Bortezomib w leczeniu poważnych powikłań HSCT (Bortezomib)
Stosowanie bortezomibu w leczeniu opornej na leczenie cytopenii autoimmunologicznej w allogenicznym przeszczepie komórek macierzystych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania naukowego jest zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności leku o nazwie bortezomib w leczeniu cytopenii autoimmunologicznych (mała liczba krwinek) po przeszczepie szpiku kostnego, które nie reagują na standardowe leczenie. Cytopenie autoimmunologiczne to niski poziom morfologii krwi z powodu przeciwciał lub białek wytwarzanych przeciwko własnym krwinkom danej osoby. Niska liczba czerwonych krwinek (niedokrwistość) może powodować uczucie zmęczenia i konieczność częstych transfuzji krwi. Niska liczba płytek krwi (komórek krwi, które pomagają w krzepnięciu krwi) może powodować łatwe krwawienie lub powstawanie siniaków. Niska liczba neutrofilów (białych krwinek) może powodować infekcje.
Wszystkie te rzeczy mogą być poważnym powikłaniem po przeszczepie szpiku kostnego i mogą powodować przedłużony pobyt w szpitalu. Bortezomib jest stosowany u dzieci z niektórymi typami raka krwi, jednak bortezomib nie był stosowany u dzieci z autoimmunologicznymi cytopeniami, a jego zastosowanie w tym badaniu ma charakter eksperymentalny.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci po allogenicznym przeszczepieniu komórek macierzystych w naszym ośrodku.
- Powinien był zawieść co najmniej 2 standardowe metody leczenia cytopenii autoimmunologicznych. Standardowe leczenie obejmuje kortykosteroidy, rytuksymab, IVIG, plazmaferezę, odstawienie cyklosporyny, cyklofosfamidu i MMF. Definicja „nieudanego” leczenia to brak odpowiedzi cytopenii po 2 tygodniach dalszego leczenia LUB konieczność codziennego podawania GCSF w dawce 10 mcg/kg/dobę w przypadku neutropenii autoimmunologicznej pomimo 2 tygodni leczenia, transfuzje koncentratu krwinek czerwonych lub płytek krwi 3 razy w tygodniu przez 2 tygodnie pomimo kontynuacji leczenia LUB 5 dni/tydzień plazmaferezy przez 2 tygodnie i niemożność odstawienia przez ten czas.
- Definicja niedokrwistości hemolitycznej autoimmunologicznej – rozwój niedokrwistości, w którym następuje spadek hemoglobiny o >2 g/dl/48 godzin lub bezwzględna wartość hemoglobiny <8 g/dl oraz dowód hemolizy na podstawie dodatniego bezpośredniego testu Coombsa z odpowiednią krwią obwodową morfologia komórek, liczba retikulocytów i poziom bilirubiny.
- Definicja neutropenii autoimmunologicznej – bezwzględna liczba neutrofilów < 500 przez 2 tygodnie i obecność przeciwciał przeciw neutrofilom.
- Definicja małopłytkowości autoimmunologicznej — liczba płytek krwi < 20 000 komórek/ul przez 2 tygodnie i obecność przeciwciał przeciwpłytkowych.
Kryteria wyłączenia:
- Trwające zakażenia zagrażające życiu
- Udokumentowana anafilaksja na bortezomib
- Nieudane wszczepienie
- Nawrót pierwotnego nowotworu złośliwego
- ≥6/8 dopasowanych lub haploidentycznych przeszczepów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Bortezomib
Cztery dawki bortezomibu, 1,3 mg/m2, zostaną podane dożylnie (przez igłę w żyle) lub podskórnie (pod skórę) w dniach 1, 4, 8, 11. Format otrzymywania leków jest następujący: Terapia Dawka i droga Częstotliwość Rytuksymab 375 mg/m2 dożylnie Raz w dniu 1. Plazmafereza 2 godziny przed Bortezomibem Dzień 1, 4, 8 i 11 Bortezomib 1,3 mg/m2 dożylnie Dzień 1, 4, 8 i 11 |
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z odpowiedzią
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
W przypadku niedokrwistości autoimmunologicznej hemolitycznej — należy spełnić co najmniej 3 z 5 kryteriów.
W przypadku neutropenii autoimmunologicznej – należy spełnić co najmniej 2 z 3 kryteriów.
W przypadku małopłytkowości autoimmunologicznej – należy spełnić co najmniej 2 z 3 kryteriów.
|
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Lisa Filipovich, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012:1089
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .