Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

D-vitamiinin biologinen hyötyosuus Crohnin tautia sairastavilla lapsilla ja nuorilla

maanantai 2. marraskuuta 2015 päivittänyt: Jantchou Prevost, St. Justine's Hospital

D-vitamiinin biologinen hyötyosuus Crohnin tautia sairastavilla lapsilla ja nuorilla.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voisivatko Crohnin tautia sairastavien lasten suuret D3-vitamiiniannokset suun kautta annettuna lisähoitona parantaa taudin lopputulosta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tausta: Crohnin tauti on krooninen tulehdustila, joka vaikuttaa kaikkiin ruuansulatuskanavan osiin suusta peräaukkoon. Tämä tila liittyy lisääntyneeseen uusiutumisriskiin koko taudin ajan. Lähes 25 % Crohnin tautia sairastavista potilaista on lasten iässä. Monet epidemiologiset tiedot tukevat lasten Crohnin taudin lisääntymistä. Ympäristötekijät voivat selittää tämän lisääntyneen ilmaantuvuuden. Monet kirjoittajat ovat ehdottaneet altistumista auringonvalolle ja D-vitamiinin puutetta.

D-vitamiinilla on luuaineenvaihduntaan vaikuttavan vaikutuksensa lisäksi anti-inflammatorinen vaikutus moduloimalla synnynnäistä ja hankittua immuunijärjestelmää. Suun kautta annettujen suurten D-vitamiiniannosten biologista vaikutusta ei ole tutkittu laajasti Crohnin tautia sairastavilla lapsilla. Näillä potilailla D-vitamiinin imeytyminen ja hyötyosuus voivat muuttua limakalvovaurioiden vuoksi.

Tavoite:

Siksi tavoitteenamme on tutkia suun kautta lisähoitona annettujen suurten D3-vitamiiniannosten vaikutusta lapsille, joilla on äskettäin diagnosoitu lasten Crohn-tauti tai remissiossa.

Menetelmät: Tässä tulevaisuudentutkimuksessa otetaan mukaan 40 lasta, joita seurataan kuukauden ajan. D-vitamiinin antoa 3000 IU tai 4000 IU päivässä katsotaan tavanomaisen hoidon (steroidit tai enteraalinen ravitsemus potilaille, joilla on diagnoosi tai immunosuppressantit remissiossa oleville potilaille) lisänä.

Analyysi:

  1. Toleranssi arvioidaan viikoittaisilla vierailuilla lyhyellä kyselylomakkeella ja verikokeilla.
  2. Tehoa arvioidaan seuraamalla muutoksia ulosteen ja veren tulehdusmarkkereissa.
  3. Immunologisen tilan muutosta arvioidaan mittaamalla seuraavat parametrit:

    • T-lymfosyyttien määrä CD3, CD4, CD8 ja invariantti Natural Killer T -solu, Treg.
    • CD4- ja CD8-T-lymfosyyttien proliferaatio ja aktivaatio anti-CD3-vasta-aineaktivaattorin (OKT3) indusoimana. Aktivaatio arvioidaan annostelemalla CD25:tä ja proliferaatio tutkimalla solusykliä 3 päivän kokonaisveriviljelmän viljelyn jälkeen.
    • Viljelmän supernatantit kerätään ja pakastetaan sytokiinien Th1 ja Th2 (IFN, IL2, IL4, IL13) myöhempää analysointia varten Affymetrix-menetelmällä, joka mahdollistaa useiden sytokiinien samanaikaisen määrittämisen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

20

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3T1C5
        • Mother-child university hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

10 vuotta - 18 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 10-18 vuotta
  • Crohnin tauti, joka diagnosoidaan tavanomaisin kliinisin ja endoskooppisin kriteerein
  • Äskettäinen (alle viikon) verikoe, jonka tulokset ovat: albumiini, sedimentaationopeus, hematokriitti

Poissulkemiskriteerit:

  • Tunnettu munuaisten tai sydämen epämuodostuma
  • Fosfokalkkiaineenvaihdunnan ja D-vitamiinin häiriöt
  • D-vitamiinilisän saanti viimeisen kolmen kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
  • Kalsiumin, fosfaatin ja D-vitamiinin aineenvaihduntaa häiritsevien lääkkeiden nykyinen saanti *

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Ainutlaatuinen enteraalinen ravitsemus
Tämä ryhmä on yksi ei-interventioryhmistä. Koska enteraalinen ravitsemus on yksi Crohnin taudin tavanomaisista hoidoista diagnoosin yhteydessä.
Kokeellinen: EEN + D3-vitamiini 3000 UI päivittäin
Exclusive Enteral Nutrition + D3-vitamiini 3000 UI päivittäin kuukauden ajan Tämä käsi on toinen kahdesta kokeellisesta haarasta.
D3-vitamiinia annetaan kortikosteroidien tai enteraalisen ravinnon lisänä annoksina 3000 UI päivässä tai 4000 UI päivässä
Muut nimet:
  • Kolekalsiferoli
Ei väliintuloa: Kortikosteroidi
Kortikosteroidit (1 mg/kg/vrk) tavanomaiseen vitamiini- ja kalsiumlisään: D-vitamiini 800 IU D3-vitamiinia + 1000 mg kalsiumia päivässä) kuukauden ajan
Kokeellinen: Kortikosteroidit + D3-vitamiini 4000 UI
Kortikosteroidit (1 mg/kg/vrk), jotka liittyvät D3-vitamiiniin 4000 UI päivässä ja kalsiumiin 1000 mg päivässä kuukauden ajan
Tämä käsivarsi on tarkoitettu potilaille, joilla on diagnosoitu kortikosteroidihoito tai jotka ovat remissiossa
Muut nimet:
  • Kolekalsiferoli
Kokeellinen: D3-vitamiini 4000 UI
D3-vitamiini 4000 UI/vrk. Tämä käsivarsi on tarkoitettu remissiossa oleville lapsille immunosuppressantin kanssa tai ilman. D-vitamiinia annetaan tavallisen hoidon lisäksi.
Tämä käsivarsi on tarkoitettu potilaille, joilla on diagnosoitu kortikosteroidihoito tai jotka ovat remissiossa
Muut nimet:
  • Kolekalsiferoli

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien määrä, joilla on haitallisia tapahtumia kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: enintään 1 kuukausi

Toleranssia arvioidaan viikoittain mittaamalla kliiniset haittatapahtumat suhteessa veren korkeaan 25-hydroksi-D-vitamiinipitoisuuteen.

Myös biologisia toimenpiteitä suoritetaan, mukaan lukien: Veren kalsiumin, fosforin, PTH:n taso.

enintään 1 kuukausi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tulehduksellisten parametrien lasku
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 kuukausi
Arvioi veren ja ulosteen tulehdusparametrien (erytrosyyttien sedimentaationopeus, C-reaktiivinen proteiini, ulosteen kalprotektiini) vaikutus lähtötasosta.
Perustaso ja 1 kuukausi
Immunologiset muutokset
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 kuukausi
Arvioi immunologisten parametrien muutos lähtötasosta (lymfosyytit CD3, CD4, CD8, Treg ja iNKT, CD4:n ja CD8:n proliferaatio ja aktivaatio).
Perustaso ja 1 kuukausi
Biologinen hyötyosuus
Aikaikkuna: Perustaso 24 tunnin kuluttua ja sitten viikoittain kuukauden ajan
Biologinen hyötyosuus arvioidaan mittaamalla 25-hydroksi-D-vitamiinin taso lähtötilanteessa, sitten 24 tuntia ensimmäisen D-vitamiiniannoksen jälkeen ja viikoittain kuukauden ajan ja vertaamalla tätä tasoa lähtötasoon.
Perustaso 24 tunnin kuluttua ja sitten viikoittain kuukauden ajan

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Prevost Jantchou, MD, PHD, mother-child university hospital Ste. Justine Montreal-Canada

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. lokakuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. marraskuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. marraskuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 17. syyskuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. syyskuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 25. syyskuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 3. marraskuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 2. marraskuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. marraskuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • JP2012042

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .