Nordic 8 - En fase II-forsøk
Potensielt resektabel metastatisk tykktarmskreft med villtype KRAS og BRAF: Alternerende kjemoterapi pluss Cetuximab - En randomisert fase II-studie
Nordisk randomisert fase II-studie som evaluerer om 2-ukentlig cetuximab med alternerende FOLFIRI og mFOLFOX6 er mer effektiv enn 2-ukentlig cetuximab med kontinuerlig FOLFIRI hos pasienter med potensiell resektabel KRAS villtype metastatisk kolorektal kreft.
Alle pasienter vil randomiseres til cetuximab 500 mg/m2 annenhver uke i kombinasjon med arm A) FOLFIRI (irinotekan 180 mg/m2 IV, leukovorin: 400 mg/m2 IV, 5FU bolus: 400 mg/m2 IV og 46 timers 5FU infusjon på 2400 mg/m2 hver 2. uke) eller arm B) FOLFIRI alternerende med FOLFOX6 (Oxaliplatin: 85 mg/m2 IV, leukovorin: 400 mg/m2 IV, 5FU bolus: 400 mg/m2 IV og 46 timer 5FU infusjon på 2400 mg/m2 hver 2. uke).
Primært mål: responsrate (RECIST 1.1) hos pasienter med potensiell resektabel KRAS villtype metastatisk kolorektal kreft.
Sekundære mål: Reseksjonsrate, PFS, OS, livskvalitet, tolerabilitet. Biomarkørevaluering for å måle plasmabiomarkører, tumorblokker og sekvensielt serum og plasma vil bli samlet inn for å søke etter markører som kan forutsi effekt inkludert respektabilitet og sikkerhet.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark, 9100
- Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Danmark, 8000
- Aarhus University Hospital
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rigshospitalet
-
Esbjerg, Danmark, 6700
- Sydvestjysk Hospital
-
Herlev, Danmark, 2730
- Herlev University Hospital
-
Herning, Danmark
- Herning Hospital
-
Naestved, Danmark, 4700
- Naestved Hospital
-
Odense, Danmark, 5000
- Odense University Hospital
-
Roskilde, Danmark, 4000
- Roskilde Hospital
-
-
-
-
-
Bergen, Norge, 5021
- Haukeland University Hospital
-
Trondheim, Norge
- Trondheim University Hospital
-
-
-
-
-
Uppsala, Sverige, 751 85
- Akademiska University hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Histologi og stadier:
- Histologisk påvist adenokarsinom i tykktarmen eller endetarmen
- Minst 1 målbar metastatisk sykdomsmanifestasjon i henhold til RECIST-kriteriene (versjon 1.1)
Potensielt fullstendig resekterbar eller potensielt helbredelig metastatisk kolorektal kreft som bestemt av den lokale MDT-konferansen og som krever tumorkrymping før reseksjon er mulig. Følgende definisjoner er veiledende:
- 4 eller flere levermetastaser (CRLeM) uten ekstrahepatisk sykdom
- 2 eller flere lungemetastaser (CRLuM) uten lever- eller ekstrahepatisk sykdom
- 1 eller flere CRLeM bestemt som "potensielt resectable" (som på grunn av plassering) av den lokale MDT.
- 1 eller flere CRLuM bestemt av den lokale MDT som potensielt resekterbar (for eksempel på grunn av plassering).
- Ikke-resekterbar primærsykdom med resektabel CRLeM eller CRLuM.
KRAS og BRAF status:
- Tumorvev (primær eller metastase) typet som villtype KRAS OG villtype BRAF
Generelle betingelser:
- alder > 18 år
- WHO ytelsesstatus ≤ 1
- forventet overlevelse > 3 måneder
- tilstrekkelig benmargsfunksjon (Hb ≥ 6,2 µmol/l/Hb > 10 g/dl ANC ≥ 1,5 x 109/l, trombocytter ≥ 100 x 109/l)
- tilstrekkelig nyre- og leverfunksjon: total bilirubin ≤ 1,5 x øvre normalgrense, serumkreatinin ≤ 1,25 x øvre normalgrense, ALAT ≤ 3 x øvre normalgrense og ≤ 5 x øvre normalgrense med levermetastaser
- pasienten må ha signert en informert samtykkeerklæring før den registreres; dette skal kunne dokumenteres i henhold til nasjonale retningslinjer
Ekskluderingskriterier:
Tidligere behandling:
- tidligere kjemoterapi for avansert/metastatisk sykdom
- adjuvant kjemoterapi med mindre fullført mer enn 6 måneder før registrering
- tidligere behandling med oksaliplatin eller irinotekan
- tidligere behandling med cetuximab eller annen behandling for EGFR
- Historie om inflammatorisk tarmsykdom
- Alvorlig eller ukontrollert kardiovaskulær sykdom, kongestiv hjertesvikt NYHA III eller IV, ustabil angina pectoris, historie med hjerteinfarkt i løpet av de siste tolv månedene, betydelige arytmier)
- Enhver tilstand som etter behandlende leges vurdering kan hindre den planlagte medisinske/kirurgiske behandlingen i å utføres forsvarlig (som ukontrollert aktiv infeksjon, kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon for den planlagte behandlingen.
- Gravide eller ammende kvinner
- Pasienter i fertil alder som ikke ønsker å bruke pålitelig prevensjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: FAKTORIAL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Cetuximab annenhver uke med kontinuerlig FOLFIRI
Toukentlig cetuximab 500 mg/m2 i kombinasjon med FOLFIRI (irinotekan 180 mg/m2 IV, leucovorin: 400 mg/m2 IV, 5FU bolus: 400 mg/m2 IV og 46 timers 5FU infusjon på 2400 mg/m2 hver 2. uke)
|
|
|
EKSPERIMENTELL: Cetuximab annenhver uke med vekselvis FOLFIRI og mFOLFOX6
Toukentlig cetuximab 500 mg/m2 i kombinasjon med FOLFIRI alternerende med FOLFOX6 (Oxaliplatin: 85 mg/m2 IV, leucovorin: 400 mg/m2 IV, 5FU bolus: 400 mg/m2 IV og 46 timers 5FU infusjon på 22400 mg/m2 uker)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Responsrate (RR)
Tidsramme: Mars 2015 (opptil 3 år)
|
Mars 2015 (opptil 3 år)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Overlevelse (Total overlevelse)
Tidsramme: Juni 2016 (opptil 5 år)
|
Juni 2016 (opptil 5 år)
|
|
Frekvens av sekundær kirurgisk reseksjon (R0 + R1 + R2 reseksjoner)
Tidsramme: Januar 2015 (opptil 3 år)
|
Januar 2015 (opptil 3 år)
|
|
Frekvens av sekundær mikroradikal kirurgisk reseksjon (R0-reseksjon)
Tidsramme: Mars 2015 (opptil 3 år)
|
Mars 2015 (opptil 3 år)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Per Pfeiffer, Professor, MD, PhD, Odense University Hospital
- Hovedetterforsker: Halfdan Sørbye, Professor, MD, Haukeland University Hospital
- Hovedetterforsker: Bengt Glimelius, Professor, MD, Akademiske Sygehus, Uppsala University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Gastrointestinale midler
- Beskyttende agenter
- Topoisomerasehemmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Topoisomerase I-hemmere
- Motgift
- Vitamin B kompleks
- Hematinikk
- Antacida
- Oksaliplatin
- Leucovorin
- Irinotekan
- Levoleucovorin
- Folsyre
- Cetuximab
- Kalsiumkarbonat
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Nordic 8
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .