MEGA (Met- tai EGFR-inhibition gastroesofageaalisessa adenokarsinoomassa): FOLFOX yksin tai yhdessä AMG 102:n tai panitumumabin kanssa ensilinjan hoitona potilailla, joilla on pitkälle edennyt gastroesofageaalinen adenokarsinooma (MEGA)
MEGA (Met- tai EGFR-inhibition gastroesofageaalisessa adenokarsinoomassa): FOLFOX yksin tai yhdessä AMG 102:n tai panitumumabin kanssa ensilinjan hoitona potilailla, joilla on pitkälle edennyt gastroesofageaalinen adenokarsinooma FNCLCC-FFCD-AGEO PRODIGE 127-RandomaccORD 127-RandomaccORD II
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Villejuif, Ranska, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti todistettu mahalaukun, ruokatorven tai sydämen adenokarsinooma (sinettirengassolujen kanssa tai ilman; suolisto-, diffuusi- tai sekamuoto).
- Paikallisesti edennyt (ei resekoitavissa oleva) tai metastaattinen sairaus.
- Mitattavissa oleva sairaus (vähintään yksi mitattavissa oleva kasvain) RECIST V1.1 -kriteerien mukaan (kasvain ei saa sijaita aikaisemmassa säteilykentässä).
- Aiemman palliatiivisen kemoterapian puuttuminen. Aiemmat neoadjuvantti- tai adjuvanttikemoterapiat (yksin tai yhdessä sädehoidon kanssa) ovat sallittuja, mukaan lukien bioterapia (paitsi anti-EGFR tai anti-c-Met / HGF), jos se on lopetettu vähintään 12 kuukautta ennen sisällyttämistä.
- Aikaisempi sädehoito sallittu, jos se on lopetettu vähintään 14 päivää ennen satunnaistamista ja jos vähintään yksi mitattava kohde on säteilyalueen ulkopuolella.
- Ei suurta leikkausta ≤ 28 päivää tai pieni leikkaus ≤ 14 päivää ennen satunnaistamista
- Sairauspaikat arvioitiin 28 päivän sisällä ennen satunnaistamista rintakehän, vatsan ja lantion CT-skannauksella (tai vatsan ja lantion magneettikuvauksella sekä rintakehän röntgenkuvauksella).
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Potilaan yleinen tila: ECOG 0-1.
- Elinajanodote ≥ 3 kuukautta.
- Hemoglobiini > tai = 9 g/l – (siirto sallittu tarvittaessa), PNN ≥ 1,5,109/l, verihiutaleet ≥ 100,109/l.
- Maksan transaminaasit ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) (≤ 5 ULN, jos maksametastaasit), alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 ULN (≤ 5 ULN maksametastaasien tapauksessa), kokonaisbilirubinemia ≤ 1,5 ULN)
- Kreatiniinipuhdistuma (laskettu tai mitattu) ≥ 50 ml/min, seerumin kreatiniini > 1,5 ULN
- Protrombiiniaika (PT) ≥ 60 %, INR < 1,5 (paitsi jos antikoagulanttihoitoa)
- Magnesemia ja kalsemia ≥ Normaalin alaraja (LLN)
- Negatiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille.
- Potilaalle annetut tiedot ja allekirjoitettu tietoinen suostumus.
- Julkinen sairausvakuutus.
- Näyte kasvaimesta (primitiivinen tai metastaattinen) saatavilla.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnetut aivo- tai leptomeningeaaliset etäpesäkkeet.
- Positiivinen HER2-tila (IHC 3+ tai IHC2+/FISH tai CISH+).
- vasta-aihe, allergia tai yliherkkyys jollekin tutkimushoidosta.
- Aikaisempi hoito EGFR-estäjillä tai HGF/c-Met-estäjillä.
- Potilas on jo mukana toisessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa testattiin kokeellista lääkettä.
- Perifeerinen turvotus > aste 2.
- Proteinuria > 1 g/24h
- Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus (kuten epästabiili angina pectoris, vaikea sydämen vajaatoiminta, hallitsematon vakava sydämen rytmihäiriö) 12 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista.
- Tromboosi tai iskeeminen verisuonitapahtuma viimeisen 12 kuukauden aikana (syvä laskimotukos, keuhkoembolia, Aivohalvaus tai todettu aivoinfarkti, sydäninfarkti).
- Lääketieteellinen historia tai merkkejä interstitiaalisesta pneumopatiasta tai keuhkofibroosista.
- Perifeerinen neuropatia > aste 1.
- Kliinisesti merkittävä ylemmän maha-suolikanavan verenvuoto (vaatii verensiirron tai hemostaattisen interventiotoimenpiteen.
- Aktiivisesti kehittyvä tulehduksellinen suolistosairaus tai mikä tahansa muu kroonista ripulia aiheuttava suolistosairaus (≥ aste 2).
- Mikä tahansa hallitsematon samanaikainen sairaus (esim. kontrolloimaton diabetes) tai sairaushistoria (esim. elinsiirto), joka voi tutkijan näkemyksen mukaan häiritä tutkimustulosten tulkintaa.
- Mikä tahansa samanaikainen sairaus tai tilanne, joka tutkijan mielipiteen mukaan voi lisätä toksisuuden riskiä (esim. dihydropyrimidiinidehydrogenaasin puutos).
- Krooniset tai aktiiviset HIV-, HBV- tai HCV-infektiot.
- Vakava ja/tai parantumaton haava.
- Mikä tahansa aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa, tai mikä tahansa hallitsematon infektio 14 päivän sisällä ennen satunnaistamista.
- Muu samanaikainen pahanlaatuinen kasvain tai aiempi syöpä (paitsi kohdunkaulan karsinooma in situ tai ei-melanooma-ihosyöpä, jossa on parantavaa hoitoa), paitsi jos sen katsotaan olevan täydellisessä remissiossa vähintään 5 vuotta ennen satunnaistamista.
- Raskaana olevat naiset tai naiset, jotka saattavat tulla raskaaksi tutkimuksen aikana (tai jotka suunnittelevat raskautta 6 kuukauden kuluessa tutkimuslääkkeen viimeisestä annosta) tai imettävät naiset.
- Miehet tai naiset, jotka ovat lisääntymisiässä ja jotka eivät noudata erittäin tehokkaiden ehkäisymenetelmien käyttöä (nykyisten institutionaalisten standardien mukaisesti) tai vaihtoehtoisesti raittiutta tutkimushoidon aikana ja 6 kuukautta viimeisen annon jälkeen tutkimuslääkkeistä.
- Potilas, joka ei halua noudattaa tutkimuksen edellyttämää lääketieteellistä seurantaa maantieteellisistä sosiaalisista tai psykologisista syistä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Käsivarsi A: yksinkertaistettu Folfox 4
2 viikon välein:
|
85 mg/m² yli 120 minuutin ajan 2 viikon välein taudin etenemiseen tai myrkyllisyyteen asti
Muut nimet:
400 mg/m² yli 120 minuutin ajan 2 viikon välein etenemiseen tai myrkyllisyyteen asti
400 mg/m² boluksena, sitten 2400 mg/m² 46 tunnin aikana 2 viikon välein taudin etenemiseen tai toksisuuteen asti
|
|
KOKEELLISTA: Varsi B: yksinkertaistettu FOLFOX 4 + panitumumabi
2 viikon välein:
|
85 mg/m² yli 120 minuutin ajan 2 viikon välein taudin etenemiseen tai myrkyllisyyteen asti
Muut nimet:
400 mg/m² yli 120 minuutin ajan 2 viikon välein etenemiseen tai myrkyllisyyteen asti
400 mg/m² boluksena, sitten 2400 mg/m² 46 tunnin aikana 2 viikon välein taudin etenemiseen tai toksisuuteen asti
6 mg/kg 60-90 minuutin ajan 2 viikon välein taudin etenemiseen tai toksisuuteen asti
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Varsi C: yksinkertaistettu FOLFOX 4 + AMG 102
2 viikon välein:
|
85 mg/m² yli 120 minuutin ajan 2 viikon välein taudin etenemiseen tai myrkyllisyyteen asti
Muut nimet:
400 mg/m² yli 120 minuutin ajan 2 viikon välein etenemiseen tai myrkyllisyyteen asti
400 mg/m² boluksena, sitten 2400 mg/m² 46 tunnin aikana 2 viikon välein taudin etenemiseen tai toksisuuteen asti
10 mg/kg yli 60 minuutin ajan 2 viikon välein taudin etenemiseen tai toksisuuteen asti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa eloonjääminen 4 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
perustuu onnistumisen osuuteen kussakin potilasryhmässä (potilas ilman etenemistä 4 kuukauden kohdalla)
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: etenemiseen tai kuolemaan asti
|
Etenemisvapaa eloonjääminen määritellään ajaksi satunnaistamisesta etenemiseen (RECIST v1.1 -kriteerit) tai kuolemaan.
Potilaat, jotka elävät ilman etenemistä, sensuroidaan viimeisessä kasvainarvioinnissa ja enintään 5 vuotta.
|
etenemiseen tai kuolemaan asti
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: kuolemaan saakka
|
Kokonaiseloonjäämisellä tarkoitetaan aikaa satunnaistamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä tai viimeisestä seurantauutisesta (sensuroitu data).
|
kuolemaan saakka
|
|
Edistymisen aika
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Aika etenemiseen määritellään ajaksi satunnaistamisesta etenemiseen (RECIST v1.1 -kriteerit).
Potilaat, jotka elävät ilman etenemistä, sensuroidaan viimeisessä kasvainarvioinnissa.
Potilaat, jotka kuolivat ilman etenemistä, sensuroidaan kuolinpäivänä mistä tahansa syystä.
|
4 kuukautta
|
|
Objektiivinen kasvainvasteprosentti (OR) (= täydelliset vasteet [CR] + osittaiset vasteet [PR]) RECIST V1.1:n mukaan
Aikaikkuna: etenemiseen asti
|
Tutkija arvioi objektiivisen kasvainvasteen RECIST v1.1 -kriteereillä 8 (± 1) viikon välein taudin etenemiseen saakka.
Potilaille, joilla on taudin etenemiseen viittaavia oireita, tehdään kasvainarviointi, kun oireita ilmaantuu.
|
etenemiseen asti
|
|
Objektiivinen vastauksen kesto
Aikaikkuna: etenemiseen asti
|
Objektiivisen vasteen kesto määritellään ajaksi ensimmäisestä täydellisestä tai osittaisesta vastauksesta etenemiseen.
Potilaat, jotka kuolivat ilman etenemistä, sensuroidaan kuolinpäivänä.
|
etenemiseen asti
|
|
Taudin hallintaaste (täydellinen vaste + osittainen vaste + vakaa sairaus [SD])
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Kasvaimen kontrollinopeus on objektiivisten vasteiden (täydelliset vasteet ja osittaiset vasteet) ja stabiilien sairausvasteiden nopeus.
|
4 kuukautta
|
|
Hoidon sietokyky
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Hoidon siedettävyys perustuu kliinisillä ja biologisilla mittauksilla arvioitujen tuotteiden toksisuuteen (NCIC/CTC (CTCAE V4) -kriteerit, paitsi perifeerisen neuropatian toksisuus (Lévi-asteikko)).
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Bruno BUECHER, Dr, Institut Curie Paris
- Päätutkija: Christophe BORG, Pr, Hôpital Andre Boulloche-MONTBELIARD
- Päätutkija: Emmanuelle SAMALIN, Dr, Centre Val d'Aurelle Paul Lamarque-MONTPELLIER
- Päätutkija: You Heng LAM, Dr, Centre Paul Papin-ANGERS
- Päätutkija: François GHIRINGHELLI, Dr, Centre Georges Francois Leclerc-DIJON
- Päätutkija: Driffa MOUSSATA, Dr, Centre hospitalier Lyon Sud-PIERRE BENITE
- Päätutkija: Marie-Pierre GALAIS, Dr, Centre François Baclesse-CAEN
- Päätutkija: Frédérique CVITKOVIC, Dr, Centre René Huguenin-SAINT-CLOUD
- Päätutkija: Marie-Claire KAMINSKY, Dr, Centre Alexis Vautrin-VANDOEUVRE LES NANCY
- Päätutkija: Olivier BOUCHE, Pr, Hôpital Robert Debré - REIMS
- Päätutkija: Julien TAIEB, Pr, Hôpital Européen Georges Pompidou-PARIS (HEGP)
- Päätutkija: Yves BECOUARN, Dr, Institut Bergonié Bordeaux
- Päätutkija: Barbara DAUVOIS, Dr, Centre Hospitalier La Source-ORLEANS
- Päätutkija: Julien FORESTIER, Dr, Hôpital Edouard Herriot-LYON
- Päätutkija: Christelle DE LA FOUCHARDIERE, Dr, Centre Léon Bérard
- Päätutkija: Christophe BORG, Pr, Centre Hospitalier Jean Minjoz
- Päätutkija: Jean Baptiste BACHET, Dr, Centre hospitalier La Pitié Salpetriere
- Päätutkija: Jean Luc RAOUL, Dr, Institut Paoli-Calmettes
- Päätutkija: Leila BENGRINE LEFEVRE, Dr, Hopital Saint Antoine
- Päätutkija: Laurent MIGLIANICO, Dr, CHP Saint Grégoire
- Päätutkija: Laetitia DAHAN, Dr, Centre Hospitalier La Timone
- Päätutkija: Thomas APARICIO, Pr, Hopital Avicenne
- Päätutkija: Hervé PERRIER, Dr, Hopital Saint Joseph
- Päätutkija: Jean Philippe METGES, Dr, CHU Morvan
- Päätutkija: Eric TERREBONNE, Dr, Hopital Haut Lévêque
- Päätutkija: Pascal ARTRU, Dr, Hôpital privé Jean Mermoz
- Päätutkija: Gaël DEPLANQUE, Dr, Groupe Hospitalier Saint Joseph
- Päätutkija: Emmanuel MAILLARD, Dr, CHR Annecy
- Päätutkija: Antoine ADENIS, Pr, Centre Oscar Lambret
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Ruokatorven sairaudet
- Neoplasmat
- Vatsan kasvaimet
- Adenokarsinooma
- Ruokatorven kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Suojaavat aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Vastalääkkeet
- B-vitamiinikompleksi
- Hematiini
- Fluorourasiili
- Oksaliplatiini
- Leukovoriini
- Levoleukovoriini
- Foolihappo
- Panitumumabi
- Rilotumumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PRODIGE 17 / ACCORD 20/0904
- 2009-012797-12 (EUDRACT_NUMBER)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .