Kapeat vs. leveät polttoalueet munuaiskivisten shokkiaallon litotripsiaan
Monikeskus, satunnaistettu kontrollikoe, jossa verrataan kapeita ja leveitä fokusalueita munuaiskivisten shokkiaallon litotripsiaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- Vancouver General Hospital, Jim Pattison Pavilion G floor station 5 GI/GU Lithotripsy suite
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada
- St. Joseph's Hospital, University of Western Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital, University of Toronto, Toronto, Lithotripsy suite, 5th floor Cardinal Carter North Wing
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kiven on oltava röntgensäteitä läpäisemätön KUB- (munuaisten, virtsanjohtimen ja virtsarakon) röntgenkuvassa ja sijoitettava munuaisten keruujärjestelmään.
- Potilaille on täytynyt tehdä CT-skannaus viimeisten 30 päivän aikana.
- Kivien tulee olla yksittäisiä, halkaisijaltaan 5-15 mm.
- Potilaan on suostuttava tutkimukseen ja oltava valmis palaamaan litotripsiayksikköönsä 2 viikon ja 3 kuukauden kuluttua seurantaa varten.
- Potilaita tulee hoitaa Storz Modulith SLX-F2 -laitteella
Poissulkemiskriteerit:
- Useampi kuin yksi munuaiskivi hoidettavalla puolella.
- Säteilyä läpäisevät kivet (virtsahappo, indinaviiri) tai kystiinikivet.
- Kiven koko < 5 mm ja > 15 mm.
- Aiempi kirurginen toimenpide ylemmillä alueilla viimeisen viiden vuoden aikana.
- Munuaisten, virtsanjohtimien tai virtsarakon synnynnäiset anatomiset poikkeavuudet (kuten verhiö, hevosenkengän munuainen jne.)
- Potilas, joka käyttää parhaillaan alfa-salpaajaa (alfutsosiini, teratsosiini, doksatsosiini, tamsulosiini, pratsosiini), kalsiumkanavasalpaajaa (verapamiili, diltiatseemi, nifedipiini, nikardipiini, bepridiili, mibefradiili) tai kortikosteroideja.
- Raskaus.
- Ikä < 18 vuotta.
- Aktiivinen virtsatietulehdus.
- Potilas ylittää SWL-pöydän painorajan (>500 lbs)
- Aikaisempi SWL-käsittely tälle kivelle.
- Korjaamaton koagulopatia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: A (Kapea tarkennus, LP)
A (Kapea fokus): kivi on munuaisen ja SWL:n alemmassa navassa käyttäen kapeaa tarkennusta litotripteriin
|
Shock wave litotripsia (SWL) on yleisin munuaiskivien hoitomuoto.
Se on turvallinen ja ei-invasiivinen hoito, joka suoritetaan potilaille, jotka saavat laskimonsisäistä sedaatiota (kevyt anestesia) avohoidossa, jolloin potilaan kehon ulkopuolinen lähde synnyttää shokkiaaltoja, jotka leviävät sitten kehoon ja kohdistuvat munuaiskivet.
SWL:n ainutlaatuinen laatu on sen iskuaaltotarkennusten hyödyntäminen.
Storz-litotripteri on sähkömagneettinen litotripteri, jonka ainutlaatuinen muotoilu mahdollistaa kaksoistarkennusjärjestelmän, johon on valittava joko kapea (6x28 mm) tai leveä (9x50 mm) polttoalue kliinisestä tilanteesta riippuen.
Tämä on markkinoiden ensimmäinen litotripteri, joka mahdollistaa kaksi erilaista polttoaluetta iskuaaltokohdistukseen.
|
|
Active Comparator: B (laajatarkennus, LP)
B: Kivi on munuaisen ja SWL:n alemmassa navassa käyttäen laajaa painopistettä litotripteriin
|
Shock wave litotripsia (SWL) on yleisin munuaiskivien hoitomuoto.
Se on turvallinen ja ei-invasiivinen hoito, joka suoritetaan potilaille, jotka saavat laskimonsisäistä sedaatiota (kevyt anestesia) avohoidossa, jolloin potilaan kehon ulkopuolinen lähde synnyttää shokkiaaltoja, jotka leviävät sitten kehoon ja kohdistuvat munuaiskivet.
SWL:n ainutlaatuinen laatu on sen iskuaaltotarkennusten hyödyntäminen.
Storz-litotripteri on sähkömagneettinen litotripteri, jonka ainutlaatuinen muotoilu mahdollistaa kaksoistarkennusjärjestelmän, johon on valittava joko kapea (6x28 mm) tai leveä (9x50 mm) polttoalue kliinisestä tilanteesta riippuen.
Tämä on markkinoiden ensimmäinen litotripteri, joka mahdollistaa kaksi erilaista polttoaluetta iskuaaltokohdistukseen.
|
|
Active Comparator: C (Kapea tarkennus, ei LP)
C: kivi on munuaisen ja SWL:n alemmassa navassa käyttäen kapeaa tarkennusta litotripteriin
|
Shock wave litotripsia (SWL) on yleisin munuaiskivien hoitomuoto.
Se on turvallinen ja ei-invasiivinen hoito, joka suoritetaan potilaille, jotka saavat laskimonsisäistä sedaatiota (kevyt anestesia) avohoidossa, jolloin potilaan kehon ulkopuolinen lähde synnyttää shokkiaaltoja, jotka leviävät sitten kehoon ja kohdistuvat munuaiskivet.
SWL:n ainutlaatuinen laatu on sen iskuaaltotarkennusten hyödyntäminen.
Storz-litotripteri on sähkömagneettinen litotripteri, jonka ainutlaatuinen muotoilu mahdollistaa kaksoistarkennusjärjestelmän, johon on valittava joko kapea (6x28 mm) tai leveä (9x50 mm) polttoalue kliinisestä tilanteesta riippuen.
Tämä on markkinoiden ensimmäinen litotripteri, joka mahdollistaa kaksi erilaista polttoaluetta iskuaaltokohdistukseen.
|
|
Active Comparator: D (laajatarkennus, ei LP:tä)
D: Kivi on munuaisen ja SWL:n ei-alemassa napassa käyttäen laajaa painopistettä litotripteriin
|
Shock wave litotripsia (SWL) on yleisin munuaiskivien hoitomuoto.
Se on turvallinen ja ei-invasiivinen hoito, joka suoritetaan potilaille, jotka saavat laskimonsisäistä sedaatiota (kevyt anestesia) avohoidossa, jolloin potilaan kehon ulkopuolinen lähde synnyttää shokkiaaltoja, jotka leviävät sitten kehoon ja kohdistuvat munuaiskivet.
SWL:n ainutlaatuinen laatu on sen iskuaaltotarkennusten hyödyntäminen.
Storz-litotripteri on sähkömagneettinen litotripteri, jonka ainutlaatuinen muotoilu mahdollistaa kaksoistarkennusjärjestelmän, johon on valittava joko kapea (6x28 mm) tai leveä (9x50 mm) polttoalue kliinisestä tilanteesta riippuen.
Tämä on markkinoiden ensimmäinen litotripteri, joka mahdollistaa kaksi erilaista polttoaluetta iskuaaltokohdistukseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SWL-tehokkuusosamäärän vertailu kapea ja laajan tarkennuksen välillä
Aikaikkuna: 2 ja 12 viikkoa
|
Yhden hoidon litotripsian onnistumisasteiden vertailu 2 ja 12 viikon kohdalla litotripsian jälkeen.
Onnistunut hoito määritellään joko kivittömäksi tilaksi tai kliinisesti merkityksettömien oireettomien jäännösfragmenttien läsnäoloksi ≤ 4 mm.
Käsittelyryhmien SWL-tehokkuusosamäärä laskettuna standardoidulla kaavalla: % kivitön jaettuna (100 + % uudelleenkäsitelty + % aputoimenpiteitä).
|
2 ja 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perenuaalisten hematoomien esiintyvyys
Aikaikkuna: hoidon jälkeen
|
Vertaamalla kapeita ja leveitä pesäkkeitä perirenaalisten hematoomien esiintymiseen ultraäänihoidon jälkeen.
|
hoidon jälkeen
|
|
Biomarkkerit munuaisvaurioille
Aikaikkuna: päivä 0; päivä 1; 1 viikko
|
Virtsan merkkiaineiden vertailu munuaisvaurion tunnistamiseksi
|
päivä 0; päivä 1; 1 viikko
|
|
Aika kivikulkuun
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Molempien käsien kiven ohitukseen kulunutta aikaa verrataan 3 kuukauden seuranta-aikaan.
|
12 viikkoa
|
|
Kipua verrataan kapeiden ja leveiden käsivarsien välillä
Aikaikkuna: päivä 0 (hoidon jälkeen)
|
Visuaalisia analogisia kipupisteitä verrataan käsivarsien välillä.
|
päivä 0 (hoidon jälkeen)
|
|
Komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Komplikaatioiden määrää verrataan kapea- ja leveätarkennushoitovarsien välillä.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: John Honey, MD, St. Michael's Hospital, University of Toronto
- Päätutkija: Ken Pace, MD, St. Michael's Hospital, University of Toronto
- Päätutkija: Ben Chew, MD, University of British Columbia - Vancouver Coastal Health Research Institute
- Päätutkija: Ryan Paterson, MD, University of British Columbia - Vancouver Coastal Health Research Institute
- Päätutkija: Hassan Razvi, MD, Western University, Canada
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10-225
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .