Nordic 8 - Vaiheen II kokeilu
Mahdollisesti leikattavissa oleva metastaattinen kolorektaalisyöpä villityypin KRAS:n ja BRAF:n kanssa: Vaihtoehtoinen kemoterapia plus setuksimabi – satunnaistettu vaiheen II tutkimus
Pohjoismainen satunnaistettu vaiheen II tutkimus, jossa arvioidaan, onko setuksimabi kahdesti viikossa vuorotellen FOLFIRI:n ja mFOLFOX6:n kanssa tehokkaampi kuin kahdesti viikossa annettava setuksimabi ja jatkuvasti FOLFIRI potilailla, joilla on mahdollisesti resekoitavissa oleva villityypin KRAS-metastaattinen paksusuolen syöpä.
Kaikki potilaat satunnaistetaan saamaan setuksimabia 500 mg/m2 kahdesti viikossa yhdessä haaran A kanssa FOLFIRI (irinotekaani 180 mg/m2 IV, leukovoriini: 400 mg/m2 IV, 5FU-bolus: 400 mg/m2 IV ja 46 tunnin 2400 5FU-infuusio mg/m2 2 viikon välein) tai B) FOLFIRI vuorotellen FOLFOX6:n kanssa (oksaliplatiini: 85 mg/m2 IV, leukovoriini: 400 mg/m2 IV, 5FU bolus: 400 mg/m2 IV ja 46 tuntia 5FU-infuusio 2400 mg/m2 2 viikon välein).
Ensisijainen tavoite: vasteprosentti (RECIST 1.1) potilailla, joilla on mahdollisesti resekoitava KRAS-villityypin metastaattinen paksusuolensyöpä.
Toissijaiset tavoitteet: Resektiotaajuus, PFS, OS, elämänlaatu, siedettävyys. Biomarkkeriarviointi plasman biomarkkerien, kasvainlohkojen ja peräkkäisten seerumin ja plasman mittaamiseksi kerätään sellaisten markkerien etsimiseksi, jotka voivat ennustaa tehokkuutta, mukaan lukien kunnioitettavuus ja turvallisuus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bergen, Norja, 5021
- Haukeland University Hospital
-
Trondheim, Norja
- Trondheim University Hospital
-
-
-
-
-
Uppsala, Ruotsi, 751 85
- Akademiska University hospital
-
-
-
-
-
Aalborg, Tanska, 9100
- Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Tanska, 8000
- Aarhus University Hospital
-
Copenhagen, Tanska, 2100
- Rigshospitalet
-
Esbjerg, Tanska, 6700
- Sydvestjysk Hospital
-
Herlev, Tanska, 2730
- Herlev University Hospital
-
Herning, Tanska
- Herning Hospital
-
Naestved, Tanska, 4700
- Naestved Hospital
-
Odense, Tanska, 5000
- Odense University Hospital
-
Roskilde, Tanska, 4000
- Roskilde Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Histologia ja vaiheet:
- Histologisesti todistettu adenokarsinooma paksu- tai peräsuolessa
- Vähintään 1 mitattavissa oleva metastaattisen taudin ilmentymä RECIST-kriteerien mukaan (versio 1.1)
Mahdollisesti täysin resekoitava tai mahdollisesti parannettavissa oleva metastaattinen paksusuolen syöpä paikallisen MDT-konferenssin määrittämänä ja joka edellyttää kasvaimen kutistumista ennen kuin resektio on mahdollista. Seuraavat määritelmät ovat suuntaa antavia:
- 4 tai useampia maksametastaaseja (CRLeM) ilman maksan ulkopuolista sairautta
- 2 tai useampia keuhkometastaaseja (CRLuM) ilman maksa- tai maksan ulkopuolista sairautta
- 1 tai useampi CRLeM, jonka paikallinen MDT on määrittänyt "mahdollisesti resekoitavaksi" (kuten sijainnin vuoksi).
- 1 tai useampi CRLuM, jonka paikallinen MDT on määrittänyt mahdollisesti resekoitaviksi (kuten sijainnin vuoksi).
- Ei-resekoitavissa oleva primaarinen sairaus, jossa on resekoitava CRLeM tai CRLuM.
KRAS- ja BRAF-tila:
- Kasvainkudos (primaarinen tai metastaasi), joka on tyypitetty villityypin KRAS:ksi JA villityypin BRAF:ksi
Yleiset ehdot:
- ikä > 18 vuotta
- WHO:n suorituskykytila ≤ 1
- odotettu eloonjäämisaika > 3 kuukautta
- riittävä luuytimen toiminta (Hb ≥ 6,2 µmol/l/Hb > 10 g/dl ANC ≥ 1,5 x 109/l, trombosyytit ≥ 100 x 109/l)
- riittävä munuaisten ja maksan toiminta: kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja, seerumin kreatiniini ≤ 1,25 x normaalin yläraja, ALAT ≤ 3 x normaalin yläraja ja ≤ 5 x normaalin yläraja maksametastaasien kanssa
- potilaan on allekirjoitettava tietoinen suostumus ennen rekisteröintiä; tämän on oltava dokumentoitavissa kansallisten ohjeiden mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
Edellinen hoito:
- aiempi kemoterapia edenneen/metastaattisen taudin vuoksi
- adjuvanttikemoterapiaa, ellei sitä ole suoritettu yli 6 kuukautta ennen rekisteröintiä
- aiempi hoito oksaliplatiinilla tai irinotekaanilla
- aiempi hoito setuksimabilla tai muulla EGFR-hoidolla
- Tulehduksellisen suolistosairauden historia
- Vaikea tai hallitsematon sydän- ja verisuonisairaus, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta NYHA III tai IV, epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti viimeisen 12 kuukauden aikana, merkittävät rytmihäiriöt)
- Mikä tahansa sairaus, joka hoitavan lääkärin arvion mukaan voisi estää suunnitellun lääketieteellisen/kirurgisen hoidon vastuullisen suorittamisen (kuten hallitsematon aktiivinen infektio, tunnettu yliherkkyys tai suunnitellun hoidon vasta-aihe).
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Hedelmällisessä iässä olevat potilaat, jotka eivät halua käyttää luotettavaa ehkäisyä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: BASIC_SCIENCE
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: FACTORIAALINEN
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Setuksimabi kahdesti viikossa jatkuvasti FOLFIRI:n kanssa
Setuksimabi 500 mg/m2 kahdesti viikossa yhdessä FOLFIRI:n kanssa (irinotekaani 180 mg/m2 IV, leukovoriini: 400 mg/m2 IV, 5FU-bolus: 400 mg/m2 IV ja 46 tunnin 5FU-infuusio 2400 mg/m2 joka 2. viikko)
|
|
|
KOKEELLISTA: Setuksimabi kahdesti viikossa vuorotellen FOLFIRI:n ja mFOLFOX6:n kanssa
Setuksimabi 500 mg/m2 kahdesti viikossa yhdessä FOLFIRI:n kanssa vuorotellen FOLFOX6:n kanssa (oksaliplatiini: 85 mg/m2 IV, leukovoriini: 400 mg/m2 IV, 5FU-bolus: 400 mg/m2 IV ja 46 tunnin välein 5FU:n infuusio 240 mg/m2 viikkoa)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vastausprosentti (RR)
Aikaikkuna: Maaliskuu 2015 (enintään 3 vuotta)
|
Maaliskuu 2015 (enintään 3 vuotta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Selviytyminen (kokonaiseloonjääminen)
Aikaikkuna: Kesäkuu 2016 (enintään 5 vuotta)
|
Kesäkuu 2016 (enintään 5 vuotta)
|
|
Toissijaisen kirurgisen resektion tiheys (R0 + R1 + R2 leikkaukset)
Aikaikkuna: Tammikuuta 2015 (enintään 3 vuotta)
|
Tammikuuta 2015 (enintään 3 vuotta)
|
|
Sekundaarisen mikroradikaalikirurgisen resektion taajuus (R0-resektio)
Aikaikkuna: Maaliskuu 2015 (enintään 3 vuotta)
|
Maaliskuu 2015 (enintään 3 vuotta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Per Pfeiffer, Professor, MD, PhD, Odense University Hospital
- Päätutkija: Halfdan Sørbye, Professor, MD, Haukeland University Hospital
- Päätutkija: Bengt Glimelius, Professor, MD, Akademiske Sygehus, Uppsala University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Suojaavat aineet
- Topoisomeraasin estäjät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Vastalääkkeet
- B-vitamiinikompleksi
- Hematiini
- Antasidit
- Oksaliplatiini
- Leukovoriini
- Irinotekaani
- Levoleukovoriini
- Foolihappo
- Setuksimabi
- Kalsiumkarbonaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Nordic 8
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .