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Estudio para evaluar la eficacia y seguridad de Gyntima® Balance en la prevención de recidivas de vaginosis bacteriana (GYNBAL-RBV)

9 de abril de 2026 actualizado por: Kaneka Americas Holding Inc.

Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la eficacia y la seguridad de Gyntima® Balance en la prevención de recidivas de vaginosis bacteriana.

La vagina es un órgano muscular dinámico cuya salud depende de una microbiota dominada por Lactobacillus que mantiene un pH bajo y protege contra infecciones. La vaginosis bacteriana (VB) es el desequilibrio vaginal más común en mujeres en edad reproductiva, causado por la disminución de especies protectoras de Lactobacillus y el crecimiento excesivo de bacterias anaerobias como Gardnerella vaginalis. La VB afecta a aproximadamente un 23-29 % de las mujeres a nivel mundial (10-30 % en la India) y se asocia con secreción, olor, malestar y riesgos significativos, incluida la enfermedad recurrente, resultados reproductivos adversos y una mayor susceptibilidad a infecciones de transmisión sexual. Aunque los antibióticos son eficaces para el tratamiento agudo, las tasas de recurrencia son altas (50-60 % en 12 meses), lo que destaca una necesidad no cubierta de estrategias preventivas.

Los probióticos, en particular las especies de Lactobacillus, han surgido como opciones prometedoras para restaurar el equilibrio de la microbiota vaginal y reducir la recurrencia de la VB. Lactobacillus gasseri es un comensal vaginal natural con actividad antimicrobiana contra patógenos de la VB y la capacidad de reducir el pH vaginal. L. gasseri KABP®064 ha demostrado colonización vaginal después de la administración oral, buena tolerabilidad y potencial para promover la salud vaginal.

El presente ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo tiene como objetivo evaluar la eficacia y seguridad de L. gasseri KABP®064 oral en la prevención de la recurrencia de la VB durante seis meses después de la terapia antibiótica estándar. Los resultados incluyen tasas y momentos de recurrencia, gravedad de los síntomas, equilibrio microbiológico, marcadores de inflamación y salud vaginal informada por el paciente, respaldando un enfoque centrado en el microbioma y no antibiótico para la prevención de la recurrencia de la VB.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

160

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Núria Gispets Parés
  • Número de teléfono: +34 607026612
  • Correo electrónico: gispets@ab-biotics.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres de 18 a 45 años (ambos valores incluidos) que sean premenopáusicas.
  • Antecedentes de VB recurrente (al menos 3 episodios en los últimos 12 meses con al menos uno de ellos documentado en los últimos 6 meses).
  • Criterios de Amsel positivos (confirmando VB activa) determinados por al menos 3 de los siguientes 4 síntomas o signos:

    • Flujo homogéneo, fino, blanco-amarillento/blanco-grisáceo que recubre uniformemente las paredes vaginales.
    • Presencia de células clave en el examen microscópico (evaluado mediante prueba de montaje húmedo).
    • Olor a pescado del flujo vaginal después de añadir solución de hidróxido de potasio al 10% (KOH) al montaje húmedo, también conocido como "prueba del olor".
    • pH vaginal > 4.5
  • Desequilibrio en el pH vaginal (pH > 4.5).
  • Participantes con Índice de Masa Corporal (IMC) de 18.5 a 32.0 kg/m².
  • No fumadoras.
  • Participantes capaces de cumplir y realizar los procedimientos solicitados por el protocolo (incluidas restricciones dietéticas, consumo de tratamientos del estudio, procedimientos de recolección de muestras de sangre y orina y calendario de visitas del estudio).
  • Participantes que sean lo suficientemente alfabetizadas para comprender la esencia del estudio, estén informadas sobre el propósito del estudio y comprendan sus derechos.
  • Participantes capaces de dar consentimiento informado por escrito y dispuestas a participar en el estudio y cumplir con sus procedimientos.

Criterios de exclusión:

  • Participantes que actualmente toman anticonceptivos y/o hormonas sexuales.
  • Embarazadas o en período de lactancia.
  • Período menstrual esperado dentro de los próximos 6 días del cribado.
  • Ciclo irregular ("irregular" (por ejemplo, menos de 21 o más de 35 días consistentemente, o variabilidad del ciclo de más de 4 días mes a mes).
  • Participantes que tengan documentada resistencia al metronidazol.
  • Participantes diagnosticadas con cualquier infección vaginal o del tracto urinario que no sea VB.
  • Participantes que hayan usado otros probióticos o antibióticos (vaginales, orales, parenterales) en los últimos 15 días.
  • Participantes que usen otros productos vaginales con actividad bacteriostática o bactericida (como geles de ácido láctico, extractos herbales, cloruro de decualinio, etc.).
  • Participantes con un dispositivo intrauterino anticonceptivo (DIU) in situ en el momento del cribado.
  • Participantes que se hayan sometido a una histerectomía total o cualquier otra cirugía que involucre el sistema reproductivo femenino.
  • Mujeres diagnosticadas con infecciones de transmisión sexual (ITS) o infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
  • Participantes diagnosticadas con síndrome de ovario poliquístico (SOP) u otras enfermedades similares que afecten aún más la homeostasis hormonal en las mujeres.
  • Presencia de diabetes mellitus no controlada (indicada por glucosa en sangre en ayunas (GBA) mayor o igual a 126 mg/dL. Ayuno se define como ninguna ingesta calórica durante al menos 8 horas).
  • Presencia de hipertensión no controlada (definida como presión arterial sistólica (PAS) mayor o igual a 140 mm Hg y/o presión arterial diastólica (PAD) mayor o igual a 90 mm Hg).
  • Trastornos tiroideos previamente diagnosticados y no tratados.
  • Participantes que tengan antecedentes de cualquier afección neurológica y psiquiátrica significativa que pueda afectar la participación y la inferencia de los puntos finales del estudio.
  • Participación en otros ensayos clínicos en los últimos 3 meses previos al cribado.
  • Participantes con problemas de abuso de sustancias definidos como:

    • Consumo de alcohol de alto riesgo definido como consumo de 4 o más bebidas que contengan alcohol en cualquier día o 8 o más bebidas que contengan alcohol por semana para mujeres.
  • Participantes que tengan cualquiera de las siguientes enfermedades clínicamente significativas, es decir, cardiovascular, sistema endocrino, sistema inmunitario, sistema respiratorio, sistema hepatobiliar, sistema renal y urinario, neuropsiquiátrico, musculoesquelético, inflamatorio, sangre y tumores, enfermedades gastrointestinales crónicas, etc.
  • Cualquier condición que, en opinión del Investigador, pueda impedir la capacidad del participante para completar el estudio con éxito y seguridad o que pueda confundir los resultados del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Probiótico
Lactobacillus gasseri KABP064 en cápsulas de liberación retardada (DR). Fuerza: 1 x 10^9 UFC/cápsula
Fase 1: 15 días, 1 cápsula/día después de la aleatorización. Fase 2: 10 días al mes durante ~6 meses, comenzando el 6º día de la menstruación, 1 cápsula/día.
Comparador de placebos: Placebo
Cápsulas de placebo rellenas de maltodextrina. Aspecto idéntico a las cápsulas activas.
Fase 1: 15 días, 1 cápsula/día después de la aleatorización.
Fase 2: 10 días al mes durante ~6 meses, comenzando el sexto día de la menstruación, 1 cápsula/día.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Para evaluar la eficacia de Lactobacillus gasseri KABP®064 en la prevención de la recurrencia de infecciones por vaginosis bacteriana (VB), diagnosticadas mediante los criterios de Amsel, durante un período de 6 meses en comparación con placebo.
Periodo de tiempo: Día 6 a Día 180
Criterios de Amsel (≥3 de 4 positivos)
Día 6 a Día 180

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de las recurrencias de VB diagnosticadas mediante la puntuación de Nugent (≥ 7) (objetivo secundario principal)
Periodo de tiempo: Día 6 a Día 180
Comparado con Placebo
Día 6 a Día 180
Análisis de las recurrencias de VB diagnosticadas mediante los criterios de Amsel (≥ 3 de 4 positivos) y la puntuación de Nugent (≥ 7)
Periodo de tiempo: Día 6 al Día 180
En comparación con el placebo
Día 6 al Día 180
Tiempo hasta la primera recurrencia de vaginosis bacteriana según los criterios de Amsel (≥3 de 4 positivos) y/o puntuación de Nugent (≥7)
Periodo de tiempo: Día 6 a Día 180
Comparado con placebo
Día 6 a Día 180
Proporción de participantes que experimentan 2 o más, y 3 o más infecciones de VB durante el período de estudio.
Periodo de tiempo: Día 6 a Día 180
Comparado con Placebo
Día 6 a Día 180
Porcentaje de pacientes que reciben SOC de primera o segunda línea y duración (días).
Periodo de tiempo: Día 6 a Día 180
Comparado con Placebo
Día 6 a Día 180
Diferencia absoluta en la duración del consumo de SOC (días).
Periodo de tiempo: Día 6 a Día 180
En comparación con placebo
Día 6 a Día 180
Reducción de la duración y la gravedad de los síntomas (picor, flujo vaginal y olor) evaluados mediante la Escala Visual Analógica (EVA).
Periodo de tiempo: Día 0, Día 6, Día 22, Día 90, Día 180, y en las visitas de recurrencia (si los pacientes tienen una recurrencia de VB durante el período del estudio, solicitarán una "visita de recurrencia" para evaluar la medicación y algunos parámetros del estudio).
Comparado con Placebo
Día 0, Día 6, Día 22, Día 90, Día 180, y en las visitas de recurrencia (si los pacientes tienen una recurrencia de VB durante el período del estudio, solicitarán una "visita de recurrencia" para evaluar la medicación y algunos parámetros del estudio).
Porcentaje de pacientes con recuperación de la puntuación normal de Nugent (0-3).
Periodo de tiempo: Día 6 a Día 22
Comparado con Placebo
Día 6 a Día 22
Salud vaginal según el Cuestionario Internacional de Consulta sobre Incontinencia - Síntomas vaginales (ICIQ-VS).
Periodo de tiempo: Día 0, Día 6, Día 22, Día 90 y Día 180
Comparado con Placebo
Día 0, Día 6, Día 22, Día 90 y Día 180
Cambio en el pH vaginal evaluado mediante el método de tira reactiva de pH vaginal.
Periodo de tiempo: Día 0, Día 6, Día 22, Día 90, Día 180 y en las visitas de recurrencia (si los pacientes tienen una recurrencia de Vaginosis Bacteriana durante el período del estudio, solicitarán una "visita de recurrencia" para evaluar la medicación y algunos parámetros del estudio).
Comparado con Placebo
Día 0, Día 6, Día 22, Día 90, Día 180 y en las visitas de recurrencia (si los pacientes tienen una recurrencia de Vaginosis Bacteriana durante el período del estudio, solicitarán una "visita de recurrencia" para evaluar la medicación y algunos parámetros del estudio).
Concentración de citocinas proinflamatorias.
Periodo de tiempo: Día 0, Día 22
En comparación con placebo
Día 0, Día 22
Abundancias relativas de lactobacilos y patógenos comunes asociados a BV evaluadas mediante secuenciación de próxima generación (NGS).
Periodo de tiempo: Día 0, Día 6, Día 22, Día 90, Día 180
En comparación con placebo
Día 0, Día 6, Día 22, Día 90, Día 180
Porcentaje de mujeres con Tipos de Estado Comunitario (CST) vaginales asociados a una microbiota vaginal saludable.
Periodo de tiempo: Día 0, Día 6, Día 22, Día 90, Día 180
Comparado con placebo
Día 0, Día 6, Día 22, Día 90, Día 180
Análisis de las recurrencias de VB (incluida la VB intermedia) confirmadas según los criterios de Amsel (≥ 3 de 4 positivos) y la puntuación de Nugent (puntuación ≥ 4) durante el período de 6 meses.
Periodo de tiempo: Día 6 a Día 180
Comparado con Placebo
Día 6 a Día 180
Análisis de las recurrencias de vaginosis bacteriana (incluyendo vaginosis bacteriana intermedia) confirmadas mediante la puntuación de Nugent (puntuación ≥4) durante el período de 6 meses.
Periodo de tiempo: Día 6 al Día 180
Comparado con placebo
Día 6 al Día 180

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de abril de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de marzo de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

14 de abril de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de abril de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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