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Polietileno vs Híbrido para la Glenoide en aTSA sin Vástago (Poly vs hybrid)

2 de abril de 2026 actualizado por: Spaarne Gasthuis

Estudio Clínico Aleatorizado, Multicéntrico, Prospectivo y de No Inferioridad que Analiza los Resultados de un Componente Glenoidal de Polietileno con Espiga Cementado Frente a un Componente Glenoidal Híbrido de Polietileno y Titanio Trabecular en Pacientes con Osteoartritis Tratados con una Artroplastia de Hombro Anatómica SMR sin Vástago

Los participantes son aleatorizados 1:1 para recibir una glenoides de polietileno integral cementada con vástagos o una glenoides híbrida de titanio trabecular con vástagos durante la artroplastía total anatómica de hombro. Aleatorización multicéntrica por bloques estratificados con tamaños de bloque variables; cegado para pacientes y evaluadores.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

94

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Holland
      • Hoofddorp, North Holland, Países Bajos, 2134 TM
        • Reclutamiento
        • Spaarne Gasthuis
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Arthur van Noort, MD, PHD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

-

Para ser elegible para participar en este estudio, un sujeto debe cumplir todos los siguientes criterios:

  1. Ambos géneros;
  2. Edad de 18 años;
  3. Expectativa de vida superior a 5 años;
  4. El paciente padece osteoartritis sintomática de hombro durante más de 1 año y ha sido sometido a tratamientos conservadores no quirúrgicos previos;
  5. El paciente requiere artroplastía anatómica primaria unilateral o bilateral escalonada basada en el examen físico, historial médico y examen radiográfico. (En los casos en que se indiquen aTSA bilaterales, el paciente será incluido para la segunda aTSA nuevamente cuando cumpla los criterios de inclusión);
  6. Buena calidad ósea evaluada por el investigador sobre la base de un análisis de factores de riesgo y la estimación intraoperatoria;
  7. Un diagnóstico en el hombro objetivo de osteoartritis; según la clasificación de Walch, la glenoides debe ser tipo A1, A2 o B1. La retroversión no debe exceder los 15 grados.
  8. El paciente está dispuesto y es capaz de completar las evaluaciones de seguimiento programadas descritas en el Consentimiento Informado;
  9. El paciente ha participado en el proceso de Consentimiento Informado y ha firmado el formulario de Consentimiento Informado previamente aprobado por el Comité de Ética.

Criterios de exclusión:

  1. Paciente que requiera artroplastía de hombro de revisión;
  2. Osteoporosis con antecedentes de fracturas no traumáticas;
  3. Inyecciones de esteroides dentro de los 6 meses anteriores;
  4. Reemplazo de hombro contralateral dentro de los 3 meses anteriores;
  5. Defecto óseo metaepifisario (incluyendo quistes grandes);
  6. Infección significativa probada o sospechosa del hombro objetivo o cualquier enfermedad infecciosa grave
  7. Trastornos neurológicos o musculoesqueléticos significativos que puedan comprometer la recuperación funcional;
  8. Hipersensibilidad conocida o sospechosa al metal u otros materiales del implante;
  9. Falta de voluntad o incapacidad (p. ej. alcoholismo, debilidad) para cumplir con la rehabilitación y regresar para las visitas de seguimiento, y cualquier enfermedad psiquiátrica que impida la comprensión de los detalles y la naturaleza del estudio;
  10. Cualquier enfermedad sistémica que pueda afectar el resultado.
  11. Enfermedad neoplásica activa o metastásica
  12. Quimioterapia y/o radioterapia dentro de los últimos 6 meses
  13. Trasplante de órgano previo
  14. Participación en cualquier estudio de investigación clínica que pueda interferir con este estudio
  15. Un diagnóstico actual o previo del DSM-5 de esquizofrenia, trastorno delirante, trastorno esquizoafectivo, trastorno psicótico o trastorno bipolar.
  16. Trastorno por consumo de sustancias actual (excluyendo trastorno por consumo de nicotina/tabaco) o trastorno por consumo de alcohol moderado o grave.
  17. Riesgo de suicidio inminente.
  18. Cualquier otra condición psiquiátrica que haga que el individuo no sea adecuado para el estudio según el juicio de los médicos del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Implante glenoideo estándar cementado de polietileno completo con clavija
Artroplastia total anatómica de hombro (vástago sin vástago SMR) con glenoides de polietileno pegado cementado.
Artroplastia total anatómica de hombro sin vástago (sistema SMR) con un componente glenoideo de polietileno totalmente pegado y cementado (concepto de fijación estándar).
Otros nombres:
  • Componente glenoideo de polietileno cementado
Experimental: Glenoides con clavija central de titanio trabecular híbrido
Glenoides con vástago central de titanio trabecular híbrido
Artroplastia total anatómica de hombro sin vástago (sistema SMR) con glenoides de polietileno híbrido: espiga central de titanio trabecular poroso diseñada para la osteointegración más espigas periféricas cementadas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación Constant-Murley (función del hombro)
Periodo de tiempo: Preoperatoriamente, 3 meses; 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.

La función clínica del hombro evaluada con la Puntuación Constant-Murley (absoluta y ajustada por edad/sexo) comparando la fijación glenoidea híbrida versus la estándar después de una artroplastia total anatómica de hombro.

La Puntuación Constant-Murley oscila entre 0 y 100 puntos, donde 0 indica el peor resultado y 100 indica la mejor función del hombro.

Preoperatoriamente, 3 meses; 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rango de movimiento del hombro
Periodo de tiempo: Preoperatoriamente, 3 meses; 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Rango activo de movimiento del hombro (p. ej., flexión anterior, abducción, rotación externa/interna) evaluado clínicamente para comparar la recuperación entre los grupos del glenoides.
Preoperatoriamente, 3 meses; 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Cuestionario Oxford Shoulder Score
Periodo de tiempo: Preoperatoriamente; 3 meses; 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
El dolor y la función del hombro notificados por el paciente medidos con la Escala de Hombro de Oxford, comparando ambos conceptos de fijación de la glenoides. La Escala de Hombro de Oxford oscila entre 0 y 48 puntos, con puntuaciones más altas que indican un mejor resultado / mejor función del hombro. Esto se infiere del cuestionario de 12 ítems con 5 opciones de respuesta por ítem que se muestra en el formulario cargado.
Preoperatoriamente; 3 meses; 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Cuestionario de la subescala de Ansiedad Hospitalaria
Periodo de tiempo: Preoperatoriamente; 3 meses; 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.

Los síntomas de ansiedad se evaluaron con la subescala de Ansiedad del Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-D), una subescala de 7 ítems del cuestionario completo.

La Hospital Anxiety and Depression Scale generalmente se interpreta por subescala en lugar de como una puntuación total única. Las subescalas de Ansiedad y Depresión se evalúan por separado, cada una con un rango de 0 a 21 puntos, donde puntuaciones más altas indican más síntomas y, por lo tanto, un peor resultado.

Preoperatoriamente; 3 meses; 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Cuestionario de subescala de depresión hospitalaria
Periodo de tiempo: Preoperatoriamente; 3 meses; 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.

Los síntomas depresivos se evaluaron con la subescala de Depresión de la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS-D), una subescala de 7 ítems del cuestionario completo.

La Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión generalmente se interpreta por subescala en lugar de como una puntuación total única. Las subescalas de Ansiedad y Depresión se evalúan por separado, cada una con un rango de 0 a 21 puntos, donde puntuaciones más altas indican más síntomas y, por lo tanto, un peor resultado.

Preoperatoriamente; 3 meses; 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Escala de Valor Subjetivo del Hombro
Periodo de tiempo: Preoperatoriamente; 3 meses; 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Función del hombro valorada por el paciente como porcentaje de lo normal (0-100%), comparando los grupos de tratamiento. El Valor Subjetivo del Hombro oscila entre el 0% y el 100%, con porcentajes más altos que indican una mejor función percibida del hombro.
Preoperatoriamente; 3 meses; 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Calidad de vida relacionada con la salud - Sistema descriptivo EuroQol-5D
Periodo de tiempo: Preoperatoriamente; 3 meses, 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Calidad de vida relacionada con la salud evaluada con el sistema descriptivo EuroQol-5D, que incluye cinco dominios: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. Cada dominio se valora en una escala de 5 niveles que va desde ningún problema hasta problemas extremos. La combinación de respuestas en los cinco dominios se utiliza para generar un perfil general del estado de salud, en lugar de una simple puntuación total sumada.
Preoperatoriamente; 3 meses, 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Calidad de vida relacionada con la salud - Escala Visual Analógica EuroQol-5D
Periodo de tiempo: Preoperatoriamente; 3 meses, 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
La calidad de vida genérica medida con el EQ-5D para comparar el estado de salud general entre los grupos de estudio. La escala visual analógica del EQ-5D va de 0 a 100, donde puntuaciones más altas indican una mejor salud autopercibida.
Preoperatoriamente; 3 meses, 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Cuestionario Relacionado con el Trabajo para Trastornos de las Extremidades Superiores
Periodo de tiempo: Preoperatoriamente, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Limitaciones laborales relacionadas con la función de las extremidades superiores evaluadas con el WRFQ-UE. El WorkQ-up consta de 17 ítems puntuados de 0 a 5 (o marcados como no aplicables), lo que da como resultado un rango de puntuación total de 0 a 85 si todos los ítems son aplicables, donde puntuaciones más altas indican mayor dificultad en el trabajo y, por tanto, un peor resultado.
Preoperatoriamente, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Capacidad laboral (puntuación de capacidad laboral de ítem único) escala numérica
Periodo de tiempo: Preoperatoriamente, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Capacidad laboral autoevaluada mediante un Índice de Capacidad Laboral de un solo ítem para evaluar la capacidad laboral a lo largo del tiempo. El Índice de Capacidad Laboral oscila entre 0 y 10 puntos, donde puntuaciones más altas indican una mejor capacidad laboral y, por lo tanto, un mejor resultado.
Preoperatoriamente, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1, 2, 5, 7 y 10 años postoperatoriamente.
Supervivencia del implante (criterio de valoración: aflojamiento radiográfico)
Periodo de tiempo: Hasta 10 años después de la operación.
Supervivencia del implante según tiempo hasta el evento, donde el fallo se define como aflojamiento radiográfico y/o revisión según se especifica en el protocolo; comparado entre brazos.
Hasta 10 años después de la operación.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de complicaciones relacionadas con el implante
Periodo de tiempo: Desde la cirugía hasta 10 años después de la operación.
Número de complicaciones relacionadas con el implante registradas desde la cirugía hasta 10 años después de la operación.
Desde la cirugía hasta 10 años después de la operación.
Número de complicaciones no relacionadas con el implante
Periodo de tiempo: Desde la cirugía hasta 10 años después de la operación.
Número de complicaciones no relacionadas con el implante registradas desde la cirugía hasta 10 años después de la operación.
Desde la cirugía hasta 10 años después de la operación.
Número de eventos adversos relacionados con el implante
Periodo de tiempo: Desde la cirugía hasta 10 años después de la operación.
Número de eventos adversos relacionados con el implante registrados desde la cirugía hasta los 10 años postoperatorios.
Desde la cirugía hasta 10 años después de la operación.
Número de eventos adversos no relacionados con el implante
Periodo de tiempo: Desde la cirugía hasta 10 años después de la operación.
Número de eventos adversos no relacionados con el implante registrados desde la cirugía hasta 10 años después de la operación.
Desde la cirugía hasta 10 años después de la operación.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de junio de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de julio de 2035

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2036

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de marzo de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

9 de abril de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de abril de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos de pacientes individuales (IPD) anonimizados no se compartirán porque el protocolo no incluye un plan de intercambio de IPD y los datos de los participantes se manejan como datos personales codificados bajo el GDPR/AVG, con acceso restringido al personal autorizado del estudio; cualquier transferencia de datos se limita a los fines definidos en el protocolo (por ejemplo, apoyo a la publicación).

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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