Entrenamiento del Equilibrio en Tareas Dobles Supervisado por Teleasistencia en Adultos Mayores que Viven en Comunidad con Riesgo de Caídas

Experimental: Grupo de entrenamiento de doble tarea telesupervisado

El grupo teledirigido realizará las sesiones en casa a través de Zoom Video Communications. Cada participante recibirá una sesión inicial para configurar el dispositivo, posición de la cámara, iluminación y sonido. Los terapeutas proporcionarán supervisión y retroalimentación en tiempo real en ambos grupos. La entrega se realizará mediante videollamadas para el grupo de teleasistencia y de forma presencial para el grupo en persona. El entrenamiento seguirá una estrategia de prioridad fija. Los participantes dividirán la atención por igual entre tareas motoras y cognitivas. Las sesiones durarán 45 minutos. Se realizarán tres veces por semana durante ocho semanas. Cada sesión incluirá: 5 minutos de calentamiento, 35 minutos de entrenamiento en doble tarea, 5 minutos de enfriamiento.

Otro: Programa de entrenamiento de equilibrio con doble tarea, impartido mediante videoconferencia en tiempo real

El grupo tele-supervisado realizará las sesiones en casa a través de Zoom Video Communications. El entrenamiento seguirá una estrategia de prioridad fija. Las sesiones durarán 45 minutos. Cada sesión incluirá: 5 minutos de calentamiento, 35 minutos de entrenamiento de doble tarea y 5 minutos de enfriamiento.

Experimental: Grupo de rehabilitación en el centro

El grupo presencial recibirá el mismo programa de entrenamiento del equilibrio con tareas duales, impartido de forma presencial por un terapeuta capacitado en la clínica de fisioterapia, Colegio de Ciencias Médicas Aplicadas, Universidad Príncipe Sattam bin Abdulaziz, con una frecuencia y duración equivalentes al grupo supervisado a distancia.

Otro: Intervención cara a cara

El grupo presencial recibió el mismo programa de entrenamiento del equilibrio de doble tarea, impartido presencialmente por un terapeuta capacitado en la clínica de fisioterapia, Facultad de Ciencias Médicas Aplicadas, Universidad Príncipe Sattam bin Abdulaziz, con una frecuencia y duración equiparadas al grupo telesupervisado.

Evaluación del equilibrio

La prueba de equilibrio más conocida para evaluar el equilibrio y el riesgo de caídas en adultos es la Escala de Equilibrio de Berg (BBS). Los 14 ítems de la BBS tienen una escala ordinal de 0 a 4, con un total de 56 puntos; una puntuación más baja indica un mayor riesgo de caída. Una puntuación de 0 representa una función mínima, y una puntuación de 4 representa una función máxima. Se tarda aproximadamente veinte minutos en completarla. Los ítems se evalúan desde la posición estática con dificultad creciente al disminuir la base de apoyo hasta actividades dinámicas (Joa, 2024). La BBS es confiable y válida en personas mayores (Berg et al., 1992; Şahin et al., 2008).

Velocidad de la marcha

La velocidad de la marcha se medirá utilizando la Prueba de Caminata de 10 Metros (10MWT). Se utilizará un pasillo de 14 metros, y se pedirá a los participantes que caminen a su ritmo habitual. Se registrará el tiempo durante los 10 metros centrales para tener en cuenta la aceleración y desaceleración. Se usarán metros por segundo para medir la velocidad al caminar; los números mayores indican un rendimiento superior. Para evaluar la movilidad funcional en personas mayores, la 10MWT es una herramienta viable y confiable (Önal & Kocaman, 2025).

Función cognitiva

El Trail Making Test Part B (TMT-B) evaluó la atención dividida, la función ejecutiva, la flexibilidad cognitiva y la atención visual. Lo más rápido que puedan, los participantes conectarán 25 círculos que alternan entre letras y números (1-A-2-B); tiempos de finalización más cortos indican un mejor rendimiento. Para adultos mayores, el TMT-B es válido y confiable (Tombaugh, 2004; Sánchez-Cubillo et al., 2009).