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Dissezione dell'Arteria Cistica con Approccio Infundibolare Dorsale Versus Visione Critica di Sicurezza

27 marzo 2026 aggiornato da: Yasser Ali Orban, Zagazig University

Dissezione dell'Arteria Cistica con Approccio Infundibolare Dorsale Versus Vista Critica della Sicurezza: Uno Studio Prospettico Randomizzato per Ottimizzare i Risultati nella Colecistectomia Laparoscopica

Abbiamo valutato l'efficacia della combinazione della dissezione dell'arteria cistica con un approccio infundibolare dorsale in confronto alla vista critica di sicurezza.
Analizzando queste tecniche, miriamo a perfezionare i protocolli di colecistectomia laparoscopica e migliorare la sicurezza dei pazienti minimizzando le complicanze del dotto biliare

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

300

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Sharqia Province
      • Zagazig, Sharqia Province, Egitto
        • Zagazig Univeesity Hospitals

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

lo studio ha incluso pazienti adulti che erano candidati per colecistectomia laparoscopica.

  • Criteri di esclusione: pazienti non idonei per l'intervento chirurgico, pazienti con colecistite acuta e pazienti che hanno rifiutato di partecipare allo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: visualizzazione critica della sicurezza
la dissezione è stata condotta per fornire la vista critica di sicurezza prima della clip e della divisione del dotto cistico e dell'arteria
Il raggiungimento della Vista Critica di Sicurezza (CVS) richiede il completamento di tre criteri obbligatori prima dell'applicazione delle clip: primo, la completa rimozione di tutto il tessuto fibro-adiposo dal triangolo epatocistico; secondo, la mobilizzazione del polo inferiore della cistifellea dal letto epatico per esporre almeno il terzo inferiore della placca cistica; e infine, la chiara dimostrazione di esattamente due strutture - il dotto cistico e l'arteria cistica - che entrano nella cistifellea. Solo dopo la visualizzazione definitiva di questi componenti il CVS viene considerato raggiunto
Sperimentale: dissezione dell'arteria cistica con dissezione infundibolare dorsale (CADID)
mediante identificazione e dissezione dell'arteria cistica insieme alla dissezione infundibolare dorsale mantenendo l'integrità del triangolo epatocistico
Dopo l'ottimale retrazione della cistifellea e l'identificazione del solco di Rouvière, eventuali aderenze presenti sono state liberate mediante una combinazione di dissezione smussa e tagliente. La procedura è iniziata con un'incisione peritoneale sull'aspetto laterale destro a livello della giunzione cisto-infundibolare, facilitando la retrazione laterale dell'infundibolo e l'apertura del triangolo epatocistico (di Calot). Successivamente, il peritoneo del lato sinistro è stato inciso lungo il bordo anteriore dell'arteria cistica, estendendosi sul quarto inferiore della cistifellea. È stata mantenuta un'emostasi precisa, in particolare a livello dei rami duttali, per garantire un campo operatorio chiaro. Collegando ventralmente le incisioni peritoneali bilaterali si è facilitata la creazione di una finestra retro-duttale. Questa manovra ha permesso una retrazione superiore dell'infundibolo lontano dal dotto biliare comune, raddrizzando efficacemente il dotto cistico per un'identificazione più sicura.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
tasso di lesione iatrogena del dotto biliare
Lasso di tempo: La lesione delle vie biliari verrà monitorata dall'inizio della procedura chirurgica fino al periodo di follow-up postoperatorio di 30 giorni. Ciò include tutte le rilevazioni intraoperatorie e qualsiasi presentazione ritardata (perdite o stenosi) confermata tramite analisi biochimiche.
La lesione delle vie biliari verrà monitorata dall'inizio della procedura chirurgica fino al periodo di follow-up postoperatorio di 30 giorni. Ciò include tutte le rilevazioni intraoperatorie e qualsiasi presentazione ritardata (perdite o stenosi) confermata tramite analisi biochimiche.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

22 dicembre 2022

Completamento primario (Effettivo)

22 dicembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

22 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

2 aprile 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Cystic Artery Dissection

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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