Рутинный контроль ритма в сравнении с агрессивным восходящим контролем ритма для профилактики ранней фибрилляции предсердий при сердечной недостаточности (RACE 3)
Рутинный контроль ритма в сравнении с агрессивным восходящим контролем ритма для профилактики ранней фибрилляции предсердий при сердечной недостаточности: RACE 3
Целью данного исследования является изучение того, увеличивает ли у пациентов с ранней персистирующей фибрилляцией предсердий и ранней сердечной недостаточностью агрессивный восходящий подход к контролю ритма, включая антагонисты рецепторов альдостерона и статины, диетические ограничения, программы консультирования и кардиологической реабилитации, персистенцию синусового узла. ритма по сравнению с традиционным контролем ритма после одного года наблюдения.
Будет проведено рандомизированное долгосрочное расширение RACE 3 с общим последующим наблюдением в течение 5 лет для изучения долгосрочного влияния двух стратегий лечения на персистентность синусового ритма, сердечно-сосудистые заболевания и смертность.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Almelo, Нидерланды
- Ziekenhuisgroep Twente
-
Amsterdam, Нидерланды
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Arnhem, Нидерланды
- Hospital Rijnstate
-
Blaricum, Нидерланды
- Ter Gooi Hospital
-
Breda, Нидерланды
- Amhia Hospital
-
Delfzijl, Нидерланды
- Ommelander Hospital Group
-
Deventer, Нидерланды
- Deventer Hospital
-
Goes, Нидерланды
- Oosterscheldeziekenhuis
-
Groningen, Нидерланды
- University Medical Center Groningen
-
Groningen, Нидерланды
- Martini Hospital
-
Haarlem, Нидерланды
- Kennemer Gasthuis
-
Maastricht, Нидерланды
- Medical University Center Maastricht
-
Nijmegen, Нидерланды
- University Medical Center Nijmegen
-
Venlo, Нидерланды
- VieCuri Hospital
-
Winschoten, Нидерланды
- Ommelander Hospital Group
-
-
-
-
-
Birmingham, Соединенное Королевство
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
-
Birmingham, Соединенное Королевство
- City Hospital (Sandwell and West Birmingham Hospitals NHS Trust)
-
Leeds, Соединенное Королевство
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
-
Poole, Соединенное Королевство
- Poole Hospital NHS Foundation Trust
-
Sutton Coldfield, Соединенное Королевство
- Good Hope Hospital (Heart of England NHS Foundation Trust)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Ранняя симптоматическая персистирующая фибрилляция предсердий
- Легкая и умеренная ранняя сердечная недостаточность
- Оптимальная документация и лечение основного заболевания сердца
- Нет противопоказаний к пероральным антикоагулянтам
- Право на сердечно-сосудистую реабилитацию
- Возраст >= 40 лет
Критерий исключения:
- Находится в листе ожидания на изоляцию легочных вен или ожидается, что он будет помещен в лист ожидания в течение одного года
- Сердечная недостаточность IV класс по NYHA
- ФВ ЛЖ < 25%
- Размер левого предсердия > 50 мм (парастернальная ось)
- Настоящее применение антагонистов рецепторов альдостерона
- Предыдущий прием антиаритмических препаратов класса I или III (за исключением соталола, прием которого следует прекратить при включении и заменить бета-блокатором)
- Сердечная ресинхронизирующая терапия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Восходящий контроль ритма
|
Антагонисты рецепторов альдостерона и статины, диетические ограничения, консультирование и кардиологическая реабилитация.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Обычный контроль ритма
|
Обычная помощь при мерцательной аритмии и сердечной недостаточности в соответствии с настоящими рекомендациями
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Успех стратегии контроля ритма состоит из 1) того, что пациент все еще придерживается стратегии контроля ритма, по мнению лечащего врача, и 2) того, что синусовый ритм сохраняется после 1 года наблюдения.
Временное ограничение: 1 год после электрической кардиоверсии
|
1 год после электрической кардиоверсии
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Исследовательское рандомизированное долгосрочное расширение исследования RACE 3, проведенное для изучения долгосрочных эффектов двух стратегий лечения.
Временное ограничение: 5 лет после электрической кардиоверсии
|
5 лет после электрической кардиоверсии
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Marco Alings, MD, PhD, Amphia Hospital Breda
- Главный следователь: Harry J Crijns, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Nguyen BO, Crijns HJGM, Tijssen JGP, Geelhoed B, Hobbelt AH, Hemels MEW, Mol WJM, Weijs B, Alings M, Smit MD, Tieleman RG, Tukkie R, Van Veldhuisen DJ, Van Gelder IC, Rienstra M; RACE 3 Investigators. Long-term outcome of targeted therapy of underlying conditions in patients with early persistent atrial fibrillation and heart failure: data of the RACE 3 trial. Europace. 2022 Jul 15;24(6):910-920. doi: 10.1093/europace/euab270.
- Nguyen BO, Rienstra M, Hobbelt AH, Tijssen JGP, Smit MD, Tieleman RG, Geelhoed B, Van Veldhuisen DJ, Crijns HJGM, Van Gelder IC; RACE 3 Investigators. Optimal treatment of underlying conditions improves rhythm control outcome in atrial fibrillation - Data from RACE 3. Am Heart J. 2020 Aug;226:235-239. doi: 10.1016/j.ahj.2019.12.005. Epub 2020 Feb 14. No abstract available.
- De With RR, Rienstra M, Smit MD, Weijs B, Zwartkruis VW, Hobbelt AH, Alings M, Tijssen JGP, Brugemann J, Geelhoed B, Hillege HL, Tukkie R, Hemels ME, Tieleman RG, Ranchor AV, Van Veldhuisen DJ, Crijns HJGM, Van Gelder IC. Targeted therapy of underlying conditions improves quality of life in patients with persistent atrial fibrillation: results of the RACE 3 study. Europace. 2019 Apr 1;21(4):563-571. doi: 10.1093/europace/euy311.
- Rienstra M, Hobbelt AH, Alings M, Tijssen JGP, Smit MD, Brugemann J, Geelhoed B, Tieleman RG, Hillege HL, Tukkie R, Van Veldhuisen DJ, Crijns HJGM, Van Gelder IC; RACE 3 Investigators. Targeted therapy of underlying conditions improves sinus rhythm maintenance in patients with persistent atrial fibrillation: results of the RACE 3 trial. Eur Heart J. 2018 Aug 21;39(32):2987-2996. doi: 10.1093/eurheartj/ehx739.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- NHS B 2008 035
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .