Evaluación de la Regeneración Tisular Guiada con Fragmentos de Hueso Autógeno y CGF Durante la Colocación de Implantes (CGF)

• Se obtendrán imágenes de tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) preoperatorias para la planificación quirúrgica y para comparaciones posteriores durante las evaluaciones de seguimiento.
• Evaluación clínica del grosor del tejido utilizando una sonda periodontal
• Consentimiento firmado del paciente aceptando el procedimiento
• Todos los procedimientos quirúrgicos serán realizados por el mismo cirujano oral, siguiendo un protocolo estandarizado para garantizar la consistencia. Las cirugías se llevarán a cabo en un consultorio dental esterilizado preparado específicamente para cirugía oral.
• La preparación del paciente incluirá instrucciones preoperatorias y medidas asépticas.

Se colocarán paños estériles para minimizar la contaminación.

• Se preparará al paciente para flebotomía, y se extraerá una muestra de sangre en un tubo estéril de 10 mL sin anticoagulante. La muestra se centrifugará inmediatamente utilizando una centrifugadora específica para CGF bajo los ajustes designados para CGF. Para garantizar un equilibrio adecuado durante la centrifugación, cada tubo se contrapesará con otro tubo que contenga sangre o agua. Una vez completada la centrifugación, se retirarán los tubos y se extraerá cuidadosamente el coágulo de CGF. Utilizando una bandeja de preparación de PRF, se separará la capa de glóbulos rojos (RBC) de la matriz de fibrina. La membrana de CGF restante estará lista para su uso.
• Antes de la cirugía, el paciente hará enjuagues con gluconato de clorhexidina al 0,12% como colutorio antiséptico. Se aplicará un gel anestésico tópico en el sitio de inyección antes de la administración de la anestesia local. Una vez confirmados tanto los signos subjetivos como objetivos de anestesia, se elevará un colgajo mucoperióstico en una cresta alveolar estrecha.
• Se obtendrán fragmentos óseos autólogos mediante raspado óseo y se utilizarán para la augmentación.
• Se insertarán los implantes.
• Se colocarán membranas de CGF sobre el área injertada.
• Se realizarán suturas interrumpidas. La evaluación radiográfica de la densidad ósea y el grosor del tejido se realizará mediante CBCT, inmediatamente después de la operación y 4 meses después del procedimiento. La evaluación clínica del grosor del tejido utilizando una sonda periodontal inmediatamente después de la operación y 4 meses después del procedimiento.