AVALIAR A EFICÁCIA DOS MÉTODOS ANALGÉSICOS PÓS-OPERATÓRIOS EM CASOS DE TORACOTOMIA

O controlo eficaz da dor pós-toracotomia severa é fundamental para minimizar complicações pulmonares e melhorar o conforto do paciente. Este estudo prospetivo, randomizado, de três braços comparou a eficácia analgésica do bloqueio do plano do músculo eretor da espinha (ESPB) bilateral guiado por ultrassom e da analgesia epidural torácica (TEA) com o cuidado convencional baseado em opióides intravenosos. Setenta e dois pacientes ASA I-II com idades entre 18-80 anos submetidos a toracotomia eletiva foram randomizados por blocos para receber TEA, ESPB ou nenhuma intervenção regional (controlo). Todos os procedimentos foram realizados no final da cirurgia antes do despertar da anestesia. A intensidade da dor foi avaliada às 1, 2, 4, 6, 12 e 24 h pós-operatórias usando a Escala Visual Analógica (VAS). Outros resultados incluíram o tempo até o primeiro opióide de resgate, o consumo total de tramadol, o tempo até o escore de Aldrete modificado (MAS) ≥ 9, a satisfação do paciente e o tempo de internamento hospitalar.