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Polietileno vs Híbrido na Glenoide em aTSA sem haste (Poly vs hybrid)

2 de abril de 2026 atualizado por: Spaarne Gasthuis

Um Estudo Clínico Randomizado, Multicêntrico, Prospectivo, de Não-inferioridade Analisando os Resultados de um Componente Glenoidal de Polietileno com Pino Cimentado Versus um Componente Glenoidal Híbrido de Polietileno e Titânio Trabecular em Pacientes com Osteoartrite Tratados com uma Artroplastia Anatómica do Ombro sem Haste SMR

Os participantes são aleatoriamente distribuídos 1:1 para receber uma glenoide de polietileno integral cimentada com pino ou uma glenoide híbrida de titânio trabecular com pino durante a artroplastia anatómica total do ombro.
Randomização multicêntrica em blocos estratificados com tamanhos de bloco variáveis; cegamento para o doente e para o avaliador.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

94

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Holland
      • Hoofddorp, North Holland, Holanda, 2134 TM

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

-

Para ser elegível para participar neste estudo, um sujeito deve cumprir todos os seguintes critérios:

  1. Ambos os géneros;
  2. Idade de 18 anos;
  3. Esperança de vida superior a 5 anos;
  4. O paciente tem osteoartrite sintomática do ombro há mais de 1 ano e foi submetido a tratamentos conservadores não cirúrgicos anteriores;
  5. O paciente necessita de artroplastia anatómica primária unilateral ou bilateral faseada com base no exame físico, histórico médico e exame radiográfico. (Nos casos em que são indicadas aTSA's bilaterais, o paciente será incluído para a segunda aTSA novamente quando cumprir os critérios de inclusão);
  6. Boa qualidade óssea avaliada pelo investigador com base numa análise de fatores de risco e na estimativa intraoperatória;
  7. Um diagnóstico de osteoartrite no ombro alvo; de acordo com a classificação de Walch, a glenóide deve ser do tipo A1, A2 ou B1. A retroversão não deve exceder 15 graus.
  8. O paciente está disposto e é capaz de completar as avaliações de acompanhamento programadas conforme descrito no Consentimento Informado;
  9. O paciente participou no processo de Consentimento Informado e assinou o formulário de Consentimento Informado previamente aprovado pelo Comité de Ética.

Critérios de Exclusão:

  1. Paciente que necessita de artroplastia de revisão do ombro;
  2. Osteoporose com histórico de fraturas não traumáticas;
  3. Injeções de esteroides nos últimos 6 meses;
  4. Substituição do ombro contralateral nos últimos 3 meses;
  5. Defeito ósseo meta-epifisário (incluindo grandes quistos);
  6. Infeção significativa comprovada ou suspeita do ombro alvo ou qualquer doença infeciosa grave;
  7. Distúrbios neurológicos ou musculoesqueléticos significativos que possam comprometer a recuperação funcional;
  8. Hipersensibilidade conhecida ou suspeita ao metal ou outros materiais do implante;
  9. Relutância ou incapacidade (ex. alcoolismo, enfermidade) de cumprir a reabilitação e de comparecer para consultas de acompanhamento e qualquer doença psiquiátrica que impeça a compreensão dos detalhes e da natureza do estudo;
  10. Qualquer doença sistémica que possa afetar o resultado.
  11. Doença neoplásica ativa ou metastática;
  12. Quimioterapia e/ou radioterapia nos últimos 6 meses;
  13. Transplante de órgão anterior;
  14. Participação em qualquer estudo de investigação clínica que possa interferir com este estudo;
  15. Um diagnóstico atual ou anterior de DSM-5 de esquizofrenia, transtorno delirante, transtorno esquizoafetivo, transtorno psicótico ou transtorno bipolar.
  16. Transtorno de uso de substâncias atual (excluindo transtorno de uso de nicotina/tabaco) ou transtorno de uso de álcool moderado ou grave.
  17. Risco de suicídio iminente.
  18. Qualquer outra condição psiquiátrica que torne o indivíduo inadequado para o estudo de acordo com o julgamento dos médicos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Componente glenoidal pegado cimentado padrão com pino de polietileno integral
Artroplastia total anatómica do ombro (hastes SMR sem haste) com uma cavidade glenóide pegged de polietileno total cimentada.
Artroplastia total anatómica do ombro sem haste (sistema SMR) com componente glenoidal de polietileno puro cimentado com pino (conceito de fixação padrão).
Outros nomes:
  • Componente de polietileno para glenoide cimentado
Experimental: Glenoide de titânio trabecular híbrido com pino central
Artroplastia total anatómica do ombro sem haste (sistema SMR) com uma cavidade glenoideia de polietileno híbrida: pino central de titânio trabecular poroso concebido para crescimento ósseo mais pinos periféricos cimentados.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Constant-Murley Score (função do ombro)
Prazo: Pré-operatório, 3 meses; 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.

A função clínica do ombro avaliada com a Pontuação de Constant-Murley (absoluta e ajustada por idade/sexo) comparando a fixação glenoide híbrida versus a fixação glenoide padrão após artroplastia total anatómica do ombro.

A Pontuação de Constant-Murley varia de 0 a 100 pontos, sendo que 0 indica o pior resultado e 100 indica a melhor função do ombro.

Pré-operatório, 3 meses; 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Amplitude de movimento do ombro
Prazo: Pré-operatório, 3 meses; 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Amplitude de movimento ativa do ombro (ex.: flexão anterior, abdução, rotação externa/interna) avaliada clinicamente para comparar a recuperação entre os grupos da glenóide.
Pré-operatório, 3 meses; 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Questionário Oxford Shoulder Score
Prazo: Preoperatório; 3 meses; 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Dor e função do ombro relatadas pelo paciente, medidas com a Pontuação de Oxford para o Ombro, comparando ambos os conceitos de fixação da glenoide. A Pontuação de Oxford para o Ombro varia de 0 a 48 pontos, com pontuações mais altas indicando um melhor resultado / melhor função do ombro. Isto é inferido a partir do questionário de 12 itens com 5 opções de resposta por item mostradas no formulário carregado.
Preoperatório; 3 meses; 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Questionário da subescala de ansiedade hospitalar
Prazo: Pré-operatório; 3 meses; 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.

Os sintomas de ansiedade avaliados com a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar - subescala de Ansiedade (HADS-D), uma subescala de 7 itens do questionário completo.

A Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar é geralmente interpretada por subescala em vez de como uma pontuação total única. As subescalas de Ansiedade e Depressão são avaliadas separadamente, cada uma variando de 0 a 21 pontos, com pontuações mais altas indicando mais sintomas e, portanto, um pior resultado.

Pré-operatório; 3 meses; 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Questionário da subescala de Depressão Hospitalar
Prazo: Pré-operatório; 3 meses; 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.

Sintomas depressivos avaliados com a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar - subescala Depressão (HADS-D), uma subescala de 7 itens do questionário completo.

A Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar é geralmente interpretada por subescala em vez de como uma pontuação total única. As subescalas de Ansiedade e Depressão são avaliadas separadamente, variando cada uma de 0 a 21 pontos, com pontuações mais altas indicando mais sintomas e, portanto, um pior resultado.

Pré-operatório; 3 meses; 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Escala do Valor Subjetivo do Ombro
Prazo: Pré-operatório; 3 meses; 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Função do ombro avaliada pelo paciente como uma percentagem do normal (0-100%), comparando os braços de tratamento. O Valor Subjetivo do Ombro varia de 0% a 100%, com percentagens mais altas indicando uma melhor perceção da função do ombro.
Pré-operatório; 3 meses; 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Qualidade de vida relacionada com a saúde - Sistema descritivo EuroQol-5D
Prazo: Pré-operatório; 3 meses, 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Qualidade de vida relacionada com a saúde avaliada com o sistema descritivo EuroQol-5D, que inclui cinco domínios: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão. Cada domínio é avaliado numa escala de 5 níveis, desde sem problemas até problemas extremos. A combinação das respostas nos cinco domínios é utilizada para gerar um perfil geral do estado de saúde, em vez de uma simples pontuação total somada.
Pré-operatório; 3 meses, 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Qualidade de vida relacionada com a saúde - Escala Visual Analógica EuroQol-5D
Prazo: Pré-operatório; 3 meses, 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Qualidade de vida genérica medida com o EQ-5D para comparar o estado de saúde global entre os braços do estudo. A escala visual analógica do EQ-5D varia de 0 a 100, com pontuações mais elevadas a indicar uma saúde autoavaliada melhor.
Pré-operatório; 3 meses, 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Questionário Relacionado com o Trabalho para Perturbações do Membro Superior
Prazo: Pré-operatório, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Limitações laborais relacionadas com a função do membro superior avaliadas com o WRFQ-UE. O WorkQ-up consiste em 17 itens pontuados de 0 a 5 (ou marcados como não aplicável), resultando numa pontuação total entre 0 e 85 se todos os itens forem aplicáveis, em que pontuações mais altas indicam maior dificuldade no trabalho e, portanto, um pior resultado.
Pré-operatório, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Capacidade de Trabalho (pontuação única de Capacidade de Trabalho) escala numérica
Prazo: Pré-operatório, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Capacidade de trabalho autoavaliada com um único item, Pontuação de Capacidade de Trabalho, para avaliar a capacidade de trabalho ao longo do tempo. A Pontuação de Capacidade de Trabalho varia de 0 a 10 pontos, sendo que pontuações mais elevadas indicam uma melhor capacidade de trabalho e, portanto, um melhor resultado.
Pré-operatório, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1, 2, 5, 7 e 10 anos pós-operatório.
Sobrevivência do implante (ponto final de afrouxamento radiográfico)
Prazo: Até 10 anos após a cirurgia.
Sobrevivência do implante em função do tempo até ao evento, em que a falha é definida como descolamento radiológico e/ou revisão conforme especificado no protocolo; comparada entre os braços.
Até 10 anos após a cirurgia.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de complicações relacionadas com o implante
Prazo: Desde a cirurgia até 10 anos após a operação.
Número de complicações relacionadas com o implante registadas desde a cirurgia até 10 anos após a operação.
Desde a cirurgia até 10 anos após a operação.
Número de complicações não relacionadas com o implante
Prazo: Da cirurgia até 10 anos após a operação.
Número de complicações não relacionadas com implantes registadas desde a cirurgia até 10 anos após a operação.
Da cirurgia até 10 anos após a operação.
Número de eventos adversos relacionados com o implante
Prazo: Desde a cirurgia até 10 anos após a operação.
Número de eventos adversos relacionados com o implante registados desde a cirurgia até 10 anos após a operação.
Desde a cirurgia até 10 anos após a operação.
Número de eventos adversos não relacionados com o implante
Prazo: Desde a cirurgia até 10 anos após a operação.
Número de eventos adversos não relacionados ao implante registados desde a cirurgia até 10 anos após a operação.
Desde a cirurgia até 10 anos após a operação.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de junho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de julho de 2035

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2036

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de abril de 2026

Primeira postagem (Real)

9 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os IPDs anonimizados não serão partilhados porque o protocolo não inclui um plano de partilha de IPDs e os dados dos participantes são tratados como dados pessoais codificados ao abrigo do RGPD/AVG, com acesso restrito ao pessoal autorizado do estudo; qualquer transferência de dados está limitada às finalidades definidas no protocolo (por exemplo, apoio à publicação).

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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