Hydralatsiini demetyloivana aineena peräsuolen syövässä
Kliinisesti käyttökelpoinen Hydralazine-annos ~ 3 kuukauden ajan sen demetyloivan vaikutuksen ansiosta:
- Tuloksena epigeneettisesti vaimennettujen TSG:iden uudelleenilmentämiseen peräsuolen syöpänäytteissä.
- Vähentää globaalia metylaatiota primaarisissa syöpäsoluissa verrattuna esihoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus suoritetaan vaiheen I/II kliinisenä tutkimuksena. Hydralatsiinin suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittämisen lisäksi suoritetaan vaiheen I koe odottamattomien toksisuuksien tunnistamiseksi, joita voi ilmetä käytettäessä hydralatsiinia yhdessä neoadjuvanttikemoterapian kanssa normaaleissa peräsuolen syöpäpotilaissa. Kun vaiheen I koe on saatettu onnistuneesti päätökseen, vaiheen II koe hydralatsiinin tehokkuuden arvioimiseksi demetylaatiovaikutuksen tuottamisessa alkaa.
Tämä vaiheen I/II tutkimus vaatii 31–47 potilasta.
• Vaihe I -tutkimus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää hydralatsiinin MTD, joka on lisätty normaaliin neoadjuvanttikemoterapiaan operoitavissa olevan peräsuolen syövän hoidossa. Hydralatsiinia suunnitellaan neljää annostasoa:
Annostaso 1: 150 mg/d 50 mg PO TID Annostaso 2: 200 mg/d 50 mg PO QID Annostaso 3: 225 mg/d 75 mg PO TID
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on suorittaa molekylaarinen arviointi metylaation kumoamisesta kahdessa eri ajankohdassa kerätyssä kliinisessä materiaalissa. Ensimmäinen näyte edustaa käsittelemätöntä (biopsianäytettä) ja myöhemmin hydralatsiinikäsitelty näyte (resektionäyte). Näin ollen emme käytä rutiininomaista sisällyttämistä koskevaa kriteeriä (kuten histologiaa tai kliinistä vaihetta), mutta ymmärrämme, että suurin osa leikattavissa olevista peräsuolen syövistä on vaiheita II-III ja että hoitoa - jälleen ei ole määritelty tai rajoitettu - seuraa hyvin todennäköisesti. tämän taudin standardihoito (infuusio-5-fluorourasiili ja sädehoito). Kertymätavoite tämän tutkimuksen vaiheen II segmentissä on pieni, eikä se mahdollista perinteisten kliinisten päätepisteiden arviointia (kuten vasteprosentti, aika hoidon epäonnistumiseen tai eloonjäämiseen). Näin ollen emme aio seurata näitä päätepisteitä osana tätä tutkimusta.
Potilaat, jotka on lähetetty leikkaus- tai gastroenterologiaan peräsuolen syövän diagnostiseen arviointiin, ovat ehdokkaita osallistumaan tähän tutkimukseen. Potilaat, joilla on ollut kohonnut verenpaine ja jotka jo käyttävät verenpainelääkkeitä, olisivat ihanteellisia ehdokkaita tähän projektiin. Tällaisessa tilanteessa hydralatsiini korvaa muut verenpainelääkkeet vain tutkimuksen ajan. Tässä tutkimuksessa ei ole ikärajaa. Osallistumiskriteerit ovat seuraavat:
- Leikkaava peräsuolen syöpä (valtaosa on adenokarsinooma)
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Perusverenpaine OFF verenpainelääkkeet yli 100/50 mmHg
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi hypotensio (määritelty tässä protokollassa BP 100/50)
- Aiempi maksasairaus (maksan toimintakokeet yli 2x normaalin ULM:n ylärajat).
- Aiempi munuainen (seerumin kreatiniini yli 2 mg/dl).
- Lääketieteellinen tarve jatkaa beetasalpaajien käyttöä, jota muut aineet eivät voi täyttää.
Sepelvaltimo jopa 2 edellisen kuukauden aikana ennen ilmoittautumista. Sepelvaltimotapauksiin sisältyy jokin seuraavista:
- Akuutti sydäninfarkti
- Sydämen katetrointi toimenpiteen tuloksesta tai toimenpiteen tarpeesta riippumatta
- Historiallinen sydänläppäsairaus
- Aiempi hypertrofinen kardiomyopatia, johon liittyy vasemman kammion ulosvirtauskanavan tukos.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 1
Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää hydralatsiinin MTD, joka on lisätty normaaliin neoadjuvanttikemoterapiaan operoitavissa olevan peräsuolen syövän hoidossa. Hydralatsiinia suunnitellaan neljää annostasoa: Annostaso 1: 150 mg/d 50 mg PO TID Annostaso 2: 200 mg/d 50 mg PO QID Annostaso 3: 225 mg/d 75 mg PO TID |
Annostaso 1: 150 mg/d 50 mg PO TID Annostaso 2: 200 mg/d 50 mg PO QID Annostaso 3: 225 mg/d 75 mg PO TID
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Tutkimussuunnitelma edellyttää annoksen nostamisen alkuvaihetta 3 potilaan kohortteissa. Potilaan sisäisiä annoksen muutoksia ei tapahdu.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Tämän vaiheen I ohjelman jälkeen tutkimusta jatketaan valitulla annostasolla (toksisuuden ja siedettävyyden perusteella) potilaiden keräämiseksi vaiheen II järjestelmään.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Ahmed M Safar, MD, University of Arkansas
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Peräsuolen kasvaimet
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Hydralatsiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2004-03
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .