Cimzia-tutkimus haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon (UC CIMZIA)
Sertolitsumabipegol kohtalaisen tai vaikean haavaisen paksusuolentulehduksen hoitoon: avoin tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
- University of Washington
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- 18-75 vuotiaat aikuiset
- Vakiintunut UC-diagnoosi (rutiininomaisilla kliinisillä, radiologisilla, endoskooppisilla ja histologisilla kriteereillä) vähintään 3 kuukautta
- Keskivaikea tai vaikea aktiivinen sairaus, määritetty Mayon pistemäärällä > 6 ja endoskooppisella alapisteellä > 2
- Kyky ymmärtää tutkimusprotokollaa ja hoitoja, halu noudattaa kaikkia tutkimusvaatimuksia ja kyky antaa tietoinen suostumus
- Ei aiempaa tuberkuloosia (TB), ei merkkejä tai oireita aktiivisesta tuberkuloosista ja negatiivinen Quantiferon kultatesti tai PPD ja rintakehän röntgenkuva, jossa ei ole havaittu aktiivista tai piilevää tuberkuloosia seulonnassa tai 6 kuukauden aikana ennen seulontakäyntiä.
- Seulontaverikokeiden on täytettävä seuraavat kriteerit: valkosolujen määrä > 3000/µL (neutrofiilit > 1500/µL ja lymfosyytit > 500/µL), hemoglobiini > 8 g/dl, verihiutaleiden määrä > 100 000/µL, maksan toimintakokeet < 3 kertaa normaalin yläraja, seerumin kreatitiini < 1,5 mg/dl
- Ulostenäyte negatiivinen Clostriduim difficilen, munasolujen ja loisten ja aerobisten patogeenien, mukaan lukien Aeromonas, Plesiomonas, Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter ja E. coli spp.
Lääkkeiden käytön tulee täyttää seuraavat kriteerit:
- Rektaalisesti annettavat paikalliset 5-aminosalisylaatit (5-ASA:t)/kortikosteroidit: on lopetettava 1 kuukautta ennen lähtötasoa; ei sallittu tutkimuksen aikana
- Suun kautta otettavat 5-ASA:t: sallittu, jos annos on vakaa vähintään 2 viikkoa ennen lähtötasoa; voi pysyä tällä vakaalla annoksella tutkimuksen aikana
- Antibiootit UC:n hoitoon: ne on lopetettava 1 kuukautta ennen lähtötasoa; ei sallittu tutkimuksen aikana
- Ripulilääkkeet: ne on lopetettava 2 viikkoa ennen lähtötilannetta; ei sallittu tutkimuksen aikana
- Kortikosteroidit: sallittu, jos prednisoniaannos on 20 mg/d tai vähemmän, stabiili 2 viikkoa ennen lähtötasoa (annos/pienennukset tutkimuksen aikana, käsitellään alla); budesonidi on sallittu annoksella, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 9 mg/vrk, jos se on vakaa 2 viikkoa ennen lähtötasoa
- 6-merkaptopuriini (6MP)/atsatiopriini/metotreksaatti: sallittu, jos käytössä vähintään 8 viikkoa, vakaalla annoksella vähintään 4 viikkoa ennen lähtötasoa; voi pysyä tällä vakaalla annoksella tutkimuksen aikana
- Anti-TNF-hoito: Potilaiden on oltava naivia CZP:lle. Potilaat ovat saattaneet olla aiemmin saaneet anti-TNF-hoitoa (esim. infliksimabi, adalimumabi, golimumabi), mutta potilaat, jotka eivät ensisijaisesti reagoi useampaan kuin yhteen anti-TNF-lääkitykseen, suljetaan pois. Potilaiden on täytynyt olla poissa aiemmista anti-TNF-lääkitystään vähintään 8 viikkoa ennen lähtötilannetta.
- Integriini-inhibiittorihoito: Potilaat ovat saaneet aiemmin altistua integriinin estäjähoidolle (esim. vedolitsumabi). Potilaiden on oltava poissa integriini-inhibiittorihoidosta vähintään 8 viikkoa ennen lähtötilannetta.
- Siklosporiini: potilaiden, jotka ovat aiemmin saaneet syklosporiinia UC:n hoitoon, on täytynyt olla poissa aiemmasta syklosporiinihoidosta vähintään 4 viikkoa ennen lähtötasoa.
- Kaikki muut haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon käytettävät lääkkeet tai tutkimuslääkkeet: on lopetettava vähintään 1 kuukausi tai 5 puoliintumisaikaa (sen mukaan kumpi on pidempi) ennen lähtötasoa; ei sallittu tutkimuksen aikana
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana ja 12 viikon ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen. Hyväksyttäviä menetelmiä ovat: suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, transdermaaliset ehkäisyvalmisteet, injektoitavat ehkäisyvalmisteet, implantit, kohdunsisäiset välineet, estemenetelmät spermisidillä tai kirurginen steriiliys.
Poissulkemiskriteerit
- Crohnin taudin diagnoosi tai määrittelemätön paksusuolentulehdus tai kliiniset löydökset, jotka viittaavat Crohnin tautiin
- Fulminantti sairaus, myrkyllinen megakoolon tai odotettu välitön kolektomia
- Sykkyräsuolen pussi tai avanne
- Raskaus, halu tulla raskaaksi seuraavien 18 kuukauden aikana tai imetys
- Kaikenlainen leikkaus 2 kuukauden sisällä seulonnasta tai kaikenlainen odotettu leikkaus tutkimuksen aikana
- Odotettu välitön sairaalahoito minkä tahansa sairauden vuoksi
- Kaikenlainen aktiivinen jatkuva infektio
- Parenteraalisen kokonaisravitsemuksen nykyinen käyttö
Historia:
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai merkittävä sepelvaltimotauti (mukaan lukien sydäninfarkti, perkutaaninen sepelvaltimointerventio tai sepelvaltimon ohitus 6 kuukauden sisällä seulonnasta)
- Syöpä
- Paksusuolen dysplasia (paitsi satunnaiset adenoomat). Myös potilaat, joilla todetaan paksusuolen dysplasiaa milloin tahansa tutkimuksen aikana, poistetaan tutkimuksesta.
- HIV, krooninen tai aktiivinen B- tai C-hepatiitti tai potilaat, joilla näiden infektioiden riski on suuri (saatu historian/yksityiskohtaisen lääketieteellisen kartoituksen perusteella, paitsi B-hepatiitti, joka testataan verikokeella)
- Aiempi opportunistinen infektio 6 kuukauden sisällä seulonnasta tai aikaisempi opportunistinen infektio muun anti-TNF-hoidon aikana
- Maksasairaus (kirroosi, krooninen aktiivinen hepatiitti tai LFT-poikkeavuudet, kuten edellä)
- Munuaisten vajaatoiminta (katso yllä)
- Kliinisesti tärkeä keuhkosairaus (subjektiivisesti määritetty)
- Demyelinisoiva sairaus
- Elinsiirto, mukaan lukien luuydin (paitsi sarveiskalvo)
- Lymfoproliferatiivinen häiriö
NÄYTTEKOON LASKENTA
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Cimzia
Hoito avoimella Cimzialla (sertolitsumabipegolilla)
|
Cimzia 400 mg annettuna kahdella 200 mg:n ihonalaisella injektiolla viikoilla 0, 2 ja 4; sen jälkeen 4 viikon välein.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisen vasteen saavuttaneiden potilaiden osuuden määrittämiseksi potilaan raportoimien oireiden ja tutkijan arvion limakalvon paranemisesta endoskopialla mitattuna Mayon kokonaispistemäärällä viikolla 14 verrattuna viikkoon 0.
Aikaikkuna: Viikko 14
|
Kliininen vaste määritellään Mayon kokonaispistemäärän laskuna vähintään 3 pisteellä viikkoon 14 mennessä verrattuna viikkoon 0.
|
Viikko 14
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisen remission saavuttaneiden potilaiden osuuden määrittämiseksi potilaan raportoimien oireiden ja tutkijan arvion limakalvon paranemisesta endoskopialla mitattuna Mayo-kokonaispisteillä viikolla 14 verrattuna viikkoon 0.
Aikaikkuna: Viikko 14
|
Kliininen remissio määritellään Mayon kokonaispistemääräksi, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 2, eikä yksittäinen alapistemäärä ole suurempi kuin 1 viikolla 14 verrattuna viikkoon 0.
|
Viikko 14
|
|
Selvitetään niiden potilaiden osuus, jotka saavuttavat kliinisen vasteen tai kliinisen remission viikolla 54 samojen kriteerien mukaisesti kuin edellä on lueteltu.
Aikaikkuna: Viikko 54
|
Viikko 54
|
|
|
Niiden potilaiden osuuden määrittämiseksi, jotka saavuttavat limakalvon paranemisen viikoilla 14 ja 54, jotka määritellään Mayon endoskooppiseksi alapisteeksi alle 2.
Aikaikkuna: Viikko 14/54
|
Viikko 14/54
|
|
|
Sertolitsumabipegolin kortikosteroideja säästävien vaikutusten määrittäminen vuoden hoitojakson aikana.
Aikaikkuna: Viikko 54
|
Sen määrittämiseksi, pystyvätkö potilaat pysymään poissa steroideista ja ylläpitämään vastetta tai remissiota pelkällä sertolitsumabipegolilla eivätkä vaadi samanaikaista steroidihoitoa.
|
Viikko 54
|
|
Kolektomiatiheyden määrittäminen viikon 0 ja 54 välillä
Aikaikkuna: Viikko 54
|
Viikko 54
|
|
|
Määrittää keskimääräisen tai mediaanien kokonais- tai osittaisen Mayo-pistemäärän muutos viikon 0 ja viikon 54 välillä
Aikaikkuna: Viikko 54
|
Viikko 54
|
|
|
Määrittää seerumin CRP-tason keskimääräisen tai mediaanitason muutos viikon 0 ja viikon 54 välillä
Aikaikkuna: Viikko 54
|
Viikko 54
|
|
|
Keskimääräisten tai mediaanien IBDQ- tai SIBDQ-pisteiden muutoksen määrittäminen viikon 0 ja viikon 54 välillä
Aikaikkuna: Viikko 54
|
Viikko 54
|
|
|
Määrittää kaikki haittatapahtumat, vakavat haittatapahtumat, opportunistiset infektiot ja pistoskohdan reaktiot viikon 0 ja 64 välillä
Aikaikkuna: Viikko 64
|
Viikko 64
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Scott D Lee, MD, University of Washington
- Päätutkija: Mark T Osterman, MD, University of Pennsylvania
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Gastroenteriitti
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Tulehdukselliset suolistosairaudet
- Haava
- Koliitti
- Koliitti, haavainen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Reumaattiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Certolitsumab Pegol
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 37823
- CZP-UC-001 (Muu tunniste: Protocol Number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .