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Disección de la Arteria Quística con Abordaje Infundibular Dorsal versus Visión Crítica de Seguridad

27 de marzo de 2026 actualizado por: Yasser Ali Orban, Zagazig University

Disección de la Arteria Cística con Enfoque Infundibular Dorsal Versus Visión Crítica de Seguridad: Un Estudio Aleatorizado Prospectivo Optimizando Resultados en Colecistectomía Laparoscópica

Evaluamos la eficacia de combinar la disección de la arteria cística con un abordaje infundibular dorsal en comparación con la vista crítica de seguridad. Al analizar estas técnicas, nuestro objetivo es perfeccionar los protocolos de colecistectomía laparoscópica y mejorar la seguridad del paciente minimizando las complicaciones del conducto biliar.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

300

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Sharqia Province
      • Zagazig, Sharqia Province, Egipto
        • Zagazig Univeesity Hospitals

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

el estudio incluyó a pacientes adultos que eran candidatos para colecistectomía laparoscópica.

  • Criterios de exclusión: pacientes que no eran aptos para cirugía, pacientes con colecistitis aguda y pacientes que se negaron a participar en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: vista crítica de seguridad
se realizó una disección para proporcionar la visión crítica de seguridad antes del clipaje y la división del conducto cístico y la arteria
La consecución de la Vista Crítica de Seguridad (VCS) requiere el cumplimiento de tres criterios obligatorios antes de la aplicación de los clips: primero, la limpieza completa de todo el tejido fibroso-graso del triángulo hepatocístico; segundo, la movilización del polo inferior de la vesícula biliar del lecho hepático para exponer al menos el tercio inferior de la placa cística; y finalmente, la demostración clara de exactamente dos estructuras (el conducto cístico y la arteria cística) que entran en la vesícula biliar. Solo tras la visualización definitiva de estos componentes se considera lograda la VCS.
Experimental: disección de la arteria cística con disección infundibular dorsal (CADID)
mediante la identificación y disección de la arteria cística junto con la disección del infundíbulo dorsal manteniendo la integridad del triángulo hepatocístico
Tras la retracción optimizada de la vesícula biliar y la identificación del surco de Rouvière, las adherencias existentes fueron eliminadas mediante una combinación de disección roma y afilada. El procedimiento comenzó con una incisión peritoneal en el aspecto lateral derecho a nivel de la unión cisto-infundibular, facilitando la retracción lateral del infundíbulo y la apertura del triángulo hepatocístico (de Calot). Posteriormente, el peritoneo del lado izquierdo fue inciso a lo largo del borde anterior de la arteria cística, extendiéndose sobre el cuarto inferior de la vesícula biliar. Se mantuvo una hemostasia precisa, particularmente en las ramas ductales, para garantizar un campo operatorio claro. Conectar las incisiones peritoneales bilaterales ventralmente facilitó la creación de una ventana retroductal. Esta maniobra permitió la retracción superior del infundíbulo alejándolo del conducto colédoco, enderezando eficazmente el conducto cístico para una identificación más segura.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
tasa de lesión iatrogénica del conducto biliar
Periodo de tiempo: La lesión del tracto biliar se monitorizará desde el inicio del procedimiento quirúrgico hasta el período de seguimiento postoperatorio de 30 días. Esto incluye todas las detecciones intraoperatorias y cualquier presentación tardía (fugas o estenosis) confirmada mediante pruebas bioquímicas.
La lesión del tracto biliar se monitorizará desde el inicio del procedimiento quirúrgico hasta el período de seguimiento postoperatorio de 30 días. Esto incluye todas las detecciones intraoperatorias y cualquier presentación tardía (fugas o estenosis) confirmada mediante pruebas bioquímicas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de diciembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

22 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

22 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de marzo de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de marzo de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

2 de abril de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de abril de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de marzo de 2026

Última verificación

1 de marzo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Cystic Artery Dissection

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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