Bortezomibi HSCT:n merkittävien komplikaatioiden hoitoon (Bortezomib)
Bortetsomibin käyttö tulenkestävän autoimmuunisytopenian (sytopenioiden) hoitoon allogeenisessa kantasolusiirrossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on tutkia bortetsomibi-nimisen lääkkeen turvallisuutta ja tehokkuutta sellaisten autoimmuunisytopenioiden (alhaisten verisolujen) hoidossa luuytimensiirron jälkeen, jotka eivät vastaa tavanomaisiin hoitoihin. Autoimmuunisytopeniat ovat alhaisia veriarvoja, jotka johtuvat yksilön omia verisoluja vastaan tuotetuista vasta-aineista tai proteiineista. Alhainen punasolujen määrä (anemia) voi saada henkilön tuntemaan olonsa väsyneeksi ja vaatia verensiirtoja usein. Alhainen verihiutaleiden määrä (verisolut, jotka auttavat veren hyytymistä) voi saada henkilön verenvuotoon tai mustelmiin helposti. Alhainen neutrofiilien (valkosolujen) määrä voi aiheuttaa infektioita.
Kaikki nämä asiat voivat olla vakavia komplikaatioita luuytimensiirron jälkeen ja voivat aiheuttaa pitkäaikaisen sairaalahoidon. Bortetsomibia käytetään lapsilla, joilla on tietyntyyppinen verisyöpä, mutta bortetsomibia ei ole käytetty lapsille, joilla on autoimmuunisytopenia(t), ja sen käyttö tässä tutkimuksessa on tutkittavaa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki potilaat, joille on tehty allogeeninen kantasolusiirto keskuksessamme.
- Ainakin 2 standardihoitoa autoimmuunisytopeniaan olisi pitänyt epäonnistua. Vakiohoitoihin kuuluvat kortikosteroidit, rituksimabi, IVIG, plasmafereesi, syklosporiinin, syklofosfamidin ja MMF:n poistaminen. "Epäonnistuneen" hoidon määritelmä ei ole sytopenian vastetta 2 viikon hoidon jatkumisen jälkeen TAI päivittäisen GCSF:n 10 mikrogrammaa/kg/päivä tarve autoimmuunineutropeniaan huolimatta 2 viikon hoidosta, punasolujen tai verihiutaleiden siirroista 3 kertaa viikossa. 2 viikon ajan huolimatta hoidon jatkumisesta TAI 5 päivää/viikko plasmafereesistä 2 viikon ajan ja kyvyttömyydestä vieroittaa hoidon kestoa.
- Autoimmuunisen hemolyyttisen anemian määritelmä - anemian kehittyminen, jossa hemoglobiinin lasku on > 2 g/dl/48 tuntia tai hemoglobiinin absoluuttinen arvo < 8 g/dl, ja hemolyysi on todistettu positiivisella suoralla Coombs-testillä yhteensopivalla perifeerisellä verellä solumorfologia, retikulosyyttien määrä ja bilirubiinitaso.
- Autoimmuunineutropenian määritelmä - absoluuttinen neutrofiilien määrä < 500 2 viikon ajan ja neutrofiilien vastaisten vasta-aineiden esiintyminen.
- Autoimmuunisen trombosytopenian määritelmä - Verihiutaleiden määrä < 20 000 solua/uL 2 viikon ajan ja verihiutaleiden vastaisten vasta-aineiden läsnäolo.
Poissulkemiskriteerit:
- Jatkuvat henkeä uhkaavat infektiot
- Dokumentoitu anafylaksia bortetsomibille
- Epäonnistunut istutus
- Primaarisen pahanlaatuisen kasvaimen uusiutuminen
- ≥6/8 sovitettua tai haploidenttistä siirtoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Bortetsomibi
Neljä annosta bortetsomibia, 1,3 mg/m2, annetaan laskimoon (neulan kautta laskimoon) tai ihonalaisesti (ihon alle) päivinä 1, 4, 8 ja 11. Lääkkeiden vastaanottomuoto on - Hoitoannos ja reittitiheys Rituksimabi 375 mg/m2 suonensisäisesti Kerran vuorokaudessa 1. Plasmafereesi 2 tuntia ennen bortezomibia päivät 1, 4, 8 ja 11 Bortezomib 1,3 mg/m2 laskimoon Päivät 1, 4, 8 ja 11 |
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastaavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Autoimmuuni hemolyyttinen anemia - Vähintään 3 kriteeristä viidestä tulee täyttyä.
Autoimmuunineutropenia - vähintään 2 kriteeristä kolmesta tulee täyttyä.
Autoimmuuni trombosytopenia - vähintään 2 kriteeristä kolmesta tulee täyttyä.
|
6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Lisa Filipovich, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012:1089
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .