Klinikan hoitoprojekti (CTP)
Lasten järjestelmän ja hoidon tehostamisprojektit (Child STEPs); Klinikan hoitoprojekti - vaihe II
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96822-2294
- The University of Hawaii at Manoa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02120
- Judge Baker Children's Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 7-13 -vuotiaat ja heidän vanhempansa
- hakee palveluita paikallisilta mielenterveysklinikoilla
- ensisijainen ongelma tai häiriö, joka liittyy ahdistukseen, masennukseen tai käyttäytymisongelmiin
Poissulkemiskriteerit:
- Lapsi on alle 7 vuotta, 9 kuukautta tai vanhempi kuin 13 puhelimen näytön päivänä.
- Lapsi on yrittänyt itsemurhaa viimeisen vuoden aikana.
- Skitsofreeninen spektridiagnoosi (mukaan lukien MDD psykoottisilla piirteillä)
- Autismi tai muu leviävä kehityshäiriö (esim. PDD NOS, Aspergerin häiriö, lapsen hajoamishäiriö, Rettin häiriö).
- Anoreksia
- Bulimia nervosa
- Kehitysvammaisuus
- Mikään relevantti T-pistemäärä ei vahvista kohdehäiriöitä.
- ADHD tunnistettiin ensisijaiseksi syyksi hakeutua hoitoon puhelimen näytöltä
- Lapsen sisarus on jo mukana
- Lapsen lääkitystä ei ole säännelty kuukauteen tai pidempään
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Tavallinen hoito
Tavallisen hoidon terapeutit voivat käyttää mitä tahansa hoitomenetelmiä, joita he käyttivät säännöllisesti kliinisissä toimissaan.
|
Tavallisen hoidon terapeutit voivat käyttää mitä tahansa hoitomenetelmiä, joita he käyttivät säännöllisesti kliinisissä toimissaan.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Normaali manuaalinen hoito (SMT)
Todisteisiin perustuvia hoitooppaita käytettiin ahdistukseen (Coping Cat Manual; Kendall, 1994; Kendall et al., 1994), masennukseen (primary and Secondary Control Enhancement Training; Weisz et al., 1997, 1998) ja käyttäytymisongelmiin (Defiant). Lasten käsikirja; Barkley, 1997).
|
Todisteisiin perustuvia hoitooppaita käytettiin ahdistukseen (Coping Cat Manual; Kendall, 1994; Kendall et al., 1994), masennukseen (primary and Secondary Control Enhancement Training; Weisz et al., 1997, 1998) ja käyttäytymisongelmiin (Defiant). Lasten käsikirja; Barkley, 1997).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Modulaarinen Maual Treatment (MMT)
Terapeutit käyttivät modulaarista käsikirjaa (Modular Approach to Therapy for Children with Anxiety, Depression tai Conduct Problems; Chorpita & Weisz, 2004) auttaakseen lapsia, joilla oli ensisijaisia ahdistuneisuus-, masennus- ja käyttäytymisongelmia.
|
Terapeutit käyttivät modulaarista lähestymistapaa ahdistuneisuus-, masennus- tai käytösongelmista kärsivien lasten terapiaan (MATCH-ADC; Chorpita & Weisz, 2004)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lyhyt ongelman tarkistuslista (BPC, vanhempi- ja lapsilomakkeet)
Aikaikkuna: Muutos ajan myötä päivästä 1 päivään 267
|
Nuorille ja vanhemmille otettiin yhteyttä viikoittain ja kerrottiin nuorten toiminnassa tapahtuneista muutoksista.
Jokaista henkilöä pyydettiin arvioimaan omaa tai lapsensa käyttäytymistä 12 kohdassa (6 sisäistävää ja 6 ulkoistavaa käyttäytymistä), jotka on mukautettu nuorten itseraportista ja lasten käyttäytymisen tarkistuslistasta.
Lapset ja huoltajat suorittivat hoitoa edeltävän arvioinnin päivänä 1, joka viikko hoidon aikana ja hoidon jälkeisessä arvioinnissa, joka tapahtui keskimäärin 267 päivää (SD = 124 päivää) esikäsittelyn arvioinnin jälkeen.
|
Muutos ajan myötä päivästä 1 päivään 267
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Psykiatristen oireyhtymien lasten haastattelu – lapsi ja vanhempi (ChIPS/P-ChIPS)
Aikaikkuna: Muutos ajan myötä päivästä 1 päivään 267
|
ChIPS/P-ChIPS ovat strukturoituja psykiatrisia haastatteluja, jotka on suunniteltu arvioimaan psykopatologiaa DSM-IV-kriteerien mukaisesti 6-18-vuotiailla lapsilla ja nuorilla.
ChIPS/P-ChIPS arvioi 20 käyttäytymis-, ahdistuneisuus-, mieliala- ja muuta oireyhtymää sekä psykososiaalisia stressitekijöitä, joita lapsi on saattanut kokea.
Oireet arvioidaan käyttämällä "kyllä/ei"-kysymysmuotoa.
Alku-, siirtymä- ja kestotiedot kerätään jokaisesta häiriöstä.
Keskimäärin nuoret ja omaishoitajat suorittivat hoidon jälkeisen arvioinnin 267 päivää (SD = 124 päivää) hoitoa edeltävän arvioinnin jälkeen (käytetään kliinisen tuloksen mittana.)
|
Muutos ajan myötä päivästä 1 päivään 267
|
|
Suosituimpien ongelmien arviointi
Aikaikkuna: Ajan muutos päivästä 1 päivään 712 (24 kuukauden seuranta)
|
Nuoria ja vanhempia pyydettiin tunnistamaan "kolme tärkeintä ongelmaa, joihin tarvitset [tai "lapsesi tarvitsee"] apua. saannin arvioinnissa.
Kuusi tuloksena olevaa ongelmaa (3 nuorelta, 3 vanhemmalta) arvioivat sitten asteikolla 0 ("Ei ollenkaan vakava") 10:een ("Erittäin vakava ongelma") nuorelta ja vanhemmalta.
Nuoret ja vanhemmat suorittivat hoitoa edeltävän arvioinnin päivänä 1, hoidon jälkeisessä arvioinnissa, joka tapahtui keskimäärin 267 päivää (SD = 124 päivää) hoitoa edeltävän arvioinnin jälkeen, ja 3-, 6-, 9-, 12- ja 24 kuukauden seuranta päivästä 1. (Käytetään kliinisen tuloksen mittana.)
|
Ajan muutos päivästä 1 päivään 712 (24 kuukauden seuranta)
|
|
Nuorten itseraporttilomake (YSR)
Aikaikkuna: Ajan muutos päivästä 1 päivään 712 (24 kuukauden seuranta)
|
YSR arvioi lasten ongelmia kahdeksalla kapeakaista-asteikolla (perääntynyt, somaattiset valitukset, ahdistuneisuus, sosiaaliset ongelmat, ajatusongelmat, huomioongelmat, sääntöjä rikkova käyttäytyminen, aggressiivinen käytös), kolmella laajakaista-asteikolla (sisäistäminen, ulkoistaminen ja kokonaisuus). ongelmat) ja kuusi DSM-suuntautunutta asteikkoa.
Lapset suorittivat hoitoa edeltävän arvioinnin päivänä 1, hoidon jälkeisessä arvioinnissa, joka tapahtui keskimäärin 267 päivää (SD = 124 päivää) hoitoa edeltävän arvioinnin jälkeen, ja 3-, 6-, 9-, 12- ja 24-päivänä. -kuukauden seuranta päivästä 1 (käytetään kliinisen tuloksen mittana.)
|
Ajan muutos päivästä 1 päivään 712 (24 kuukauden seuranta)
|
|
Lasten käyttäytymisen tarkistuslista (CBCL)
Aikaikkuna: Ajan muutos päivästä 1 päivään 712 (24 kuukauden seuranta)
|
CBCL arvioi lasten ongelmia kahdeksalla kapeakaistaisella asteikolla (perääntynyt, somaattiset valitukset, ahdistuneisuus, sosiaaliset ongelmat, ajatusongelmat, huomioongelmat, sääntöjä rikkova käyttäytyminen, aggressio), kolmella laajakaista-asteikolla (sisäistyminen, ulkoistaminen ja kokonaisongelmat) ) ja kuusi DSM-suuntautunutta asteikkoa.
Omaishoitajat suorittivat hoitoa edeltävän arvioinnin päivänä 1, hoidon jälkeisessä arvioinnissa, joka tapahtui keskimäärin 267 päivää (SD = 124 päivää) hoitoa edeltävän arvioinnin jälkeen, ja 3, 6, 9, 12 ja 24 -kuukauden seuranta päivästä 1 (käytetään kliinisen tuloksen mittana.)
|
Ajan muutos päivästä 1 päivään 712 (24 kuukauden seuranta)
|
|
Therapeutic Alliance -asteikko lapsille
Aikaikkuna: jälkihoito (päivä 267)
|
Nuorten ja terapeuttien välisen yhteistyön laatua arvioitiin Therapeutic Alliance Scale for Children -asteikolla (TASC, Shirk & Saiz, 1992).
Seitsemän kohdan asteikko on sekä nuorisoraporttilomakkeella että vanhempien raporttilomakkeella (vanhemmat raportoivat nuorten suhteesta terapeuttiin).
Keskimäärin lapset ja huoltajat suorittivat hoidon jälkeisen arvioinnin 267 päivää (SD = 124 päivää) hoitoa edeltävän arvioinnin jälkeen.
(Saatavilla lisäanalyysejä varten.)
|
jälkihoito (päivä 267)
|
|
Palvelun arviointi lapsille ja nuorille: Hoito- ja apupalvelujen käyttöasteikot
Aikaikkuna: Ajan muutos päivästä 1 päivään 712 (24 kuukauden seuranta)
|
SACA (Horwitz et al., 2001) on standardoitu nuorille ja vanhemmille tarkoitettu haastattelu, joka mittaa mielenterveyspalvelujen käyttöä laajalla kirjolla (mukaan lukien avohoidossa, sairaalahoidossa ja kouluissa).
SACA:n luotettavuus- ja validiteettitiedot ovat hyvin dokumentoituja.
Omaishoitajat suorittivat hoitoa edeltävän arvioinnin päivänä 1, hoidon jälkeisessä arvioinnissa, joka tapahtui keskimäärin 267 päivää (SD = 124 päivää) hoitoa edeltävän arvioinnin jälkeen, ja 12 ja 24 kuukauden seurannassa päivästä 1. (Saatavilla lisäanalyysejä varten.)
|
Ajan muutos päivästä 1 päivään 712 (24 kuukauden seuranta)
|
|
Päivitetty lasten ahdistuneisuus- ja masennusasteikko
Aikaikkuna: Muutos ajan myötä päivästä 1 päivään 267
|
RCADS on 47 kohdan lasten itseraportin mitta, joka arvioi useiden DSM-IV-ahdistus- ja masennushäiriöiden oireita (eli eroahdistushäiriö, sosiaalinen fobia, pakko-oireinen häiriö, paniikkihäiriö, yleistynyt ahdistuneisuushäiriö ja vakava masennushäiriö). ).
Keskimäärin lapset ja huoltajat suorittivat hoidon jälkeisen arvioinnin 267 päivää (SD = 124 päivää) hoitoa edeltävän arvioinnin jälkeen. (Saatavilla lisäanalyyseihin.)
|
Muutos ajan myötä päivästä 1 päivään 267
|
|
Lyhyt oireluettelo
Aikaikkuna: Muutos ajan myötä päivästä 1 päivään 267
|
Brief Symptom Inventory (BSI) on ylätason itseraporttilomake, joka on oireiden tarkistuslista-90 Revised -instrumentin lyhyt muoto.
BSI tarjoaa näytön psykologisille ongelmille.
Tämä luettelo raportoi yhdeksän ensisijaisen oireulottuvuuden ja kolmen maailmanlaajuisen hätäindeksin profiilit (Derogatis, 1993).
Sitä voidaan käyttää myös potilaan edistymisen mittaamiseen hoidon aikana tai hoidon tulosten arvioinnissa.
Keskimäärin hoitajat suorittivat hoidon jälkeisen arvioinnin 267 päivää (SD = 124 päivää) hoitoa edeltävän arvioinnin jälkeen.
(Saatavilla lisäanalyysejä varten.)
|
Muutos ajan myötä päivästä 1 päivään 267
|
|
Lyhyt arvonalennusasteikko
Aikaikkuna: Ajan muutos päivästä 1 päivään 712 (24 kuukauden seuranta)
|
BIS on 23-osainen instrumentti, joka arvioi kolmea toiminta-aluetta: ihmissuhteita, koulun/työn toimintaa ja itsehoitoa/itsensä toteuttamista.
Sen etuna muihin globaaleihin arvonalentumisinstrumentteihin verrattuna on, että se on vastaajapohjainen, lyhyt hallinta-aika ja moniulotteisuus.
Omaishoitajat suorittivat hoitoa edeltävän arvioinnin päivänä 1, hoidon jälkeisessä arvioinnissa, joka tapahtui keskimäärin 267 päivää (SD = 124 päivää) hoitoa edeltävän arvioinnin jälkeen, ja 12 ja 24 kuukauden seurannassa päivästä 1. (Saatavilla lisäanalyysejä varten.)
|
Ajan muutos päivästä 1 päivään 712 (24 kuukauden seuranta)
|
|
Palvelut lapsille ja nuorille – vanhempien haastattelu (SCAPI)
Aikaikkuna: Ajan muutos päivästä 1 päivään 712 (24 kuukauden seuranta)
|
SCAPI on mitta, joka seuraa lapsen lääkkeiden käyttöä vanhemman ilmoittamana.
Omaishoitajat suorittivat hoitoa edeltävän arvioinnin päivänä 1, hoidon jälkeisessä arvioinnissa, joka tapahtui keskimäärin 267 päivää (SD = 124 päivää) hoitoa edeltävän arvioinnin jälkeen, ja 3, 6, 9, 12 ja 24 -kuukauden seuranta päivästä 1. (Saatavilla lisäanalyysejä varten.)
|
Ajan muutos päivästä 1 päivään 712 (24 kuukauden seuranta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: John R. Weisz, Ph.D., Judge Baker Children's Center
- Päätutkija: Bruce F. Chorpita, Ph.D., University of Hawaii
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chorpita BF, Bernstein A, Daleiden EL; Research Network on Youth Mental Health. Driving with roadmaps and dashboards: using information resources to structure the decision models in service organizations. Adm Policy Ment Health. 2008 Mar;35(1-2):114-23. doi: 10.1007/s10488-007-0151-x. Epub 2007 Nov 6.
- Borntrager CF, Chorpita BF, Higa-McMillan C, Weisz JR. Provider attitudes toward evidence-based practices: are the concerns with the evidence or with the manuals? Psychiatr Serv. 2009 May;60(5):677-81. doi: 10.1176/ps.2009.60.5.677.
- Ebesutani C, Bernstein A, Nakamura BJ, Chorpita BF, Higa-McMillan CK, Weisz JR; The Research Network on Youth Mental Health. Concurrent Validity of the Child Behavior Checklist DSM-Oriented Scales: Correspondence with DSM Diagnoses and Comparison to Syndrome Scales. J Psychopathol Behav Assess. 2010 Sep;32(3):373-384. doi: 10.1007/s10862-009-9174-9. Epub 2009 Nov 27.
- Chorpita BF, Reise S, Weisz JR, Grubbs K, Becker KD, Krull JL; Research Network on Youth Mental Health. Evaluation of the Brief Problem Checklist: child and caregiver interviews to measure clinical progress. J Consult Clin Psychol. 2010 Aug;78(4):526-36. doi: 10.1037/a0019602.
- Palinkas LA, Schoenwald SK, Hoagwood K, Landsverk J, Chorpita BF, Weisz JR; Research Network on Youth Mental Health. An ethnographic study of implementation of evidence-based treatments in child mental health: first steps. Psychiatr Serv. 2008 Jul;59(7):738-46. doi: 10.1176/ps.2008.59.7.738.
- Ebesutani C, Bernstein A, Nakamura BJ, Chorpita BF, Weisz JR; Research Network on Youth Mental Health. A psychometric analysis of the revised child anxiety and depression scale--parent version in a clinical sample. J Abnorm Child Psychol. 2010 Feb;38(2):249-60. doi: 10.1007/s10802-009-9363-8.
- Ho A, Weisz JR, Austin AA, Chorpita BF, Southam-Gerow M, Wells K, the Research Network on Youth Mental Health. Bridging science and community practice: Clinician and organizational engagement in community clinics in the clinic treatment project. Emotional and Behavioral Disorders in Youth. Winter 2006;7:13-19.
- Martin JL, Weisz JR, Chorpita BF, Higa CK, Southam-Gerow M, Wells K, the Research Network on Youth Mental Health. Moving evidence-based practices into everyday clinical care settings: Addressing challenges associated with pathways to treatment, child characteristics, and structure of treatment. Emotional and Behavioral Disorders in Youth. Winter 2006;7:5-21.
- Palinkas LA, Aarons GA, Chorpita BF, Hoagwood K, Landsverk J, Weisz JR; Research Network on Youth Mental Health. Cultural exchange and the implementation of evidence-based practice: two case studies. J Evidence-Based Social Work. 2009 September;19(5):602-612.
- Weisz JR, Chorpita BF, Palinkas LA, Schoenwald SK, Miranda J, Bearman SK, Daleiden EL, Ugueto AM, Ho A, Martin J, Gray J, Alleyne A, Langer DA, Southam-Gerow MA, Gibbons RD; Research Network on Youth Mental Health. Testing standard and modular designs for psychotherapy treating depression, anxiety, and conduct problems in youth: a randomized effectiveness trial. Arch Gen Psychiatry. 2012 Mar;69(3):274-82. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2011.147. Epub 2011 Nov 7.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 83423-0
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .