Rutiininomainen vs. aggressiivinen ylävirran rytminsäätö varhaisen eteisvärinän ehkäisemiseksi sydämen vajaatoiminnassa (RACE 3)
Rutiininomainen vs. aggressiivinen ylävirran rytminsäätö varhaisen eteisvärinän ehkäisyyn sydämen vajaatoiminnassa: RACE 3
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, lisääkö poskionteloiden pysyvyyttä potilailla, joilla on varhainen jatkuva eteisvärinä ja lievä tai kohtalainen varhainen sydämen vajaatoiminta. rytmi verrattuna tavanomaiseen rytminhallintaan vuoden seurannan jälkeen.
RACE 3:n satunnaistettu pitkäaikainen jatke suoritetaan yhteensä 5 vuoden seurannalla, jotta voidaan tutkia näiden kahden hoitostrategian pitkän aikavälin vaikutuksia sinusrytmin pysyvyyteen ja sydän- ja verisuonisairauksiin ja kuolleisuuteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Almelo, Alankomaat
- Ziekenhuisgroep Twente
-
Amsterdam, Alankomaat
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Arnhem, Alankomaat
- Hospital Rijnstate
-
Blaricum, Alankomaat
- Ter Gooi Hospital
-
Breda, Alankomaat
- Amhia Hospital
-
Delfzijl, Alankomaat
- Ommelander Hospital Group
-
Deventer, Alankomaat
- Deventer Hospital
-
Goes, Alankomaat
- Oosterscheldeziekenhuis
-
Groningen, Alankomaat
- University Medical Center Groningen
-
Groningen, Alankomaat
- Martini Hospital
-
Haarlem, Alankomaat
- Kennemer Gasthuis
-
Maastricht, Alankomaat
- Medical University Center Maastricht
-
Nijmegen, Alankomaat
- University Medical Center Nijmegen
-
Venlo, Alankomaat
- VieCuri Hospital
-
Winschoten, Alankomaat
- Ommelander Hospital Group
-
-
-
-
-
Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
-
Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta
- City Hospital (Sandwell and West Birmingham Hospitals NHS Trust)
-
Leeds, Yhdistynyt kuningaskunta
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
-
Poole, Yhdistynyt kuningaskunta
- Poole Hospital NHS Foundation Trust
-
Sutton Coldfield, Yhdistynyt kuningaskunta
- Good Hope Hospital (Heart of England NHS Foundation Trust)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Varhainen oireinen jatkuva eteisvärinä
- Lievä tai kohtalainen varhainen sydämen vajaatoiminta
- Taustalla olevan sydänsairauden optimaalinen dokumentointi ja hoito
- Ei vasta-aiheita suun kautta annettavalle antikoagulaatiolle
- Soveltuu sydän- ja verisuonikuntoutukseen
- Ikä >= 40 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Jonotuslistalla keuhkolaskimon eristämiseen tai odotetaan jonotuslistalle vuoden sisällä
- Sydämen vajaatoiminta NYHA luokka IV
- LVEF < 25 %
- Vasemman eteisen koko > 50 mm (parasternaalinen akseli)
- Nykyinen aldosteronireseptorin antagonistin käyttö
- Aiempi luokan I tai III rytmihäiriölääkkeiden käyttö (paitsi sotaloli, joka tulee lopettaa sisällyttämisen yhteydessä ja korvata beetasalpaajalla)
- Sydämen uudelleensynkronointihoito
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Ylävirran rytmin ohjaus
|
Aldosteronireseptoriantagonistit ja statiinit, ruokavaliorajoitukset, neuvonta ja sydämen kuntoutus.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Perinteinen rytminsäätö
|
Eteisvärinän ja sydämen vajaatoiminnan tavanomainen hoito näiden ohjeiden mukaisesti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Rytminhallintastrategian onnistuminen, jossa 1) potilas on edelleen rytminhallintastrategiassa hoitavan lääkärin mukaan ja 2) sinusrytmi säilyy 1 vuoden seurannan jälkeen.
Aikaikkuna: 1 vuosi sähköisen kardioversion jälkeen
|
1 vuosi sähköisen kardioversion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tutkiva satunnaistettu pitkän aikavälin jatko RACE 3 -tutkimukselle, joka suoritettiin näiden kahden hoitostrategian pitkän aikavälin vaikutusten tutkimiseksi.
Aikaikkuna: 5 vuotta sähköisen kardioversion jälkeen
|
5 vuotta sähköisen kardioversion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Marco Alings, MD, PhD, Amphia Hospital Breda
- Päätutkija: Harry J Crijns, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nguyen BO, Crijns HJGM, Tijssen JGP, Geelhoed B, Hobbelt AH, Hemels MEW, Mol WJM, Weijs B, Alings M, Smit MD, Tieleman RG, Tukkie R, Van Veldhuisen DJ, Van Gelder IC, Rienstra M; RACE 3 Investigators. Long-term outcome of targeted therapy of underlying conditions in patients with early persistent atrial fibrillation and heart failure: data of the RACE 3 trial. Europace. 2022 Jul 15;24(6):910-920. doi: 10.1093/europace/euab270.
- Nguyen BO, Rienstra M, Hobbelt AH, Tijssen JGP, Smit MD, Tieleman RG, Geelhoed B, Van Veldhuisen DJ, Crijns HJGM, Van Gelder IC; RACE 3 Investigators. Optimal treatment of underlying conditions improves rhythm control outcome in atrial fibrillation - Data from RACE 3. Am Heart J. 2020 Aug;226:235-239. doi: 10.1016/j.ahj.2019.12.005. Epub 2020 Feb 14. No abstract available.
- De With RR, Rienstra M, Smit MD, Weijs B, Zwartkruis VW, Hobbelt AH, Alings M, Tijssen JGP, Brugemann J, Geelhoed B, Hillege HL, Tukkie R, Hemels ME, Tieleman RG, Ranchor AV, Van Veldhuisen DJ, Crijns HJGM, Van Gelder IC. Targeted therapy of underlying conditions improves quality of life in patients with persistent atrial fibrillation: results of the RACE 3 study. Europace. 2019 Apr 1;21(4):563-571. doi: 10.1093/europace/euy311.
- Rienstra M, Hobbelt AH, Alings M, Tijssen JGP, Smit MD, Brugemann J, Geelhoed B, Tieleman RG, Hillege HL, Tukkie R, Van Veldhuisen DJ, Crijns HJGM, Van Gelder IC; RACE 3 Investigators. Targeted therapy of underlying conditions improves sinus rhythm maintenance in patients with persistent atrial fibrillation: results of the RACE 3 trial. Eur Heart J. 2018 Aug 21;39(32):2987-2996. doi: 10.1093/eurheartj/ehx739.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NHS B 2008 035
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .