Havaintotutkimus pitkittyneen tromboosin eston turvallisuudesta ja siedettävyydestä Fragmin®:lla
Havaintotutkimus pitkittyneen tromboosin eston turvallisuudesta ja siedettävyydestä Fragmin®:lla (daltepariininatrium) potilailla, joille tehdään suuri ortopedinen leikkaus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispotilas, jolle tehdään suuri ortopedinen leikkaus
- Vähintään 18-vuotias
Poissulkemiskriteerit:
- Yliherkkyys Fragminille tai muille pienimolekyylipainoisille hepariineille tai fraktioimattomalle hepariinille;
- Aiempi hepariinin aiheuttama tyypin II trombosytopenia
- Akuutti maha- pohjukaissuolihaava, aivoverenvuoto tai muu aktiivinen verenvuoto.
- Vakava hyytymishäiriö;
- Septinen endokardiitti;
- Keskushermoston, silmän ja korvan vammat ja leikkaukset kuukauden sisällä ennen ortopedista leikkausta;
- Spinaali- tai epiduraalipuudutus tai muut toimenpiteet, jotka edellyttävät spinaalipunktiota ja samanaikaista hoitoa suurilla daltepariiniannoksilla (kuten ne, joita tarvitaan akuutin syvän laskimotromboosin, keuhkoembolian ja epävakaan sepelvaltimotaudin hoitoon);
- Potilaat, joiden seerumin kreatiniinitaso on > 150 umol/l;
- Trombosyyttien määrä alle 100 000 kuutiomillimetriä kohden hoidon alussa;
- Suuri todennäköisyys, että potilas ei palaa keskukseen seurantaan;
- Potilas, joka on saanut oraalista antikoagulaatiohoitoa viimeisten 7 päivän aikana;
- Jatkuva antikoagulanttihoito muiden lääkkeiden kanssa tai ei-farmakologinen hoito tutkimusjakson aikana;
- Paino alle 40 kg;
- Samanaikainen osallistuminen toiseen farmakologiseen tutkimukseen tai minkä tahansa tutkimuslääkkeen saaminen 30 päivää tai vähemmän ennen leikkausta;
- Raskaus tai imetys;
- Kliinisesti merkittävä maksan toimintahäiriö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
1
|
Annetaan määräävän lääkärin mukaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lääkärin arvio hoidon tehokkuudesta
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 5 asti
|
Lääkärin arvioima hoidon tehokkuus arvioitiin 5 pisteen kategorisella asteikolla: erinomainen, erittäin hyvä, hyvä, kohtalainen, huono.
|
Perustaso viikkoon 5 asti
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujan annostusohjelma
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 5 asti
|
Hyväksytyt Fragminin annostusohjelmat suurissa ortopedisissa leikkauksissa; (1): ensimmäinen Fragmin-annos 5000 IU illalla ennen leikkauspäivää, jonka jälkeen seuraavat 5000 IU:n päivittäiset annokset 5 viikkoon asti; (2): ensimmäinen 2500 IU:n Fragmin-annos 2 tuntia ennen leikkausta ja toinen 2500 IU:n annos 8–12 tuntia myöhemmin, aikaisintaan 4 tuntia leikkauksen jälkeen, minkä jälkeen seuraavat 5000 IU:n päivittäiset annokset 5 viikon ajan tai (3 ): ensimmäinen Fragmin-annos 2500 IU 4–8 tuntia leikkauksen jälkeen, minkä jälkeen seuraavat 5000 IU:n päivittäiset annokset 5 viikon ajan.
|
Perustaso viikkoon 5 asti
|
|
Riskitekijöitä sisältävien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Verisuonten tromboemboliaan (VTE) arvioituja riskitekijöitä olivat ikä (yli 40 vuotta, mutta ikä ei ollut vahva riskitekijä mahdollisen laskimotromboembolian ennustajana), sukupuoli (pääasiassa naiset, mutta miehet 65 vuoden jälkeen vaikuttivat myös laskimotromboemboliaan), lihavuus, raskaus, maksasairaus, munuaissairaus, hormonihoito, immobilisaatio, edellinen leikkaus, samanaikainen pahanlaatuinen sairaus, positiivinen sukuhistoria, suonikohjut, tupakointi, kemoterapia, katetri laskimoon, Sydämen vajaatoiminta III New York Heart Association (NYHA) ja Heart Failure IV NYHA .
|
Perustaso
|
|
Tromboemboliaa sairastavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 5 asti
|
Tromboembolia on veritulpan muodostumista verisuonissa embolista (irtautunut intravaskulaarinen massa, joka pystyy tukkimaan valtimoiden kapillaarien pesäkkeet kaukana sen alkuperästä).
|
Perustaso viikkoon 5 asti
|
|
Verenvuotoa sairastavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 5 asti
|
Suuri verenvuoto: määritellään kuolemaan johtaneeksi verenvuodoksi, kliinisesti selväksi verenvuodoksi, joka aiheuttaa hemoglobiinin alenemisen yli tai yhtä suureksi kuin 20 grammaa/litra (g/l) (2 g/desilitra [dL]), kliinisesti selvä verenvuoto, joka johtaa verensiirtoon enemmän kuin tai yhtä suuri kuin 2 yksikköä kokoverta tai punasoluja tai oireenmukaista verenvuotoa erityisillä alueilla (kallonsisäinen, retroperitoneaalinen, silmänsisäinen, intraspinaalinen, perikardiaalinen, intramuskulaarinen ja osastosyndrooma tai intraartikulaarinen).
Pieni verenvuoto määriteltiin verenvuodoksi, joka ei vastannut suuren verenvuodon määritelmää.
|
Perustaso viikkoon 5 asti
|
|
Osallistujan hoidon maailmanlaajuinen arviointi
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 5 asti
|
Osallistujan kokonaisarvio hoidosta kokonaisvasteen ja mukavuuden suhteen arvioitiin neljän pisteen kategorisella asteikolla: erinomainen, hyvä, kohtuullinen ja huono.
|
Perustaso viikkoon 5 asti
|
|
Lääkärin arvio hoidon siedettävyydestä
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 5 asti
|
Lääkärin arvioiman hoidon siedettävyys arvioitiin viiden pisteen kategorisella asteikolla: erinomainen, erittäin hyvä, hyvä, kohtalainen, huono.
|
Perustaso viikkoon 5 asti
|
|
Hoitoaikataulu
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 5 asti
|
Fragminin antoaikataulu suuressa ortopedisessa leikkauksessa Mukana oli luokiteltu; (1): ensimmäinen Fragmin-annos 5000 IU illalla ennen leikkauspäivää, jonka jälkeen seuraavat 5000 IU:n päivittäiset annokset 5 viikkoon asti; (2): ensimmäinen 2500 IU:n Fragmin-annos 2 tuntia ennen leikkausta ja toinen 2500 IU:n annos 8–12 tuntia myöhemmin, aikaisintaan 4 tuntia leikkauksen jälkeen, minkä jälkeen seuraavat 5000 IU:n päivittäiset annokset 5 viikon ajan tai (3 ): ensimmäinen Fragmin-annos 2500 IU 4–8 tuntia leikkauksen jälkeen, minkä jälkeen seuraavat 5000 IU:n päivittäiset annokset 5 viikon ajan.
|
Perustaso viikkoon 5 asti
|
|
Hoidon mukaisten osallistujien määrä
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 5 asti
|
Yhteensopivuus määriteltiin osallistujiksi, joille oli dokumentoitu daltepariininatriumia 5 viikon ajan tromboprofylaksian aloittamisen jälkeen.
|
Perustaso viikkoon 5 asti
|
|
Hematoomaa sairastavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 5 asti
|
Hematooma on paikallinen veren kerääntyminen verisuonen ulkopuolella.
Se sisältää ihonalaisen hematooman ja pistoskohdan hematooman.
|
Perustaso viikkoon 5 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- A6301085
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .