como um estudo piloto e não tencionam partilhar DPI com outros estudos

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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