EVALUACIÓN DE LA EFECTIVIDAD DE LOS MÉTODOS ANALGÉSICOS POSTOPERATORIOS EN CASOS DE TORACOTOMÍA

El control efectivo del dolor severo post-toracotomía es crucial para minimizar las complicaciones pulmonares y mejorar el confort del paciente. Este estudio prospectivo, aleatorizado, de tres brazos comparó la eficacia analgésica del bloqueo del plano del erector de la columna bilateral guiado por ultrasonido (ESPB) y la analgesia epidural torácica (TEA) con el cuidado convencional basado en opioides intravenosos. Setenta y dos pacientes ASA I-II de 18 a 80 años sometidos a toracotomía electiva fueron aleatorizados por bloques para recibir TEA, ESPB o ninguna intervención regional (control). Todos los procedimientos se realizaron al final de la cirugía antes de despertar de la anestesia. La intensidad del dolor se evaluó a las 1, 2, 4, 6, 12 y 24 h postoperatorias utilizando la Escala Visual Analógica (EVA). Los resultados adicionales incluyeron el tiempo hasta el primer opioide de rescate, el consumo total de tramadol, el tiempo hasta la puntuación de Aldrete modificada (PAM) ≥ 9, la satisfacción del paciente y la duración de la estancia hospitalaria.