Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Solesta® injektoitavan täyteaineen pitkäaikainen turvallisuus ja tehokkuus ulosteen inkontinenssin hoitoon (SoFI) (SoFI)

torstai 21. marraskuuta 2019 päivittänyt: Bausch Health Americas, Inc.

Tulevaisuuden, yksihaarainen, monikeskus, havainnollinen arvio Solesta® injektoitavan täyteaineen pitkäaikaisesta turvallisuudesta ja tehokkuudesta ulosteen pidätyskyvyttömyyden hoitoon (SoFI)

Tämän havainnointitutkimuksen tarkoituksena on arvioida Solesta-injektoitavan täyteaineen turvallisuutta ja tehokkuutta ulosteenpidätyskyvyttömyyden hoidossa kolmen vuoden ajan todellisessa ympäristössä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän havainnointitutkimuksen tarkoituksena on arvioida Solesta-injektoitavan täyteaineen turvallisuutta ja tehokkuutta ulosteenpidätyskyvyttömyyden hoidossa kolmen vuoden ajan todellisessa ympäristössä.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
277

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85259
        • Mayo Clinic
    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
        • Colon and Rectal Medical Services
      • Orange, California, Yhdysvallat, 92868
        • University of California Irvine Medical Center
    • Florida
      • Port Charlotte, Florida, Yhdysvallat, 33948
        • Galliano Private Practice
      • Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33606
        • USF Health
      • Tarpon Springs, Florida, Yhdysvallat, 34689
        • North Pinellas Surgical Institute
      • Weston, Florida, Yhdysvallat, 33331
        • Cleveland Clinic Florida Health
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Emory University
      • Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30912
        • Georgia Regents Research Institute
    • Iowa
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50266
        • The Iowa Clinic
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
        • Colon and Rectal Surgery Associates, Ltd.
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68114
        • Colon and Rectal Surgery, LLC
    • New York
      • Huntington, New York, Yhdysvallat, 11743
        • North Shore Long Island Jewish Health Systems
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10016
        • NYU Langone Medical Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10029
        • Mount Sinai Medical Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation Digestive Disease Institute
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18103
        • Colon and Rectal Research Foundation
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19102
        • Drexel University College of Medicine
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05446
        • University of Vermont Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, joilla on ulosteen pidätyskyvyttömyys.

Kuvaus

Osallistumiskriteerit: Potilas on kelvollinen osallistumaan tutkimukseen, jos hän täyttää seuraavat kriteerit:

  • Pystyy puhumaan ja ymmärtämään kieltä, jolla tutkimus suoritetaan, ja pystyy antamaan tarkoituksenmukaisen kirjallisen tietoisen suostumuksen tutkimukselle.
  • sinulla on FI, sinulla on epäonnistunut konservatiivinen hoito (esim. ruokavalio, kuituhoito, ripulia hoitavat lääkkeet) ja sinulle on määrä saada Solesta-hoitoa.
  • Naisten on oltava ei-hedelmöitysikäisiä; tai hedelmällisessä (lisääntymisikäisessä) iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää vähintään ensimmäisten 6 kuukauden ajan tutkimukseen osallistumisesta ja heillä on negatiivinen virtsaraskaustesti käynnillä 1 (seulonta/perustaso) ja välittömästi ennen ensimmäistä Solesta-hoitoa . Naisia, jotka ovat kirurgisesti steriilejä tai jotka ovat menopaussin jälkeen vähintään 2 vuotta ennen tutkimukseen tuloa, ei katsota olevan hedelmällisessä iässä.
  • Valmis palaamaan tutkimuslaitokseen hoidon jälkeistä arviointia varten.

Poissulkemiskriteerit: Potilas suljetaan pois tutkimuksesta, jos hän täyttää jonkin seuraavista kriteereistä:

  • On tällä hetkellä raskaana, imettää tai suunnittelee raskautta tutkimuksen aikana.
  • Hänellä on aktiivinen tulehduksellinen suolistosairaus.
  • Hänellä on immuunipuutoshäiriö tai hänellä on meneillään immunosuppressiivinen hoito.
  • Hän on saanut aiemmin sädehoitoa lantion alueelle.
  • On huomattava limakalvon tai koko paksuuden peräsuolen esiinluiskahdus.
  • Hänellä on aktiivisia anorektaalisia sairauksia, mukaan lukien: paise, halkeamia, sepsis, verenvuoto, proktiitti tai muut infektiot.
  • Hänellä on anorektaalinen atresia, kasvaimia, ahtauma tai epämuodostumia.
  • Siinä on rectocele.
  • On peräsuolen suonikohjuja.
  • Siinä on olemassa oleva implantti, mukaan lukien Solesta, keinotekoinen suolen sulkijalihas tai sakraalisen hermostimulaattori (aktivoitu tai inaktivoitu).
  • Hän on allerginen hyaluronihappo (HA) -pohjaisille tuotteille.
  • Hänellä on peräsuolen tai peräaukon anastomoosi 10 cm etäisyydellä hampaiden linjasta.
  • Hänen tilansa on epävakaa (esim. psykiatrinen häiriö, viimeaikainen päihteiden väärinkäyttö) tai hänen katsotaan muuten olevan epäluotettava tai kykenemätön noudattamaan hyväksynnän jälkeisen tutkimusprotokollan vaatimuksia.
  • Onko hänellä jokin häiriö, joka voi tutkijan mielestä häiritä tutkimuksen suorittamista.
  • Hänelle on tehty sulkijaplastia, graciloplastia tai muita kirurgisia toimenpiteitä (ilman implantoitua laitetta) ulosteenpidätyskyvyttömyyden hoitamiseksi 12 kuukauden kuluessa ilmoittautumisesta.
  • Onko sinulla jokin verenvuotohäiriö.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vapaus ulosteen inkontinenssin uudelleeninterventiosta
Aikaikkuna: 36 kuukauden ajan viimeisen Solesta-hoidon jälkeen
Ensisijainen tehokkuuden päätepiste on vapautuminen ulosteen pidätyskyvyttömyyden uudelleeninterventiosta. Potilaat arvioidaan 3, 6, 12, 24 ja 36 kuukauden kuluttua viimeisestä Solesta-hoidosta ulosteen inkontinenssin uudelleenintervention esiintymisen (tai puuttumisen) varalta. Ulosteenpidätyskyvyttömyyden uusintahoito sisältää sulkijakirkasteen inkontinenssin hoidon, keinotekoisen suolen sulkijalihaksen implantoinnin, uudelleenhoidon Solestalla, graciloplastian, sakraalisen hermon stimulaation (SNS) tai muita kirurgisia toimenpiteitä, jotka tapahtuvat yli 3 kuukautta viimeisen Solesta-hoidon jälkeen.
36 kuukauden ajan viimeisen Solesta-hoidon jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ulosteen pidätyskyvyttömyyden elämänlaatu (FIQL)
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, 3, 6, 12 ja 36 kuukautta viimeisen Solesta-hoidon jälkeen.
Ulosteenpidätyskyvyttömyyden elämänlaadun tehokkuuspäätepiste Rockwood-instrumentilla arvioidaan lähtötilanteessa, 3, 6, 12 ja 36 kuukautta viimeisen Solesta-hoidon jälkeen. Potilaat täyttävät kyselylomakkeen seulontakäynnillä ja seurantakäynneillä. Ulosteen pidätyskyvyttömyyden elämänlaatuinstrumentti on potilaiden täyttämä kyselylomake, joka arvioi elämänlaadun vaikutusta elämäntapoihin, selviytymiseen/käyttäytymiseen, masennukseen/itsenäisyyteen ja hämmennykseen. FIQL-instrumentti koostuu yhteensä 29 kysymyksestä.
Arvioitu lähtötilanteessa, 3, 6, 12 ja 36 kuukautta viimeisen Solesta-hoidon jälkeen.
Cleveland Clinic Florida ulosteen pidätyskyvyttömyyspisteet (CCFIS)
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, 3, 6, 12 ja 36 kuukautta viimeisen Solesta-hoidon jälkeen
CCFIS:n tehokkuuspäätetapahtuma arvioidaan lähtötilanteessa, 6, 12 ja 36 kuukautta viimeisen Solesta-hoidon jälkeen. Tutkija laskee CCFIS:n potilashaastattelun perusteella. CCFIS on viiden yksittäisen parametrin (eli kaasun, nesteen, kiinteän aineen inkontinenssin esiintymistiheys, käyttötyynyn tarve ja elämäntapojen muutokset) summattu pistemäärä.
Arvioitu lähtötilanteessa, 3, 6, 12 ja 36 kuukautta viimeisen Solesta-hoidon jälkeen
Global Perceived Effect Score
Aikaikkuna: Arvioitu 6, 12 ja 36 kuukauden kuluttua viimeisen Solesta-hoidon jälkeen
Globaalin havaitun vaikutuksen pistemäärän tehokkuuspäätepiste arvioidaan 6, 12 ja 36 kuukauden kuluttua viimeisestä Solesta-hoidosta. Globaali havaittu vaikutus on subjektiivinen pistemäärä ja heijastaa potilaan käsitystä FI-asteestaan ​​hoidon jälkeen verrattuna hoitoa edeltävään ajanjaksoon ja vaihtelee välillä 1-7 pistettä.
Arvioitu 6, 12 ja 36 kuukauden kuluttua viimeisen Solesta-hoidon jälkeen
Aika ulosteeninkontinenssin uudelleeninterventioon
Aikaikkuna: Arvioitu 6-36 kuukautta viimeisen Solesta-hoidon jälkeen
Potilaille, joille suoritetaan ulosteeninkontinenssin uudelleeninterventio, tehokkuuspäätepiste Aika ulosteen inkontinenssin uudelleeninterventioon mitataan viimeisen Solesta-hoidon päivämäärästä ensimmäiseen ulosteeninkontinenssin uusintatoimenpiteeseen. Ulosteenpidätyskyvyttömyyden uusintatoimenpiteet sisältävät mitä tahansa seuraavista FI-hoidoista: sulkijaplastia, keinotekoisen suolen sulkijalihaksen implantointi, uudelleenhoito Solestalla, graciloplastia, SNS tai muut kirurgiset toimenpiteet.
Arvioitu 6-36 kuukautta viimeisen Solesta-hoidon jälkeen
Solestan anatominen vakaus
Aikaikkuna: Arvioitu Solesta-hoidon aikana ja uudelleen 6 ja 36 kuukauden kuluttua viimeisen Solesta-hoidon jälkeen.
Arvioi Solesta-injektoitavan täyteaineen suhteellinen anatominen stabiilius potilaiden alaryhmässä, joka on otettu mukaan 3-4 kohtaan transrektaalisella ultraäänellä arvioituna. Solesta arvioidaan vertaamalla Solesta-implanttien anatomista sijaintia, joka on määritetty transrektaalisella ultraäänellä käynnillä 3a (potilaat, jotka eivät saaneet toista Solesta-hoitoa) tai käynnillä 3b (potilaat, jotka saivat toisen Solesta-hoidon käynnillä 3a) paikannus 6 ja 36 kuukauden kuluttua viimeisestä Solesta-hoidosta.
Arvioitu Solesta-hoidon aikana ja uudelleen 6 ja 36 kuukauden kuluttua viimeisen Solesta-hoidon jälkeen.
Kaikkien injektiovälineisiin liittyvien tarttuvien haittatapahtumien esiintyminen.
Aikaikkuna: Arvioitu injektiohetkestä 2 viikkoon Solesta-hoidon jälkeen
Toissijainen turvallisuuspäätetapahtuma on injektiovälineisiin liittyvien tarttuvien haittavaikutusten esiintyminen potilailla, joita hoidetaan profylaktisilla antibiooteilla tai ilman niitä (hoitavan lääkärin päätöksen mukaan) ennen injektiota.
Arvioitu injektiohetkestä 2 viikkoon Solesta-hoidon jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Bausch Health Americas, Inc.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 31. toukokuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Lauantai 15. syyskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 15. syyskuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 27. kesäkuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 19. heinäkuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 24. heinäkuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Maanantai 25. marraskuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 21. marraskuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. marraskuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • CL SLP001

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia