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Studio per valutare l'efficacia e la sicurezza di Gyntima® Balance nella prevenzione delle recidive di vaginosi batterica (GYNBAL-RBV)

9 aprile 2026 aggiornato da: Kaneka Americas Holding Inc.

Uno Studio Randomizzato, in Doppio Cieco, Controllato con Placebo per Valutare l'Efficacia e la Sicurezza di Gyntima® Balance nella Prevenzione delle Ricorrenze di Vaginosi Batterica.

La vagina è un organo muscolare dinamico la cui salute dipende da un microbiota dominato dai Lactobacillus che mantiene un pH basso e protegge dalle infezioni. La vaginosi batterica (VB) è lo squilibrio vaginale più comune nelle donne in età riproduttiva, causato dalla riduzione delle specie protettive di Lactobacillus e dalla proliferazione eccessiva di batteri anaerobici come Gardnerella vaginalis. La VB colpisce circa il 23-29% delle donne a livello globale (10-30% in India) ed è associata a perdite, odore, disagio e rischi significativi, inclusi recidive, esiti riproduttivi avversi e maggiore suscettibilità alle IST. Sebbene gli antibiotici siano efficaci per il trattamento acuto, i tassi di recidiva sono elevati (50-60% entro 12 mesi), evidenziando la necessità insoddisfatta di strategie preventive.

I probiotici, in particolare le specie di Lactobacillus, si sono rivelati opzioni promettenti per ripristinare l'equilibrio del microbiota vaginale e ridurre le recidive di VB. Lactobacillus gasseri è un commensale vaginale naturale con attività antimicrobica contro i patogeni della VB e la capacità di abbassare il pH vaginale. L. gasseri KABP®064 ha dimostrato colonizzazione vaginale dopo somministrazione orale, buona tollerabilità e potenziale nel promuovere la salute vaginale.

Il presente studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo mira a valutare l'efficacia e la sicurezza del L. gasseri KABP®064 orale nel prevenire le recidive di VB per sei mesi dopo la terapia antibiotica standard. Gli esiti includono tassi e tempi di recidiva, gravità dei sintomi, equilibrio microbiologico, marcatori di infiammazione e salute vaginale riportata dalle pazienti, sostenendo un approccio focalizzato sul microbioma e non antibiotico per la prevenzione delle recidive di VB.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

160

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Donne di età compresa tra 18 e 45 anni (entrambi i valori inclusi) in premenopausa.
  • Storia di BV ricorrente (almeno 3 episodi negli ultimi 12 mesi con almeno uno di essi documentato negli ultimi 6 mesi).
  • Criteri di Amsel positivi (che confermano BV attiva) determinati da almeno 3 dei seguenti 4 sintomi o segni:

    • Secrezione omogenea, sottile, bianco-giallastra/bianco-grigiastra che riveste uniformemente le pareti vaginali.
    • Presenza di cellule indizio all'esame microscopico (valutato mediante test a fresco).
    • Odore di pesce della secrezione vaginale dopo l'aggiunta di soluzione di idrossido di potassio (KOH) al 10% al preparato a fresco - noto anche come "test del whiff".
    • pH vaginale > 4,5
  • Squilibrio del pH vaginale (pH > 4,5).
  • Partecipanti con Indice di Massa Corporea (IMC) 18,5-32,0 kg/m².
  • Non fumatrici.
  • Partecipanti in grado di rispettare ed eseguire le procedure richieste dal protocollo (comprese restrizioni dietetiche, assunzione dei trattamenti dello studio, procedure di raccolta di campioni di sangue e urina e programma delle visite di studio).
  • Partecipanti sufficientemente alfabetizzate per comprendere l'essenza dello studio, informate sullo scopo dello studio e che comprendono i propri diritti.
  • Partecipanti in grado di fornire il consenso informato scritto e disponibili a partecipare allo studio e a rispettarne le procedure.

Criteri di esclusione:

  • Partecipanti che assumono attualmente contraccettivi e/o ormoni sessuali.
  • In gravidanza o allattamento.
  • Mestruazioni previste entro i prossimi 6 giorni dallo screening.
  • Ciclo irregolare ("irregolare" (ad esempio, costantemente inferiore a 21 o superiore a 35 giorni, o variabilità del ciclo superiore a 4 giorni mese per mese).
  • Partecipanti con resistenza documentata al metronidazolo.
  • Partecipanti con diagnosi di qualsiasi infezione vaginale o del tratto urinario diversa dalla BV.
  • Partecipanti che hanno utilizzato altri probiotici o antibiotici (vaginali, orali, parenterali) negli ultimi 15 giorni.
  • Partecipanti che utilizzano altri prodotti vaginali con attività batteriostatica o battericida (come gel all'acido lattico, estratti erboristici, cloruro di dequalinio, ecc.).
  • Partecipanti con dispositivo contraccettivo intrauterino (IUD) in situ allo screening.
  • Partecipanti che hanno subito isterectomia totale o qualsiasi altro intervento chirurgico che coinvolga il sistema riproduttivo femminile.
  • Donne con diagnosi di infezioni sessualmente trasmissibili (IST) o infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
  • Partecipanti con diagnosi di sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) o altre malattie che influenzano ulteriormente l'omeostasi ormonale nelle donne.
  • Presenza di diabete mellito non controllato (indicato da Glicemia a Digiuno (FBG) superiore o uguale a 126 mg/dL. Il digiuno è definito come nessun apporto calorico per almeno 8 ore).
  • Presenza di ipertensione non controllata (definita come Pressione Arteriosa Sistolica (PAS) superiore o uguale a 140 mm Hg e/o Pressione Arteriosa Diastolica (PAD) superiore o uguale a 90 mm Hg).
  • Disturbi della tiroide precedentemente diagnosticati e non trattati.
  • Partecipanti con una storia di qualsiasi condizione neurologica e psichiatrica significativa che possa influenzare la partecipazione e l'interpretazione degli endpoint dello studio.
  • Partecipazione ad altri studi clinici nei 3 mesi precedenti lo screening.
  • Partecipanti con problemi di abuso di sostanze definiti come:

    • Consumo ad alto rischio definito come consumo di 4 o più bevande alcoliche in qualsiasi giorno o 8 o più bevande alcoliche a settimana per le donne.
  • Partecipanti con una qualsiasi delle seguenti malattie clinicamente significative, cioè cardiovascolari, del sistema endocrino, del sistema immunitario, del sistema respiratorio, del sistema epatobiliare, del rene e del sistema urinario, neuropsichiatriche, muscoloscheletriche, infiammatorie, del sangue e tumori, malattie gastrointestinali croniche, ecc.
  • Qualsiasi condizione che, a giudizio dello Sperimentatore, possa precludere la capacità del partecipante di completare con successo e in sicurezza lo studio o che possa confondere i risultati dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Probiotico
Lactobacillus gasseri KABP064 in capsule a rilascio ritardato (DR). Potenza: 1 x 10^9 UFC/capsula
Fase 1: 15 giorni, 1 capsula/giorno dopo la randomizzazione.
Fase 2: 10 giorni al mese per circa 6 mesi, a partire dal 6° giorno del ciclo mestruale, 1 capsula/giorno.
Comparatore placebo: Placebo
Capsule di placebo riempite con maltodestrina. Aspetto identico alle capsule attive.
Fase 1: 15 giorni, 1 capsula/giorno dopo la randomizzazione. Fase 2: 10 giorni al mese per circa 6 mesi, iniziando il 6° giorno del ciclo mestruale, 1 capsula/giorno.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare l'efficacia di Lactobacillus gasseri KABP®064 nella prevenzione delle recidive di infezioni da vaginosi batterica, diagnosticate utilizzando i criteri di Amsel, per un periodo di 6 mesi rispetto al placebo.
Lasso di tempo: Dal giorno 6 al giorno 180
Criteri di Amsel (≥3 su 4 positivi)
Dal giorno 6 al giorno 180

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Analisi delle recidive di BV diagnosticate utilizzando il punteggio di Nugent (≥ 7) (endpoint secondario principale)
Lasso di tempo: Dal giorno 6 al giorno 180
Rispetto al Placebo
Dal giorno 6 al giorno 180
Analisi delle recidive di VB diagnosticate utilizzando sia i criteri di Amsel (≥ 3 di 4 positivi) che il punteggio di Nugent (≥7)
Lasso di tempo: Giorno 6 a Giorno 180
Rispetto al placebo
Giorno 6 a Giorno 180
Tempo alla prima recidiva di BV secondo i criteri di Amsel (≥3 su 4 positivi) e/o punteggio di Nugent (≥7)
Lasso di tempo: Giorno 6 a Giorno 180
Rispetto al Placebo
Giorno 6 a Giorno 180
Proporzione di partecipanti che hanno manifestato 2 o più, e 3 o più infezioni da BV durante il periodo dello studio.
Lasso di tempo: Dal giorno 6 al giorno 180
Rispetto al Placebo
Dal giorno 6 al giorno 180
Percentuale di pazienti che ricevono SOC di prima o seconda linea e durata (giorni).
Lasso di tempo: Dal giorno 6 al giorno 180
Rispetto al Placebo
Dal giorno 6 al giorno 180
Differenza assoluta nella durata del consumo di SOC (giorni).
Lasso di tempo: Dal Giorno 6 al Giorno 180
Rispetto al Placebo
Dal Giorno 6 al Giorno 180
Riduzione della durata e della gravità dei sintomi (prurito, secrezioni vaginali e odore) valutate tramite la Scala Analogica Visiva (VAS).
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 6, Giorno 22, Giorno 90, Giorno 180, e alle visite di recidiva (se le pazienti presentano una recidiva di BV durante il periodo di studio, richiederanno una "visita di recidiva" per valutare la terapia e alcuni parametri dello studio).
Rispetto al Placebo
Giorno 0, Giorno 6, Giorno 22, Giorno 90, Giorno 180, e alle visite di recidiva (se le pazienti presentano una recidiva di BV durante il periodo di studio, richiederanno una "visita di recidiva" per valutare la terapia e alcuni parametri dello studio).
Percentuale di pazienti con recupero del punteggio di Nugent normale (0-3).
Lasso di tempo: Giorno 6 a Giorno 22
Rispetto al Placebo
Giorno 6 a Giorno 22
Salute vaginale secondo l'International Consultation on Incontinence Questionnaire - Vaginal symptoms (ICIQ-VS).
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 6, Giorno 22, Giorno 90 e Giorno 180
Rispetto al Placebo
Giorno 0, Giorno 6, Giorno 22, Giorno 90 e Giorno 180
Variazione del pH vaginale valutata mediante il metodo della striscia di pH vaginale.
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 6, Giorno 22, Giorno 90, Giorno 180 e durante le visite di recidiva (se le pazienti presentano una recidiva di VB durante il periodo di studio, richiederanno una "visita di recidiva" per valutare la terapia e alcuni parametri dello studio).
Rispetto al Placebo
Giorno 0, Giorno 6, Giorno 22, Giorno 90, Giorno 180 e durante le visite di recidiva (se le pazienti presentano una recidiva di VB durante il periodo di studio, richiederanno una "visita di recidiva" per valutare la terapia e alcuni parametri dello studio).
Concentrazione di citochine proinfiammatorie.
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 22
Rispetto al Placebo
Giorno 0, Giorno 22
Abbondanze relative dei lattobacilli e dei patogeni comuni associati alla vaginosi batterica (BV) valutate mediante sequenziamento di nuova generazione (NGS).
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 6, Giorno 22, Giorno 90, Giorno 180
Rispetto al Placebo
Giorno 0, Giorno 6, Giorno 22, Giorno 90, Giorno 180
Percentuale di donne con Community State Types (CST) vaginali associati a microbiota vaginale sano.
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 6, Giorno 22, Giorno 90, Giorno 180
Rispetto al Placebo
Giorno 0, Giorno 6, Giorno 22, Giorno 90, Giorno 180
Analisi delle recidive di vaginosi batterica (inclusa la vaginosi batterica intermedia) confermate secondo i criteri di Amsel (≥ 3 dei 4 positivi) e punteggio di Nugent (punteggio ≥ 4) durante il periodo di 6 mesi.
Lasso di tempo: Dal giorno 6 al giorno 180
Rispetto al Placebo
Dal giorno 6 al giorno 180
Analisi delle recidive di BV (inclusa la BV intermedia) confermate in base al punteggio di Nugent (punteggio ≥4) nel corso del periodo di 6 mesi.
Lasso di tempo: Dal giorno 6 al giorno 180
Rispetto al Placebo
Dal giorno 6 al giorno 180

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 aprile 2026

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 aprile 2026

Primo Inserito (Effettivo)

14 aprile 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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