Comparación entre Dexametasona y Dexmedetomidina en Anestesia Raquídea para Casos de Fijación de Fractura Pélvica

Comparador activo: • Grupo de Dexametasona (n=30)

Los pacientes recibirán bupivacaína más dexametasona.

Droga: 60 pacientes participarán, la mitad recibirá 13 mg de bupivacaína + 4 mg de dexametasona. La otra mitad recibirá 13 mg de bupivacaína + 4 mg de dexmedetomidina. Todos serán monitorizados de cerca.

Manejo del dolor intraoperatorio y posoperatorio

Comparador activo: • Grupo de Dexmedetomidina (n=30)

Los pacientes recibirán bupivacaína más dexmedetomidina.

Droga: 60 pacientes participarán, la mitad recibirá 13 mg de bupivacaína + 4 mg de dexametasona. La otra mitad recibirá 13 mg de bupivacaína + 4 mg de dexmedetomidina. Todos serán monitorizados de cerca.

Manejo del dolor intraoperatorio y posoperatorio

• Duración del bloque.

La anestesia espinal implica inyectar un anestésico local en el LCR. Se prefiere cuando el sitio quirúrgico es adecuado para el bloqueo espinal, especialmente en pacientes con enfermedad respiratoria grave o intubación traqueal difícil. La bupivacaína es un anestésico local de acción prolongada utilizado para la anestesia espinal. Al bloquear los canales de sodio, produce un bloqueo sensorial y motor rápido y profundo con inicio en minutos y una duración de 1.5-4 horas. Para mejorar los efectos del anestésico local, se han estudiado varios adyuvantes para mejorar el inicio, la duración y la calidad del bloqueo. La dexametasona como adyuvante de la bupivacaína prolonga la duración del bloqueo, mejora el inicio, la intensidad, la sedación y reduce el dolor postoperatorio. La dexmedetomidina, un agonista alfa-2, proporciona sedación, ansiolisis y analgesia; acorta el inicio, prolonga la duración del bloqueo, retrasa la necesidad de analgésicos y tiene efectos secundarios mínimos.