Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Räätälöidyt PEGASYS®- ja Ribavirin-hoito-ohjelmat genotyypin 1 kroonisen hepatiitti C -potilaiden kokeessa (TARGET-1)

keskiviikko 28. joulukuuta 2016 päivittänyt: Chia-Yen Dai, Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital

Satunnaistettu, monikeskustutkimus, jossa arvioidaan räätälöityjen hoito-ohjelmien tehokkuutta ja turvallisuutta peginterferoni Alfa-2a plus ribaviriinilla viruskinetiikan mukaan genotyypin 1 kroonista hepatiitti C -potilaille

Tämän tutkimuksen tavoitteet ovat:

  1. Testaa, onko 36 viikon standardiannos ribaviriinia PEGASYS®:n kanssa yhtä huono kuin 48 viikon ribaviriinin standardiannos PEGASYS®:n kanssa SVR:ssä potilailla, joilla on RVR ja HVL
  2. Testaa, onko 72 viikon hoito PEGASYS® plus standardiannos ribaviriinia parempi kuin 48 viikkoa samaa hoitoa potilailla, joilla on HCV RNA:n seropositiivisuus viikolla 12

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tavoitteet ovat:

  1. Arvioida 36 viikon ja 48 viikon PEGASYS® (peginterferoni alfa-2a, PegIFN) sekä ribaviriinin (RBV) standardiannosten tehoa ja turvallisuutta hepatiitti C -viruksen (HCV) genotyypin 1 infektoituneessa, aiemmin hoitamaton CHC:ssä potilaat, joilla on suuri viruskuorma (HVL, määritelty HCV-RNA:ksi lähtötilanteessa ≧ 400 000 IU/ml) ja saavuttavat nopean virologisen vasteen (RVR) (määritelty HCV-RNA:n seronegatiiviseksi hoitoviikolla 4)
  2. Arvioidakseen 48 viikon ja 72 viikon PegIFN- ja RBV-standardiannoksen tehokkuutta ja turvallisuutta HCV-viruksen genotyypin 1 infektoituneilla, aiemmin hoitamattomilla CHC-potilailla, joilla on PCR-seropositiivinen HCV-RNA:lle viikolla 12

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
542

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Taiwan
      • Kaohsiung, Taiwan
        • Kaohsiung Medical University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mies- ja naispotilaat *18-vuotiaat
  • Potilaita ei ole koskaan hoidettu perinteisellä interferonilla plus ribaviriinilla tai peginterferonilla ja ribaviriinilla
  • Serologiset todisteet kroonisesta hepatiitti C -infektiosta anti-HCV-vasta-ainetestillä
  • Havaittava seerumin HCV-RNA ja HCV-viruksen genotyyppi 1
  • Maksabiopsialöydökset, jotka vastaavat kroonisen hepatiitti C -infektion diagnoosia kompensoituneen kirroosin kanssa tai ilman (poikkeus: hemofiliapotilaat, joille biopsia on lääketieteellisesti vasta-aiheinen, ei vaadi biopsiaa.)
  • Kompensoitu maksasairaus (Child-Pugh A-luokan kliininen luokitus)
  • Negatiivinen virtsan tai veren raskaustesti (hedelmällisessä iässä oleville naisille), joka on dokumentoitu 24 tunnin aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
  • Kaikkien ribaviriinia saavien hedelmällisten miesten ja naisten on käytettävä kahta tehokasta ehkäisyä hoidon aikana ja 6 kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen

Poissulkemiskriteerit:

  • Naiset, joilla on meneillään raskaus tai imetys
  • Hoito millä tahansa systeemisellä antineoplastisella tai immunomodulatorisella hoidolla (mukaan lukien suprafysiologiset steroidiannokset ja säteily) *6 kuukautta ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
  • Mikä tahansa tutkimuslääke *6 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
  • Aktiivisen hepatiitti A:n, hepatiitti B:n ja/tai ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) samanaikainen infektio
  • Aiemmat tai muut todisteet sairaudesta, joka liittyy muuhun krooniseen maksasairauteen kuin HCV:hen (esim. hemokromatoosi, autoimmuunihepatiitti, metabolinen maksasairaus, alkoholiperäinen maksasairaus, altistuminen toksiineille)
  • Maksasolusyövän merkit tai oireet
  • Aiempi tai muita todisteita verenvuodosta ruokatorven suonikohjuista tai muista sairauksista, jotka ovat sopusoinnussa dekompensoituneen maksasairauden kanssa
  • Neutrofiilien määrä <1500 solua/mm3 tai verihiutaleiden määrä <90000 solua/mm3 seulonnassa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: A: Peg-interferoni alfa-2a ja ribaviriini
Käsivarsi A: PEGASYS® 180 ug/viikko ja Ribavirin 1000-1200 mg/vrk 24 viikon ajan 24 viikon seurantajaksolla.
Lääke: A: Peg-interferoni alfa-2a ja ribaviriini
Käsivarsi A: Potilaita, joilla on alhainen viruskuorma (LVL, määritelty lähtötilanteessa HCV RNA < 400 000 IU/ml) ja RVR, hoidetaan PEGASYS 180 ug/viikko ja Ribavirin 1000-1200 mg/vrk 24 viikon ajan seurantajakson kanssa. 24 viikosta.
Muut nimet:
  • Pegasys & Robatrol
Kokeellinen: B: Peg-interferoni alfa-2a ja ribaviriini

Käsivarsi B: PEGASYS® 180 ug/viikko ja Ribavirin 1000-1200 mg/vrk 36 viikon ajan 24 viikon seurantajaksolla.

(Potilaat, joilla on HVL ja RVR, satunnaistetaan haaraan B tai käsivarteen C suhteessa 1:1)
Lääke: B: Peg-interferoni alfa-2a ja ribaviriini

Potilaat, joilla on HVL ja RVR, satunnaistetaan haaraan B tai käsivarteen C suhteessa 1:1.

Käsivarsi B: PEGASYS® 180 ug/viikko ja Ribavirin 1000-1200 mg/vrk 36 viikon ajan 24 viikon seurantajaksolla.

Muut nimet:
  • Pegasys & Robatrol
Kokeellinen: C: Peg-interferoni alfa-2a ja ribaviriini

Käsivarsi C: PEGASYS® 180 ug/viikko ja Ribavirin 1000-1200 mg/vrk 48 viikon ajan 24 viikon seurantajaksolla.

(Potilaat, joilla on HVL ja RVR, satunnaistetaan haaraan B tai käsivarteen C suhteessa 1:1)
Lääke: C: Peg-interferoni alfa-2a ja ribaviriini

Potilaat, joilla on HVL ja RVR, satunnaistetaan haaraan B tai käsivarteen C suhteessa 1:1.

Käsivarsi C: PEGASYS® 180 ug/viikko ja Ribavirin 1000-1200 mg/vrk 48 viikon ajan 24 viikon seurantajaksolla.

Muut nimet:
  • Pegasys, Robatrol
Active Comparator: D: Peg-interferoni alfa-2a ja ribaviriini

Käsivarsi D: PEGASYS® 180 ug/viikko ja Ribavirin 1000-1200 mg/vrk 48 viikon ajan 24 viikon seurantajaksolla.

(Potilaat, jotka eivät saavuta RVR-arvoa, mutta joilla on HCV RNA PCR-seronegatiivisuus hoitoviikolla 12)
Lääke: D: Peg-interferoni alfa-2a ja ribaviriini
Käsivarsi D: Potilaita, jotka eivät saavuta RVR-arvoa, mutta joilla on HCV RNA PCR -seronegatiivinen hoitoviikolla 12, hoidetaan PEGASYS® 180 ug/viikko ja ribaviriini 1000-1200 mg/vrk 48 viikon ajan seurantajakson jälkeen. 24 viikkoa.
Muut nimet:
  • PEGASYS, Robatrol
Kokeellinen: E: Peg-interferoni alfa-2a ja ribaviriini

Käsivarsi E: PEGASYS® 180 ug/viikko ja Ribavirin 1000-1200 mg/vrk 48 viikon ajan 24 viikon seurantajaksolla.

(Potilaat, jotka eivät saavuta RVR-arvoa ja pysyvät HCV RNA PCR -seropositiivisina hoitoviikolla 12, satunnaistetaan haaraan E tai käsivarteen F suhteessa 1:1)
Lääke: E: Peg-interferoni alfa-2a ja ribaviriini

Potilaat, jotka eivät saavuta RVR-arvoa ja pysyvät HCV RNA PCR -seropositiivisina hoitoviikolla 12, satunnaistetaan osioon E tai haaraan F suhteessa 1:1.

Käsivarsi E: PEGASYS® 180 ug/viikko ja Ribavirin 1000-1200 mg/vrk 48 viikon ajan 24 viikon seurantajaksolla.

Muut nimet:
  • Pegasys, Robatrol
Kokeellinen: F: Peg-interferoni alfa-2a ja ribaviriini

Käsivarsi F: PEGASYS® 180 ug/viikko ja Ribavirin 1000-1200 mg/vrk 72 viikon ajan 24 viikon seurantajaksolla.

(Potilaat, jotka eivät saavuta RVR-arvoa ja pysyvät HCV RNA PCR -seropositiivisina hoitoviikolla 12, satunnaistetaan haaraan E tai käsivarteen F suhteessa 1:1)
Lääke: F: Peg-interferoni alfa-2a ja ribaviriini

Potilaat, jotka eivät saavuta RVR-arvoa ja pysyvät HCV RNA PCR -seropositiivisina hoitoviikolla 12, satunnaistetaan osioon E tai haaraan F suhteessa 1:1.

Käsivarsi F: PEGASYS® 180 ug/viikko ja Ribavirin 1000-1200 mg/vrk 72 viikon ajan 24 viikon seurantajaksolla.

Muut nimet:
  • Pegasys, Robatrol

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tehokkuus
Aikaikkuna: 24 viikon hoitotauko
Nopea virologinen vaste (RVR), HCV RNA seronegatiivinen PCR:llä viikolla 4 Jatkuva virologinen vaste (SVR), HCV RNA seronegatiivinen PCR:llä koko 24 viikon hoitojakson ajan
24 viikon hoitotauko

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuus
Aikaikkuna: 24 viikon hoitotauko
haittatapahtumien määrä ja profiili
24 viikon hoitotauko

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Chia-Yen Dai, M.D., PhD., Kaohsiung Medical University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 1. maaliskuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Lauantai 1. lokakuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 1. joulukuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 21. kesäkuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 4. syyskuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 10. syyskuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 29. joulukuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 28. joulukuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Torstai 1. joulukuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • KMUH-IRB-970119

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia