Aquamantysin tehokkuus verensiirtojen vähentämisessä etuosan selkänojan lihaksenvälisellä lonkan artroplastikalla (Aquamantys)
Avoin, satunnaistettu, sokkotutkimus Aquamantys Systemin tehokkuuden arvioimiseksi lonkkanivelnivelleikkauksen (THA) anterior-supine intermuscular (ASI) -menetelmään liittyvien verensiirtovaatimusten vähentämisessä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
New Albany, Ohio, Yhdysvallat, 43054
- Joint Implant Surgeons, Inc.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tehdään ensisijainen yksipuolinen lonkan kokonaisnivelleikkaus anteriorisen makuulla olevan lihaksenvälisen lähestymistavan kautta
- Potilas on halukas ja kykenevä suorittamaan kaikki seurantakäynnit 6 viikon ja 1 vuoden kohdalla
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ennestään tunnettu koagulopatia
- Potilaat, jotka saavat kroonista Coumadin (varfariini) -hoitoa
- Potilaat, jotka saavat erytropoietiinihoitoa anemian vuoksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aquamantys Maleable Bipolar Sealer
100 satunnaisesti nimetylle potilaalle suoritetaan primaarinen lonkkanivelleikkaus etuistuimella makuulla olevan lihaksenvälisen lähestymistavan avulla Aquamantys Malleable Bipolar Sealer with Light -laitteen avulla.
|
Ensisijainen THA ASI-lähestymistavan kautta suoritetaan käyttämällä Aquamantys Malleable Bipolar Sealer -laitetta.
Aquamantys on kaksisuuntainen laite, joka yhdistää radiotaajuisen energian ja suolaliuoksen saavuttaakseen hellävaraisesti kohdekudoksen ja muodostaen biomekaanisen tiivisteen.
Suolaliuos toimii kanavana, joka sallii energian tunkeutua kudokseen 1-2 mm, jossa kollageeni muuttuu, mikä tarjoaa tiivisteen.
Suolaliuos auttaa myös jäähdyttämään kudosta, mikä mahdollistaa kudoksen hellävaraisen käsittelyn ja poistaa mustan hiilön, joka on infektioportti.
Kirurgi käyttää Aquamantysa auttamaan kudosten dissektiossa, kauterisoimaan verisuonia ja esikäsittelemään rasvatyynyä kapselin edessä ennen leikkausta, hoitamaan koko etummaisen lonkkakapselin ennen leikkausta ja hoitamaan tihkuvia luupintoja, joita implantti ei peitä.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Vakiohoito
100 satunnaisesti jaetulle potilaalle tehdään primaarinen lonkkanivelleikkaus anteriorisen makuulla olevan lihaksenvälisen lähestymistavan avulla, joka suoritetaan tavallisen sähkökautisoinnin avulla.
|
Ensisijainen lonkan kokonaisnivelleikkaus etuistuimella selällään olevalla lihaksenvälisellä lähestymistavalla suoritetaan tavallisen sähköputken avulla.
Sähkökauteria käytetään kudosten dissektiossa ja verenvuotojen kauterisoimiseen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perioperatiivinen hemoglobiinitason muutos
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää ennen leikkausta leikkauksen jälkeiseen päivään 1
|
Kaikille potilaille suoritetaan rutiinilaboratoriotyöt perioperatiivisesti.
Tätä protokollaa varten ei tarvita lisätutkimuksia.
Hemoglobiinitaso mitataan ensin leikkausta edeltävänä testauksen yhteydessä, joka tulee tehdä enintään 30 päivää ennen leikkausta, ja sen jälkeen leikkauksen jälkeisenä päivänä.
Näitä kahta tasoa verrataan, jotta voidaan arvioida kirurgisesta toimenpiteestä johtuva hemoglobiinitason lasku.
|
Jopa 30 päivää ennen leikkausta leikkauksen jälkeiseen päivään 1
|
|
Perioperatiivisen verensiirron vaatimus
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta sairaalasta kotiutumiseen, joka kestää keskimäärin 2 päivää ja voi olla jopa 1 viikko leikkauksen jälkeen
|
Perioperatiiviset verensiirtotarpeet kirjataan, mukaan lukien verensiirrot leikkauksen aikana ja koko akuutin sairaalahoidon ajan.
|
Leikkauksen alusta sairaalasta kotiutumiseen, joka kestää keskimäärin 2 päivää ja voi olla jopa 1 viikko leikkauksen jälkeen
|
|
Perioperatiivinen verenhukka
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta sairaalasta kotiutumiseen, joka kestää keskimäärin 2 päivää ja voi olla jopa 1 viikko
|
Anestesia- ja hoitotietueita seurataan verenhukan varalta leikkauksen aikana ja leikkauksen jälkeen dreenin kautta.
Viemärit vedetään päivittäin klo 06.00 ja mitataan.
|
Leikkauksen alusta sairaalasta kotiutumiseen, joka kestää keskimäärin 2 päivää ja voi olla jopa 1 viikko
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Komplikaatioiden kehittyminen haavassa joko sairaalahoidossa tai kotiutuksen jälkeen
Aikaikkuna: Haavojen arvioinnit suoritetaan jokaisena leikkauksen jälkeisenä päivänä sairaalassa (keskimäärin 2 päivää ja enintään 1 viikko), 6 viikon ja 1 vuoden kohdalla.
|
Haavan hoidon arvioi nimetty henkilö, joka sokeutuu satunnaistukselle.
Haava arvioidaan vedenpoiston, eryteeman ja ekkymoosin varalta.
Lisäksi haavan paraneminen pisteytetään seuraavasti: Parantunut odotettua paremmin, Odotettua tai Odotettua huonommin.
Haavojen arvioinnit suoritetaan jokaisena leikkauksen jälkeisenä päivänä sairaalassa (keskimäärin 2 päivää), 6 viikon ja 1 vuoden kohdalla.
|
Haavojen arvioinnit suoritetaan jokaisena leikkauksen jälkeisenä päivänä sairaalassa (keskimäärin 2 päivää ja enintään 1 viikko), 6 viikon ja 1 vuoden kohdalla.
|
|
Oleskelun kesto
Aikaikkuna: Saapumisesta sairaalasta kotiutukseen (keskimäärin 2 päivää, enintään 1 viikko)
|
Akuutin sairaalahoidon pituus kirjataan.
|
Saapumisesta sairaalasta kotiutukseen (keskimäärin 2 päivää, enintään 1 viikko)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Keith R Berend, MD, Joint Implant Surgeons, Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Barsoum WK, Klika AK, Murray TG, Higuera C, Lee HH, Krebs VE. Prospective randomized evaluation of the need for blood transfusion during primary total hip arthroplasty with use of a bipolar sealer. J Bone Joint Surg Am. 2011 Mar 16;93(6):513-8. doi: 10.2106/JBJS.J.00036.
- Zeh A, Messer J, Davis J, Vasarhelyi A, Wohlrab D. The Aquamantys system--an alternative to reduce blood loss in primary total hip arthroplasty? J Arthroplasty. 2010 Oct;25(7):1072-7. doi: 10.1016/j.arth.2009.10.008. Epub 2010 Jan 22.
- Mankin KP, Moore CA, Miller LE, Block JE. Hemostasis with a bipolar sealer during surgical correction of adolescent idiopathic scoliosis. J Spinal Disord Tech. 2012 Jul;25(5):259-63. doi: 10.1097/BSD.0b013e3182334ec5.
- Morris MJ, Berend KR, Lombardi AV Jr. Hemostasis in anterior supine intermuscular total hip arthroplasty: pilot study comparing standard electrocautery and a bipolar sealer. Surg Technol Int. 2010 Oct;20:352-6.
- Marulanda GA, Ulrich SD, Seyler TM, Delanois RE, Mont MA. Reductions in blood loss with a bipolar sealer in total hip arthroplasty. Expert Rev Med Devices. 2008 Mar;5(2):125-31. doi: 10.1586/17434440.5.2.125.
- Marulanda GA, Ragland PS, Seyler TM, Mont MA. Reductions in blood loss with use of a bipolar sealer for hemostasis in primary total knee arthroplasty. Surg Technol Int. 2005;14:281-6.
- Marulanda GA, Krebs VE, Bierbaum BE, Goldberg VM, Ries M, Ulrich SD, Seyler TM, Mont MA. Hemostasis using a bipolar sealer in primary unilateral total knee arthroplasty. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2009 Dec;38(12):E179-83.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Haavat ja vammat
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Niveltulehdus
- Luun sairaudet
- Lonkkavammat
- Tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuudet
- Nivelten dislokaatiot
- Nivelrikko
- Niveltulehdus, nivelreuma
- Lonkan dislokaatio
- Lonkan kehitysdysplasia
- Lonkan dislokaatio, synnynnäinen
- Nivelrikko, lonkka
- Osteonekroosi
- Nivelten epämuodostumat, hankittu
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20091312
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .